衛(wèi)生局加強(qiáng)衛(wèi)生督查匯報(bào)

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根據(jù)會(huì)議安排，我就*市2009年上半年衛(wèi)生工作作以簡(jiǎn)要匯報(bào)。

一、重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作進(jìn)展情況

今年以來(lái)，在省衛(wèi)生廳的關(guān)心指導(dǎo)下，我市衛(wèi)生工作按照全省衛(wèi)生工作會(huì)議統(tǒng)一部署，結(jié)合實(shí)際，開(kāi)拓創(chuàng)新，認(rèn)真落實(shí)，全力推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了時(shí)間過(guò)半、任務(wù)過(guò)半的工作目標(biāo)。

（一）新農(nóng)合工作取得新發(fā)展。全市參合農(nóng)民達(dá)到214萬(wàn)人，平均參合率95.86%，比上年度提高3.4個(gè)百分點(diǎn)。市政府今年專(zhuān)項(xiàng)安排2100萬(wàn)元，為每個(gè)參合農(nóng)民增加補(bǔ)助10元，使人均籌資額達(dá)到110元，比全省要求標(biāo)準(zhǔn)提高了10元。止5月底，共籌集基金1.89億元，為62.5萬(wàn)參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用6903萬(wàn)元，受益面29.1%，補(bǔ)償比48%，基金使用占應(yīng)籌集基金的29%，整體運(yùn)行勢(shì)態(tài)良好。同時(shí)，進(jìn)一步完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案，確定了兩項(xiàng)優(yōu)惠政策，一是為70歲以上老年人群住院補(bǔ)償比例提高10—30個(gè)百分點(diǎn)；二是在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線降低20個(gè)百分點(diǎn)。

（二）項(xiàng)目建設(shè)有新突破。20*年列建的19個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目積極推進(jìn)，4個(gè)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目中，建成投入使用1個(gè)、進(jìn)行主體建設(shè)3個(gè)；15個(gè)鄉(xiāng)院項(xiàng)目中，完成主體10個(gè)，在建的5個(gè)。69個(gè)擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目工作進(jìn)展順利，已建成31個(gè)，在建29個(gè)，正做前期準(zhǔn)備將于近期開(kāi)工的有9個(gè),完成投資3111萬(wàn)元，占中央預(yù)算內(nèi)投資5730萬(wàn)元的54%。市政府決定投資7560萬(wàn)元，用三年時(shí)間新建1260所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所規(guī)劃中，09年列建的418所，已建成80個(gè)，在建338個(gè)。編制完成了《*市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系二期工程建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃（2009—2011年）》，規(guī)劃今后三年建設(shè)8個(gè)縣級(jí)醫(yī)院（含3個(gè)中醫(yī)醫(yī)院）和19個(gè)中心衛(wèi)生院等277個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，總建筑面積14.6萬(wàn)平方米，總投資3.44億元（其中申請(qǐng)國(guó)家投資3.1億元）。

（三）農(nóng)村衛(wèi)生管理機(jī)制建設(shè)有新進(jìn)展。始終把推進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作作為重點(diǎn)來(lái)抓。在繼續(xù)加強(qiáng)縣級(jí)管理的同時(shí)，深入調(diào)研制定了《進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的意見(jiàn)》，提請(qǐng)市政府印發(fā)了《全市2009－2011年村衛(wèi)生所建設(shè)規(guī)劃》。加強(qiáng)了農(nóng)村公共衛(wèi)生規(guī)范化管理，縣區(qū)政府正式出臺(tái)相關(guān)文件，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設(shè)立公共衛(wèi)生工作辦公室，明確了專(zhuān)兼職工作人員，村級(jí)衛(wèi)生信息員聘任正在落實(shí)。華池、鎮(zhèn)原、合水等縣完成了鄉(xiāng)院院長(zhǎng)公開(kāi)聘任，68名院長(zhǎng)上崗工作，占全市鄉(xiāng)院的62%。衛(wèi)生支農(nóng)工作進(jìn)展順利。組織開(kāi)展了基層衛(wèi)生單位“四化”工作，環(huán)境衛(wèi)生面貌和群眾就醫(yī)條件明顯改善。

