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衛(wèi)生局發(fā)展公共衛(wèi)生管理總結(jié)

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衛(wèi)生局發(fā)展公共衛(wèi)生管理總結(jié)

20*年,我縣衛(wèi)生工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞加快公共衛(wèi)生體系和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的工作主線,按照科學(xué)發(fā)展觀和建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求,以衛(wèi)生改革發(fā)展為動(dòng)力,加強(qiáng)黨建行風(fēng),規(guī)范醫(yī)政管理,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督,提高疾控能力,鞏固婦幼保健,完善合作醫(yī)療。衛(wèi)生各項(xiàng)工作取得明顯成效,衛(wèi)生保障能力明顯增強(qiáng),為保障全縣人民的健康和促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展作出了積極的貢獻(xiàn)。

一、20*年全縣衛(wèi)生工作情況

主要成效:

——衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)全面推進(jìn)。姚莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院已竣工投入使用,*、*鎮(zhèn)衛(wèi)生院年內(nèi)已開(kāi)工建設(shè),楊廟、*、干窯鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在進(jìn)行拆遷、建設(shè)方案設(shè)計(jì)等前期工作;基本完成全縣115個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站框架建設(shè)任務(wù);縣一院遷建工程已完成方案概念性設(shè)計(jì)和投資估算,正在進(jìn)行選址等前期準(zhǔn)備工作。

——各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)得到有效落實(shí)。今年全縣沒(méi)有發(fā)生大的疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,公共衛(wèi)生形勢(shì)總體平穩(wěn)。

——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面推進(jìn)?;就瓿缮鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站布點(diǎn)建設(shè)任務(wù)。全面推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度,進(jìn)一步完善鎮(zhèn)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化管理,開(kāi)展了鄉(xiāng)村醫(yī)生基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。10個(gè)鎮(zhèn)申報(bào)創(chuàng)建規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。

——合作醫(yī)療工作信息化進(jìn)程加快。合作醫(yī)療信息化建設(shè)一期完成,實(shí)現(xiàn)了參保居民憑合醫(yī)卡可在縣內(nèi)15家住院、門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及姚莊鎮(zhèn)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收費(fèi)窗口直接刷卡報(bào)銷(xiāo)。網(wǎng)絡(luò)二期建設(shè)也已基本完成。明年縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)刷卡報(bào)銷(xiāo),百姓就醫(yī)更加方便。

——農(nóng)民健康體檢工作有序推進(jìn)。認(rèn)真組織實(shí)施農(nóng)民健康體檢工作,做到合作醫(yī)療同農(nóng)民健康體檢相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了生病可以獲得補(bǔ)償,不生病可以享受免費(fèi)體檢,參合即受益的目標(biāo),受到了廣大農(nóng)民的歡迎。我縣首輪農(nóng)民健康體檢兩年體檢率92%。

——醫(yī)院管理工作有了進(jìn)一步的加強(qiáng)。繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年和“雙優(yōu)一滿意”活動(dòng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)、檢查、管理工作。開(kāi)展重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科、知名醫(yī)生評(píng)選工作,開(kāi)展城市醫(yī)生、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生工作,開(kāi)展“健康直通車(chē),駛進(jìn)新農(nóng)村”宣傳咨詢活動(dòng)。啟動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)核算中心建設(shè)。

——衛(wèi)生體制改革進(jìn)一步深入。在系統(tǒng)上下的共同努力下,一是順利實(shí)現(xiàn)了縣職工醫(yī)院的體制改革,由縣一院對(duì)縣職工醫(yī)院進(jìn)行全面托管,實(shí)現(xiàn)了平穩(wěn)過(guò)渡。二是理順魏塘地區(qū)公共衛(wèi)生管理體制,由魏塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一承擔(dān)魏塘鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理職能,組建魏塘鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理服務(wù)站??h中醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理職能已順利移交,縣一院的兒童計(jì)劃免疫管理職能將在年底移交。

重點(diǎn)工作開(kāi)展情況:

(一)公共衛(wèi)生工作全面落實(shí)

