衛(wèi)生局加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急講話

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同志們：

這次會(huì)議的內(nèi)容十分重要，大家一定要按照衛(wèi)生部的部署，認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)貫徹會(huì)議精神，再組織、再動(dòng)員、再部署，切實(shí)做好災(zāi)后衛(wèi)生應(yīng)急和人禽流感等重大傳染病防控工作。下面結(jié)合衛(wèi)生部電視電話會(huì)議精神，就做好我省災(zāi)后衛(wèi)生應(yīng)急和人禽流感等急性傳染病防控工作再講三點(diǎn)意見(jiàn)：

一、我省低溫雨雪冰凍災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作情況

（一）及早部署，切實(shí)加強(qiáng)救災(zāi)防病工作的領(lǐng)導(dǎo)

今年1月11日災(zāi)情發(fā)生后，根據(jù)省委、省政府關(guān)于做好防災(zāi)抗災(zāi)工作的緊急通知精神，我廳迅速下發(fā)了《省衛(wèi)生廳關(guān)于做好雪災(zāi)衛(wèi)生應(yīng)急工作的緊急通知》，對(duì)遭受雪災(zāi)地區(qū)的衛(wèi)生應(yīng)急工作提出了具體要求。1月24日，省委、省政府將*省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案ⅳ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)升級(jí)為ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)后，我廳按照省委、省政府指示，迅速下發(fā)了《省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)雪災(zāi)衛(wèi)生應(yīng)急工作的緊急通知》，啟動(dòng)了突發(fā)公共事件醫(yī)療救援衛(wèi)生應(yīng)急ⅱ級(jí)響應(yīng)，召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行動(dòng)員和部署，迅速下派了兩個(gè)工作組奔赴災(zāi)區(qū)檢查指導(dǎo)醫(yī)療救援、疫病防控和食品安全等工作。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)紛紛啟動(dòng)救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，召開(kāi)緊急會(huì)議對(duì)抗災(zāi)救災(zāi)工作進(jìn)行具體部署，成立雪災(zāi)衛(wèi)生應(yīng)急工作專班，層層落實(shí)防災(zāi)減災(zāi)、抗災(zāi)救災(zāi)責(zé)任制；廣大醫(yī)務(wù)者春節(jié)期間舍小家、顧大家，堅(jiān)守崗位，日夜奮戰(zhàn)在抗災(zāi)第一線，為我省奪取救災(zāi)防病工作的階段性勝利做出了卓越貢獻(xiàn)。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療救援，確保受災(zāi)群眾病有所醫(yī)

截止2月14日，全省共派出醫(yī)療隊(duì)1474支、防病隊(duì)653支，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)共有14374人參與救災(zāi)防病工作，發(fā)放宣傳資料380多萬(wàn)份。全省衛(wèi)生部門(mén)共處置非職業(yè)性一氧化碳中毒事件148起,救治中毒病人564人；參與處置交通事故醫(yī)療救援2187起，救治傷員4088人次；救治摔傷14919人次、凍傷6987人次。

為了切實(shí)做好醫(yī)療救援工作，一是各地衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)組織醫(yī)療救援隊(duì)伍，對(duì)安置點(diǎn)災(zāi)民、重點(diǎn)受災(zāi)地區(qū)和滯留旅客開(kāi)展巡回醫(yī)療，送醫(yī)送藥上門(mén)。二是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面開(kāi)通醫(yī)療救援值班電話，保持24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療應(yīng)急救援的各項(xiàng)準(zhǔn)備，切實(shí)做好院前急救和院內(nèi)急救工作。三是省獻(xiàn)血工作委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于組織無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)的通知》，有效緩解了惡劣天氣造成的采供血緊張局面。

（三）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)處置非職業(yè)性一氧化碳中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件

我省遭遇雪災(zāi)以來(lái)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)密切監(jiān)視傳染病疫情動(dòng)態(tài)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備措施。根據(jù)監(jiān)測(cè)情況，目前我省甲乙類傳染病疫情沒(méi)有異常變動(dòng)，麻疹等呼吸道傳染病較去年有所下降，除非職業(yè)性一氧化碳中毒事件外，沒(méi)有發(fā)生其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1月23日，我省今年首次報(bào)告非職業(yè)性一氧化碳中毒事件后，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門(mén)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《非職業(yè)性一氧化碳中毒衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)方案》要求，迅速開(kāi)展醫(yī)療救治和中毒原因調(diào)查等工作。除在家已經(jīng)死亡的中毒病人外，送醫(yī)院救治的中毒病人成功救治率達(dá)100。