1、進(jìn)一步完善縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)公共衛(wèi)生管理服務(wù)體系。組織開(kāi)展鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理服務(wù)站規(guī)范化創(chuàng)建活動(dòng),制定村(社區(qū))公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)計(jì)劃,編印培訓(xùn)教材,有計(jì)劃地開(kāi)展村(社區(qū))公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的教育、培訓(xùn),全年共開(kāi)展培訓(xùn)19次,有效的提升了公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍的素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力。

2、全力以赴抓好霍亂防控工作。3月27日縣政府召開(kāi)霍亂防控暨愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月工作會(huì)議,縣政府與各鎮(zhèn)簽定了霍亂防控責(zé)任狀,我局也與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂霍亂病防控責(zé)任狀,進(jìn)一步明確各醫(yī)療衛(wèi)生單位的任務(wù)和職責(zé)。制定系列工作預(yù)案和方案,編印下發(fā)資料匯編,指導(dǎo)全縣各地開(kāi)展工作。加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè),組織疫情應(yīng)急演練,開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)。做好疫情的監(jiān)測(cè),規(guī)范腸道門(mén)診設(shè)置和腹瀉病人診治管理監(jiān)測(cè),開(kāi)展外環(huán)境的監(jiān)測(cè),結(jié)果均為陰性。同時(shí)做好井水消毒、環(huán)境整治、糞便管理、飲食管理、消滅蒼蠅等面上防控措施,我縣霍亂防控工作取得了階段性成效。

3、切實(shí)加大重點(diǎn)傳染病、地方病防控工作力度。一是切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作。召開(kāi)公共場(chǎng)所艾滋病防治工作會(huì)議,組建艾滋病高危人群干預(yù)隊(duì),積極開(kāi)展艾滋病高危行為干預(yù)工作。在全縣賓館(旅店)、娛樂(lè)服務(wù)場(chǎng)所落實(shí)安全套推廣使用干預(yù)工作。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露防護(hù)工作,努力提升應(yīng)對(duì)能力。全年共監(jiān)測(cè)22822人次,同比增加41.51%,發(fā)現(xiàn)HIV感染者9例。二是繼續(xù)加大結(jié)核病控制項(xiàng)目的工作實(shí)施力度。召開(kāi)專題會(huì)議,與各醫(yī)療單位簽訂《結(jié)核病控制工作責(zé)任書(shū)》,全面實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目管理工作,落實(shí)對(duì)結(jié)核病人的免費(fèi)查治政策。全面完成省市下達(dá)的結(jié)核病控制工作指標(biāo),全年新登記初診病人478例,確診病人319例,陽(yáng)性病人144例(新涂陽(yáng)121例),新登陽(yáng)性率41.26/10萬(wàn);滿療程治愈率86.03%。三是繼續(xù)鞏固血防成果。加強(qiáng)螺情、病情監(jiān)測(cè),認(rèn)真組織春、秋季查、滅螺工作,積極開(kāi)展血防聯(lián)防,努力鞏固消滅血吸蟲(chóng)病工作成果。同時(shí),認(rèn)真實(shí)施晚血病人內(nèi)科救治項(xiàng)目工作,目前已基本完成晚血病人的體檢確認(rèn)工作。四是做好其他各類(lèi)急性傳染病的防控工作。制定下發(fā)《*縣主要急性傳染病預(yù)防和控制技術(shù)措施要點(diǎn)》,并召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行部署。目前在我縣凡發(fā)生甲肝、傷寒和副傷寒、痢疾、麻疹、腮腺炎等各類(lèi)急性呼吸道、腸道傳染病的散發(fā)疫情,都能按規(guī)定進(jìn)行快速的處理。五是規(guī)范計(jì)劃免疫工作。加強(qiáng)計(jì)劃免疫規(guī)范化門(mén)診建設(shè),組織對(duì)全縣17個(gè)鎮(zhèn)級(jí)預(yù)防接種門(mén)診進(jìn)行重新評(píng)審,達(dá)到示范接種門(mén)診2個(gè)、規(guī)范化接種門(mén)診13個(gè)、合格接種門(mén)診2個(gè)。認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,對(duì)浙江省規(guī)定的一類(lèi)疫苗全部實(shí)施免費(fèi)接種,共接種各類(lèi)疫苗149853人次(其中流動(dòng)兒童80135人次)。開(kāi)展脊灰三價(jià)苗強(qiáng)化免疫、麻疹疫苗查漏補(bǔ)種和乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。加強(qiáng)計(jì)劃免疫相關(guān)傳染病管理,麻疹、新生兒破傷風(fēng)及AFP監(jiān)測(cè)疫情旬報(bào)率及旬報(bào)及時(shí)率均達(dá)到100%。