（四）加強(qiáng)食品、飲用水衛(wèi)生和醫(yī)療行為監(jiān)管，確保群眾生活穩(wěn)定

為了切實(shí)保障災(zāi)區(qū)食品、飲用水和醫(yī)療安全，各地均派出了衛(wèi)生監(jiān)督工作小分隊(duì)，分赴災(zāi)區(qū)和災(zāi)民安置點(diǎn)、旅客滯留點(diǎn)，指導(dǎo)救災(zāi)防病工作，加強(qiáng)食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)管，嚴(yán)防變質(zhì)食物流入災(zāi)區(qū)和災(zāi)民安置點(diǎn)，加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，嚴(yán)防供水管網(wǎng)凍裂導(dǎo)致飲用水污染事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)療行為監(jiān)督檢查，嚴(yán)防發(fā)生無(wú)證行醫(yī)等違法行為。截至目前，我省災(zāi)區(qū)沒(méi)有發(fā)生一起食物中毒和飲用水污染中毒事件。

（五）廣泛宣傳雪災(zāi)衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)，提高群眾自我保護(hù)意識(shí)

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織本地醫(yī)療衛(wèi)生專家，通過(guò)撰寫(xiě)專稿或現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式，在電視、廣播、報(bào)紙和網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳預(yù)防非職業(yè)性一氧化碳中毒、呼吸道傳染病、凍傷和摔傷等為主要內(nèi)容的防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)技術(shù)和知識(shí)。省疾病預(yù)防控制中心、省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局的專家積極撰寫(xiě)宣傳稿件，在媒體上發(fā)表記者訪談，告知廣大群眾在低溫雨雪冰凍災(zāi)害情況下，如何預(yù)防非職業(yè)性一氧化碳中毒、呼吸道傳染病和食物中毒等衛(wèi)生知識(shí)。

（六）加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)配合和信息溝通

災(zāi)情發(fā)生后，我廳及時(shí)加強(qiáng)與省民政廳、省氣象局、省農(nóng)業(yè)廳、省交通廳、*鐵路局等部門(mén)的溝通與聯(lián)絡(luò)，及時(shí)開(kāi)展災(zāi)情會(huì)商，每日互相通報(bào)災(zāi)情、疫情與救災(zāi)防病工作情況。省民政廳堅(jiān)持每天向我廳通報(bào)災(zāi)情，省氣象部門(mén)通過(guò)天氣預(yù)報(bào)，及時(shí)疾病防控預(yù)警信息。

省農(nóng)業(yè)廳與我廳及時(shí)召開(kāi)了疫情會(huì)商會(huì)，相互溝通了人畜共患疾病疫情及隱患。省政府應(yīng)急辦通過(guò)手機(jī)短信，提醒廣大群眾注意防范煤氣中毒，受眾覆蓋全省各類手機(jī)、小靈通用戶。

嚴(yán)格實(shí)行24小時(shí)值班制和衛(wèi)生應(yīng)急工作情況日?qǐng)?bào)、零報(bào)制度

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從21日開(kāi)始，實(shí)行傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)情和救災(zāi)防病工作情況日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度和24小時(shí)值班制。春節(jié)期間負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急值班的同志們，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，沒(méi)有發(fā)生缺勤、脫崗情況。特別是負(fù)責(zé)日?qǐng)?bào)和零報(bào)的同志，每天利用各種通信手段收集、整理和分析衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)情況與數(shù)據(jù)，按時(shí)上報(bào)材料，為及時(shí)準(zhǔn)確的分析、決策與處置災(zāi)情貢獻(xiàn)了力量。

（八）組織災(zāi)后重建，盡快恢復(fù)災(zāi)區(qū)醫(yī)療防疫秩序

突發(fā)的災(zāi)情給我省衛(wèi)生系統(tǒng)造成重大損失，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)房屋不同程度被雪壓損壓塌，藥物器械和大型設(shè)備受損，嚴(yán)重影響了正常醫(yī)療活動(dòng)的開(kāi)展。截至2月11日，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)：全省衛(wèi)生系統(tǒng)共有698個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、11847個(gè)村衛(wèi)生室受災(zāi)，受損房屋7745間，倒塌房屋1679間，受損儀器設(shè)備價(jià)值1390.8萬(wàn)元，受損藥械1962.8萬(wàn)元，全省衛(wèi)生系統(tǒng)因?yàn)?zāi)直接經(jīng)濟(jì)損失6329.3萬(wàn)元。面對(duì)突發(fā)的災(zāi)情，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)迅速組織各受災(zāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展災(zāi)后重建，動(dòng)員廣大干部職工對(duì)院內(nèi)積雪進(jìn)行清理，積極組織檢測(cè)和搶修受損的醫(yī)療設(shè)備和受損房屋。各地在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)了醫(yī)療秩序。

二、主要經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)

在本次救災(zāi)防病工作中，我省的主要經(jīng)驗(yàn)是：及早科學(xué)部署，是做好救災(zāi)防病的前提；切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保政令暢通，是做好救災(zāi)防病的強(qiáng)有力保障；堅(jiān)持巡回醫(yī)療、送醫(yī)送藥上門(mén)，是確保群眾有病能及時(shí)就醫(yī)的強(qiáng)有力措施；廣泛宣傳衛(wèi)生知識(shí)，提高群眾自我保護(hù)意識(shí)，是做好救災(zāi)防病工作的關(guān)鍵；衛(wèi)生部門(mén)克服自身困難，迅速恢復(fù)重建，是做好醫(yī)療救援工作的基礎(chǔ)。

我們通過(guò)認(rèn)真的總結(jié)，找出了下步工作應(yīng)該汲取的教訓(xùn)，一是因我省絕大部分市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)沒(méi)有設(shè)置衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后，存在部門(mén)之間工作不協(xié)調(diào)的問(wèn)題。二是過(guò)去我們沒(méi)有應(yīng)對(duì)低溫雨雪冰凍災(zāi)害的預(yù)案，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題如京珠高速受堵、返鄉(xiāng)旅客受阻等問(wèn)題的嚴(yán)重性估計(jì)不足。

同時(shí)，災(zāi)后還存在引發(fā)傳染病暴發(fā)流行的隱患。一是因雪倒塌受損房屋居民都臨時(shí)轉(zhuǎn)移安置在一些臨時(shí)住房?jī)?nèi)，災(zāi)民安置點(diǎn)飲水、飲食衛(wèi)生條件較差，腸道傳染病流行和呼吸道傳染病暴發(fā)流行的隱患比較突出。二是城鄉(xiāng)供水管網(wǎng)凍裂容易造成居民飲水困難、水源污染，使水源性疾病暴發(fā)流行的隱患增加。三是是近期外出打工人員大量增加，加上我省周邊地區(qū)已經(jīng)發(fā)生人禽流感病例，人禽流感防控等急性傳染病防控任務(wù)十分艱巨。四是環(huán)境衛(wèi)生清理任務(wù)量很大。散布在野外的凍死牲畜和垃圾、糞便急需消毒清理。

三、下一步工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，迅速安排部署災(zāi)后防病工作

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要層層動(dòng)員，層層安排部署，層層抓落實(shí)。要明確分工，落實(shí)責(zé)任，靠前指揮。要建立一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)的災(zāi)后防病工作機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)人要親自帶隊(duì)，深入農(nóng)村基層，檢查落實(shí)災(zāi)后防病工作措施的落實(shí)情況。要廣泛動(dòng)員廣大干部職工，發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn)的作風(fēng)，全力以赴抓好災(zāi)后防病工作。

（二）扎實(shí)開(kāi)展災(zāi)后環(huán)境清理與消毒、食品衛(wèi)生和飲用水衛(wèi)生監(jiān)管工作

一是做好飲用水衛(wèi)生監(jiān)管。各地要加大末稍水監(jiān)測(cè)頻度，指導(dǎo)供水企業(yè)切實(shí)做好飲用水消毒工作。對(duì)因供水管網(wǎng)破裂無(wú)法供水的受災(zāi)地區(qū)，要為群眾提供飲用水消毒劑，指導(dǎo)群眾做好飲水消毒工作。二是各地要結(jié)合實(shí)際制定災(zāi)后環(huán)境衛(wèi)生清理指導(dǎo)意見(jiàn)，及時(shí)組織并指導(dǎo)受災(zāi)地區(qū)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)密監(jiān)視垃圾、糞便管理，以及凍、病死禽畜尸體的掩埋工作。三是做好災(zāi)后食品衛(wèi)生監(jiān)督工作。各地要把受災(zāi)地區(qū)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位作為食品衛(wèi)生安全的重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象，所有受災(zāi)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)檢查合格后方可恢復(fù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，恢復(fù)生產(chǎn)的產(chǎn)品必須經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可銷售；不得銷售凍死、病死或死因不明的畜禽及水產(chǎn)品。