4、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。一是衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全。已全面完成魏塘、*、姚莊3個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所組建。加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,全年共受理辦結(jié)各類(lèi)事項(xiàng)17850件,審批發(fā)放衛(wèi)生許可證4904件,簽發(fā)從業(yè)人員健康證12946份。實(shí)施行政處罰127起,處罰金額24.7517萬(wàn)元,其中立案115起,涉案金額24.2467萬(wàn)元。二是積極開(kāi)展產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治。制定《*縣餐飲消費(fèi)領(lǐng)域食品衛(wèi)生安全專項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案》,成立以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行分組包干,明確責(zé)任,建立例會(huì)制度、周報(bào)、領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系等工作制度,整合全縣衛(wèi)生監(jiān)督力量建立專門(mén)工作班子,迎接全國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治現(xiàn)場(chǎng)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)視察。從9月13日起分組包干、反復(fù)進(jìn)行地毯式現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查,挨家挨戶逐一督促進(jìn)行整改,共監(jiān)督檢查202戶、660戶次。通過(guò)專項(xiàng)整治,取得了明顯效果,受到了前來(lái)檢查的吳儀副總理等領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)。三是組織開(kāi)展系列衛(wèi)生專項(xiàng)整治。重點(diǎn)開(kāi)展“五小”衛(wèi)生行業(yè)專項(xiàng)整治,學(xué)校(幼兒園)食堂專項(xiàng)整治,餐飲業(yè)、熟食制售業(yè)專項(xiàng)整治,重大節(jié)日期間食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治,高考期間食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治,家具制造和相關(guān)化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治等一系列專項(xiàng)整治,加強(qiáng)行業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理,全力防范食物中毒、職業(yè)中毒的發(fā)生。開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生示范企業(yè)評(píng)審工作,2家企業(yè)獲市級(jí)職業(yè)衛(wèi)生示范企業(yè)稱號(hào)。59家企業(yè)開(kāi)展了職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作。開(kāi)展了醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)消毒專項(xiàng)整治和醫(yī)療廢棄物處置情況專項(xiàng)檢查。配合生豬定點(diǎn)屠宰管理,開(kāi)展肉食品衛(wèi)生專項(xiàng)檢查,積極做好農(nóng)家樂(lè)食品衛(wèi)生的檢查和指導(dǎo),積極參與全縣農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作。四是優(yōu)化衛(wèi)生監(jiān)管模式。學(xué)校食堂、餐飲業(yè)全面推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度,實(shí)行“分類(lèi)管理、分類(lèi)指導(dǎo)”,目前已確定了A級(jí)單位8戶、B級(jí)單位14戶、C級(jí)單位31戶。積極推行餐飲業(yè)“五常法”管理,目前我縣已在15家大中型餐飲單位和學(xué)校食堂實(shí)施。通過(guò)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理和推行“五常法”管理,優(yōu)化了我縣食品衛(wèi)生監(jiān)督模式,最大限度地調(diào)動(dòng)了學(xué)校食堂及餐飲單位強(qiáng)化自身管理的積極性,進(jìn)一步改善了我縣餐飲經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生條件,提高了餐飲衛(wèi)生水平。五是全力做好重大活動(dòng)衛(wèi)生保障工作。對(duì)“兩會(huì)”、高考、國(guó)際旅游小姐總決賽、國(guó)際特奧會(huì)等重大政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)活動(dòng)開(kāi)展食品衛(wèi)生保障,確保了相關(guān)活動(dòng)的順利進(jìn)行。六是認(rèn)真處理群眾投訴舉報(bào)。嚴(yán)格“96301”衛(wèi)生監(jiān)督投訴舉報(bào)電話24小時(shí)值班制度。今年以來(lái)共受理涉及食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療秩序等方面群眾投訴舉報(bào)103起,均作出了及時(shí)有效的查處和意見(jiàn)反饋,做到件件有登記、件件有落實(shí)、件件有反饋。

5、進(jìn)一步提高婦幼保健工作質(zhì)量。加強(qiáng)新生兒疾病篩查和聽(tīng)力篩查工作,新生兒疾病篩查覆蓋率達(dá)到100%,篩查率95.92%,較去年提高6.35個(gè)百分點(diǎn)。新生兒聽(tīng)力篩查率92.49%,較去年提高17.9個(gè)百分點(diǎn)。規(guī)范產(chǎn)科建設(shè),提高產(chǎn)科質(zhì)量,繼續(xù)開(kāi)展婦女病普查普治工作。

6、積極實(shí)施全國(guó)大腸癌早診早治項(xiàng)目工作。建立領(lǐng)導(dǎo)小組、執(zhí)行辦公室和相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)小組,制定項(xiàng)目工作方案,在全縣開(kāi)展大腸癌基線調(diào)查基礎(chǔ)上,8月份起在干窯鎮(zhèn)正式開(kāi)展。共組織21名醫(yī)護(hù)人員利用傍晚休息時(shí)間下村到農(nóng)戶家中開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查工作。目前已完成初篩12個(gè)村流行病學(xué)調(diào)查9249人,受檢率80.6%。已完成8個(gè)村高危人群電子腸鏡檢查698人,受檢率75.3%。共查出各種大腸癌和癌前病變1*例,檢出率15.3%,其中大腸癌9例。

7、鞏固系列衛(wèi)生創(chuàng)建成果。一是繼續(xù)鞏固和發(fā)展國(guó)家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果。對(duì)各級(jí)衛(wèi)生村、衛(wèi)生先進(jìn)單位實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,每年檢查兩次以上,對(duì)命名滿5年的縣級(jí)衛(wèi)生村進(jìn)行復(fù)查。同時(shí)規(guī)劃好20*年度創(chuàng)建各級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位、村工作,指導(dǎo)姚莊鎮(zhèn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)現(xiàn)場(chǎng)和臺(tái)帳資料等相關(guān)工作,指導(dǎo)8個(gè)省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)做好復(fù)核迎檢工作。二是積極開(kāi)展第十九個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)。制定并下發(fā)第十九個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)計(jì)劃,確定了愛(ài)衛(wèi)月的活動(dòng)主題:“營(yíng)造清潔環(huán)境、構(gòu)建和諧家園”,并專題召開(kāi)了“全縣霍亂防控暨第十九個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月”工作會(huì)議。4月25-30日,李泉明副縣長(zhǎng)帶隊(duì)分三組開(kāi)展專項(xiàng)督查。圍繞霍亂等相關(guān)知識(shí)為主要內(nèi)容,開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng),全縣印發(fā)、張貼各類(lèi)宣傳資料8.26萬(wàn)余份,刊出黑板報(bào)、簡(jiǎn)報(bào)275期,橫幅(標(biāo)語(yǔ))365條。開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)整治,清除各類(lèi)衛(wèi)生死角442處、清理河道(下水道)20173米、取締露天糞缸、直排廁所(簡(jiǎn)易棚廁)88只。全縣新建公共廁所15座、新建衛(wèi)生戶廁337戶、新增垃圾桶(箱)4534只、新建垃圾中轉(zhuǎn)站1座、新增綠地面積628574平方米。開(kāi)展土井水消毒,對(duì)三年來(lái)有疫情的村以及有關(guān)新*人較集聚的城郊結(jié)合部村、中心村(全縣48個(gè)村),組織井水消毒員對(duì)農(nóng)戶土井水進(jìn)行定期消毒。開(kāi)展以滅蠅、滅鼠為主的除四害活動(dòng),共用去滅蠅藥物(敵敵畏)近600公斤,滅鼠毒餌(溴敵?。?388公斤,同時(shí)開(kāi)展了鼠密度的監(jiān)測(cè)。為確保除四害工作取得實(shí)效,縣愛(ài)衛(wèi)辦在3月底舉辦了除四害工作培訓(xùn)班。三是加強(qiáng)農(nóng)村改廁工作。確定全縣改廁目標(biāo),并將目標(biāo)任務(wù)下達(dá)到各鎮(zhèn),制定農(nóng)村改廁重點(diǎn)工程推進(jìn)工作方案,選擇城郊結(jié)合部的部分村作為試點(diǎn),推進(jìn)農(nóng)村改廁質(zhì)與量的提高。