（三）切實(shí)做好人禽流感的防控工作

當(dāng)前正值全國(guó)“兩會(huì)”召開(kāi)前夕，奧運(yùn)會(huì)已處于臨陣狀態(tài)，各地衛(wèi)生行政部門(mén)：一是認(rèn)真做好不明原因肺炎的監(jiān)測(cè)與排查工作。剛才衛(wèi)生部應(yīng)急辦梁主任通報(bào)了廣西南寧市又確診一例人感染高致病性禽流感病例，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要將湖南、廣西省發(fā)現(xiàn)人禽流感疫情的信息傳達(dá)到每一位負(fù)有疫情監(jiān)測(cè)責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員，認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)監(jiān)測(cè)和排查工作，提高不明原因肺炎監(jiān)測(cè)的敏感性。二是要切實(shí)做好人禽流感防控應(yīng)急準(zhǔn)備工作。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保持發(fā)熱門(mén)診的正常運(yùn)行，提高疫情監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性與及時(shí)性。做好應(yīng)急物資藥品儲(chǔ)備，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情的發(fā)生。三是要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，提高監(jiān)測(cè)和排查工作質(zhì)量。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不明原因肺炎的監(jiān)測(cè)與排查工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)指導(dǎo)與督導(dǎo)檢查，確保監(jiān)測(cè)和排查工作落到實(shí)處，嚴(yán)防疫情漏報(bào)的情況發(fā)生。

（四）組織生產(chǎn)自救，盡快恢復(fù)災(zāi)區(qū)醫(yī)療防疫秩序

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要迅速組織各受災(zāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展災(zāi)后恢復(fù)重建，動(dòng)員廣大干部職工對(duì)院內(nèi)環(huán)境進(jìn)行清理，積極組織檢測(cè)和搶修受損的醫(yī)療設(shè)備，修復(fù)受損房屋，盡快全面恢復(fù)正常的醫(yī)療防疫工作秩序。

（五）加大宣傳力度，切實(shí)加強(qiáng)健康教育

為了讓災(zāi)區(qū)人民群眾更多地了解、掌握災(zāi)后衛(wèi)生防病知識(shí)，要利用多種形式，廣泛宣傳災(zāi)后防疫防病知識(shí)，特別是人禽流感等急性傳染病防治知識(shí)。對(duì)交通不便的地區(qū)，要組織健康教育小分隊(duì)，走村串戶將資料送到每戶受災(zāi)群眾手中，使各種災(zāi)后防病知識(shí)家喻戶曉。

（六）加強(qiáng)災(zāi)后疫情監(jiān)測(cè)和傳染病防控工作

為及時(shí)掌握災(zāi)后疫情動(dòng)態(tài)，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告人員要隨時(shí)收集疫情信息，及時(shí)準(zhǔn)確的報(bào)告?zhèn)魅静∫咔樾畔?。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要派出專業(yè)人員，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告進(jìn)行檢查與督導(dǎo)，對(duì)麻疹、流腦等重點(diǎn)傳染病，要做到發(fā)現(xiàn)一例、流調(diào)一例、追蹤一例、管理一例。要認(rèn)真做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急準(zhǔn)備，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，立即開(kāi)展調(diào)查處理。

（七）切實(shí)加強(qiáng)災(zāi)民安置點(diǎn)醫(yī)療救助工作

截止目前，我省*、恩*等地還有部分災(zāi)民暫住在災(zāi)民安置點(diǎn)。各地要繼續(xù)派出醫(yī)療隊(duì)和防疫工作隊(duì)專門(mén)負(fù)責(zé)安置點(diǎn)群眾醫(yī)療救治和疾病控制工作，確保受災(zāi)群眾有病能及時(shí)就醫(yī)。要充分利用板報(bào)、宣傳資料等形式向?yàn)?zāi)民安置點(diǎn)群眾宣傳防病知識(shí)，增強(qiáng)群眾健康意識(shí)和自我保護(hù)能力，保證安置點(diǎn)無(wú)疾病流行及重大疫病發(fā)生。