(二)切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理工作

1、繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年和“雙優(yōu)一滿意”活動(dòng)。一是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《20*年“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》和“雙優(yōu)一滿意”活動(dòng)的各項(xiàng)內(nèi)容以及我省實(shí)施的“強(qiáng)院工程”,加強(qiáng)衛(wèi)生行政和醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)、檢查、管理,促進(jìn)臨床合理檢查、合理用藥、合理治理,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二是實(shí)施“科教興醫(yī)”戰(zhàn)略,加速重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科和知名醫(yī)生的培植,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科、知名醫(yī)生評(píng)選工作,在評(píng)選領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)推薦、申報(bào)、媒體公布、群眾評(píng)選、領(lǐng)導(dǎo)小組審核,評(píng)選出我縣首批10個(gè)重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科和10名知名醫(yī)生,并進(jìn)行了發(fā)文公布。三是開(kāi)展《健康直通車(chē),駛進(jìn)新農(nóng)村》宣傳咨詢活動(dòng),局下發(fā)了相關(guān)文件,對(duì)活動(dòng)的內(nèi)容進(jìn)行了部署并提出了要求,至目前已進(jìn)行了19次較大型的下鄉(xiāng)活動(dòng),縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生單位共計(jì)組織相關(guān)活動(dòng)133次,參加活動(dòng)的衛(wèi)技人員1104人次,健康咨詢21625人次,義診4537人次,健康檢查72501人次,發(fā)放衛(wèi)生宣傳資料27491份,聽(tīng)講課600人次,還開(kāi)展了幫困結(jié)對(duì)活動(dòng)。四是繼續(xù)開(kāi)展的城市醫(yī)生、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生工作,各縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位共與13家衛(wèi)生院進(jìn)行了結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng),縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位共下派醫(yī)生44人次,合計(jì)1185天,下派醫(yī)生診療6168人次,培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干14人,健全規(guī)章制度和操作規(guī)范11項(xiàng),接收基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修14人。

2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作。一是針對(duì)醫(yī)院管理中的醫(yī)療質(zhì)量管理、安全醫(yī)療、醫(yī)療服務(wù)流程和執(zhí)業(yè)規(guī)范、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等內(nèi)容進(jìn)行了檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)改進(jìn),同時(shí),要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理工作重要性的認(rèn)識(shí),落實(shí)各項(xiàng)管理措施,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二是根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理年初計(jì)劃,8月份組織衛(wèi)生行政人員和醫(yī)療質(zhì)控人員對(duì)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)項(xiàng)目醫(yī)療質(zhì)量管理與年中目標(biāo)責(zé)任制考核年中工作檢查,內(nèi)容為執(zhí)業(yè)管理、護(hù)理質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)、藥事管理、院內(nèi)感染管理及社區(qū)衛(wèi)生工作開(kāi)展情況。檢查中發(fā)現(xiàn)了很多亮點(diǎn)和成績(jī),同時(shí)也發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題和不足,對(duì)檢查情況和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題已及時(shí)向各衛(wèi)生院院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)及相關(guān)人員作反饋,并提出了改進(jìn)和要求。三是做好醫(yī)療事故的防范和處理。截止到11月底,衛(wèi)生行政部門(mén)共受理各類(lèi)糾紛投訴104例,其中死亡病人7例。共申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng)11起,已完成鑒定7起,無(wú)醫(yī)療事故確定。共計(jì)發(fā)生經(jīng)濟(jì)補(bǔ)(賠)償79.15萬(wàn)元(不含民營(yíng)醫(yī)院)。

(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得新進(jìn)展

根據(jù)縣政府出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》,20*年全縣規(guī)劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站40個(gè),其中新建24個(gè),改擴(kuò)建16個(gè),到年底已全部完成,全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站框架布點(diǎn)工作得到全面完成。進(jìn)一步完善鎮(zhèn)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化管理,全面推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制,開(kāi)展專題培訓(xùn),使我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作上了一個(gè)新的臺(tái)階,呈現(xiàn)一個(gè)嶄新的面貌。各鎮(zhèn)還積極開(kāi)展省規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作,以創(chuàng)建來(lái)推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面提升。其中惠民鎮(zhèn)已分別通過(guò)了市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳組織的評(píng)估驗(yàn)收,計(jì)劃今年參加創(chuàng)建的其他10個(gè)鎮(zhèn)正在積極創(chuàng)建過(guò)程中,上級(jí)要求的50%創(chuàng)建目標(biāo)完全能夠達(dá)到。

(四)合作醫(yī)療工作持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展

一是繼續(xù)完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作。20*年我縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參保人數(shù)303994人,參保率94.67%,其中農(nóng)民參保人數(shù)275367人,參保率達(dá)96.27%。至9月底,全縣共有35598人次得到補(bǔ)償,其中住院補(bǔ)償12792人次,特殊門(mén)診補(bǔ)償380次,普通門(mén)診補(bǔ)償22426人次。共計(jì)支出基金2*7.6萬(wàn)元,農(nóng)村居民補(bǔ)償了1897.94萬(wàn)元,城鎮(zhèn)居民補(bǔ)償了1896.59萬(wàn)元,住院人均補(bǔ)償1550.96元,普通門(mén)診人均補(bǔ)償11.12元。住院發(fā)票補(bǔ)償率為26.5%。合作醫(yī)療工作重點(diǎn)完善“縣鎮(zhèn)共管”管理模式,建立超支“科學(xué)分擔(dān)”風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制;完善“保大顧小”補(bǔ)償制度,增加財(cái)政資助,擴(kuò)展門(mén)診報(bào)銷(xiāo);完善“網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”管理,20*年1月1日起合作醫(yī)療信息平臺(tái)開(kāi)始運(yùn)行,參保居民憑合醫(yī)卡在縣內(nèi)15家住院、門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(11個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及各縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))的收費(fèi)窗口可直接刷卡,實(shí)現(xiàn)即時(shí)即報(bào),進(jìn)一步簡(jiǎn)化合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)審批程序,加快報(bào)銷(xiāo)速度。目前,正在實(shí)施合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)二期建設(shè),預(yù)計(jì)到年底可實(shí)現(xiàn)全縣各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)時(shí)刷卡結(jié)報(bào)。二是農(nóng)民健康體檢工作納入制度化軌道。今年是實(shí)施農(nóng)民健康體檢工作的第二年,各單位積極組織和安排參保農(nóng)民的健康體檢工作。目前,我縣首輪農(nóng)民健康體檢已基本結(jié)束,截止20*年9月兩年累計(jì)體檢率達(dá)82%。疾病檢出率為37%,其中今年查出21例惡性腫瘤。通過(guò)健康體檢,合作醫(yī)療受益面從6%提高到70%,農(nóng)民以戶為單位參加合作醫(yī)療,生病可以獲得補(bǔ)償,不生病可以享受免費(fèi)體檢,實(shí)現(xiàn)了參合即受益的目標(biāo)。

(五)黨建行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)

一是深入開(kāi)展“三創(chuàng)一爭(zhēng)”主題實(shí)踐活動(dòng)。根據(jù)縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,我局深入開(kāi)展了以“想干事、會(huì)干事、干成事”為主要內(nèi)容的“創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新、創(chuàng)優(yōu)、爭(zhēng)一流”主題實(shí)踐活動(dòng)。局黨委成立了“三創(chuàng)一爭(zhēng)”主題實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,制定了實(shí)施方案,召開(kāi)了專題動(dòng)員大會(huì),開(kāi)展了主題大討論,局領(lǐng)導(dǎo)班子及班子成員個(gè)人、各單位(科室)及負(fù)責(zé)人作出了承諾,并上墻公布。通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,要求全系統(tǒng)干部職工轉(zhuǎn)作風(fēng),特別是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)變作風(fēng),深入基層,開(kāi)展調(diào)研,解決衛(wèi)生工作目前存在的突出問(wèn)題和群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)排模、疏理,我局列出了7條重點(diǎn)工作和突出整改問(wèn)題,目前正在進(jìn)行整改。

二是繼續(xù)開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。我局扎實(shí)開(kāi)展“懲防體系深入建設(shè)年”活動(dòng),深化廉政、行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理,加強(qiáng)職業(yè)道德教育,深入開(kāi)展“奉獻(xiàn)在崗位、滿意在衛(wèi)生”主題教育活動(dòng),大力弘揚(yáng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。開(kāi)展經(jīng)常性檢查、督查工作,提高群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度,縣級(jí)醫(yī)院普遍開(kāi)展了“拒收醫(yī)藥回扣,維護(hù)醫(yī)學(xué)圣潔”簽名活動(dòng)。

(六)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人才、管理人才和行政管理人才三支隊(duì)伍建設(shè),開(kāi)展了“白衣風(fēng)采—優(yōu)秀領(lǐng)導(dǎo)班子”創(chuàng)建活動(dòng),建立衛(wèi)生管理干部論壇,進(jìn)行醫(yī)院管理培訓(xùn),請(qǐng)清華大學(xué)周生來(lái)教授、東陽(yáng)人民醫(yī)院應(yīng)爭(zhēng)先院長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院葉煜榮教授已、縣委黨校高福弟副校長(zhǎng)等作專題講座。并通過(guò)上掛下派、選派到上級(jí)醫(yī)院(高等院校)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等方式,加強(qiáng)干部的實(shí)踐鍛煉,提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子和衛(wèi)生管理干部隊(duì)伍整體水平。

二、當(dāng)前存在的主要問(wèn)題和困難

1、隨著我縣外來(lái)人口的大量增加,新居民的公共衛(wèi)生管理問(wèn)題已成為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期我縣衛(wèi)生工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

2、農(nóng)村衛(wèi)生工作仍然薄弱,衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施較差,農(nóng)村公共衛(wèi)生管理服務(wù)體系還有待完善,網(wǎng)底建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)。應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力有待進(jìn)一步提高,全行業(yè)管理還有待加強(qiáng)。

3、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)繁重,食品安全、職業(yè)安全形勢(shì)依然不容樂(lè)觀,醫(yī)療市場(chǎng)秩序有待進(jìn)一步規(guī)范,農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和能力尚需進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。

4、醫(yī)院政策性虧損持續(xù)加大,醫(yī)療安全管理問(wèn)題依然突出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制有待完善,群眾對(duì)看病難、看病貴的問(wèn)題反映強(qiáng)烈,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生。醫(yī)療服務(wù)水平有待提高,其中對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度尚不高,醫(yī)患關(guān)系仍舊緊張。

5、農(nóng)村衛(wèi)技隊(duì)伍素質(zhì)堪憂,衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)與新形勢(shì)新任務(wù)要求有差距,人才培養(yǎng)、科研及隊(duì)伍素質(zhì)嚴(yán)重制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

6、衛(wèi)生的投入保障機(jī)制和工作責(zé)任制還不完善,經(jīng)費(fèi)問(wèn)題已成為制約我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最大瓶頸和困擾。

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