（四）公共衛(wèi)生工作取得新成效。進(jìn)一步加強(qiáng)了衛(wèi)生應(yīng)急管理，市縣均成立了應(yīng)急辦公室，明確了工作人員。突出抓了以防控甲型h1n1l流感為重點(diǎn)的各類(lèi)重大傳染病的應(yīng)急準(zhǔn)備工作，完善了8個(gè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，編印了《*市處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件文件資料匯編》，組織開(kāi)展了應(yīng)急演練活動(dòng)，保持了較強(qiáng)的應(yīng)急能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情直報(bào)率為100％。按照省廳“管理機(jī)構(gòu)下基層，疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)醫(yī)院，健康教育進(jìn)家庭”的總體要求，年初專(zhuān)項(xiàng)安排，為每個(gè)鄉(xiāng)院（含分院）配備1—2名公共衛(wèi)生專(zhuān)干，縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了公共衛(wèi)生科或管理組織，門(mén)診全部設(shè)立了咨詢(xún)室，按要求全面開(kāi)展工作。預(yù)防保健工作不斷加強(qiáng)，兒童計(jì)免保持在95％以上，結(jié)核病、艾滋病、地方病等工作正常開(kāi)展，防治效果有新的提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸，向公共衛(wèi)生傾斜，全市社區(qū)已篩查慢病病人23957人，建立家庭健康檔案57135份。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有力開(kāi)展，重點(diǎn)領(lǐng)域衛(wèi)生安全進(jìn)一步加強(qiáng)，有效保障了重大節(jié)慶及日常衛(wèi)生安全。餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督在《食品安全法》實(shí)施后，在管理體制尚未理順的情況下，做到了工作不斷、秩序不亂。

（五）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有新提升。以開(kāi)展醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)為抓手，繼續(xù)開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，重點(diǎn)強(qiáng)化急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、血液凈化室、手術(shù)科室和麻醉科、護(hù)理管理、醫(yī)院感染管理等安全管理，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)控體系建設(shè)和質(zhì)量督查考核，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較好的堅(jiān)持了醫(yī)療質(zhì)量月考核、季分析制度，落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任制。在全市集中開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)，組織了市級(jí)護(hù)理崗位技能競(jìng)賽，表彰獎(jiǎng)勵(lì)了39名護(hù)理崗位能手。開(kāi)展了二級(jí)以上醫(yī)院病歷評(píng)閱及展示，對(duì)評(píng)選出的16份優(yōu)秀病歷書(shū)寫(xiě)者進(jìn)行了表彰獎(jiǎng)勵(lì)。下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量管理、建立健全監(jiān)督約束機(jī)制的通知》，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制。無(wú)償獻(xiàn)血工作取得新的成績(jī)，1—5月份，完成采供血1.8噸，無(wú)償獻(xiàn)血比例達(dá)到94%，成分血儲(chǔ)備達(dá)到99%，臨床應(yīng)用達(dá)到89%，保證了臨床用血安全。

（六）中醫(yī)藥事業(yè)得到新進(jìn)展。全市9所綜合醫(yī)院均設(shè)立了中醫(yī)科、中藥房，共設(shè)中醫(yī)病床122張，占總床位數(shù)的5.03%。95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)門(mén)診（科）、中藥房，80%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能開(kāi)展基本的中醫(yī)藥服務(wù)。市、縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥門(mén)診治療率達(dá)到78%，住院治療率達(dá)到63%。堅(jiān)持以評(píng)促建、以建增效，4月份對(duì)7所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了等級(jí)初評(píng)，中醫(yī)機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力進(jìn)一步提升。中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)8個(gè)項(xiàng)目單位的人員培訓(xùn)、適宜技術(shù)推廣、設(shè)備購(gòu)置等進(jìn)展順利。在全市開(kāi)展了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動(dòng)，為省上選送骨干培訓(xùn)學(xué)員8名。加強(qiáng)了岐伯中醫(yī)傳統(tǒng)文化宣傳，接待各級(jí)參觀學(xué)習(xí)團(tuán)體100多人次。

（七）人才隊(duì)伍建設(shè)取得新成果。堅(jiān)持把人才工作作為推進(jìn)事業(yè)進(jìn)步、可持續(xù)發(fā)展的大計(jì)，創(chuàng)新機(jī)制和制度，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。一是明確發(fā)展規(guī)劃。先后制定了《*市衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃（2009—2015）》、《新農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生人才保障工程實(shí)施方案》和《工作計(jì)劃》、《*市衛(wèi)生領(lǐng)軍人才配置計(jì)劃》等，使衛(wèi)生人才工作規(guī)范、有序開(kāi)展。二是注重人才引進(jìn)和補(bǔ)充。近兩年為衛(wèi)生系統(tǒng)分配大學(xué)畢業(yè)生500名，首次引進(jìn)研究生4名。今年預(yù)計(jì)引進(jìn)600名，4月份在蘭大、中醫(yī)學(xué)院簽約100名，全省招錄300名，本市招聘200名。三是進(jìn)一步加強(qiáng)在職人員培訓(xùn)提高。采取送外進(jìn)修、實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、在崗學(xué)歷教育等多種辦法，提高衛(wèi)生人員基本素質(zhì)。推行了跟師帶教活動(dòng)，由高年資、高職稱(chēng)業(yè)務(wù)人員帶教新參加工作的畢業(yè)生，要求高級(jí)職稱(chēng)人員帶2名，中級(jí)帶1名，一帶三年，捆綁考核，總結(jié)評(píng)獎(jiǎng)。確定醫(yī)療單位每年按市級(jí)8名、縣級(jí)3名、鄉(xiāng)級(jí)1名的任務(wù)目標(biāo)，分別選派到國(guó)家、省級(jí)、市級(jí)進(jìn)修，確保后續(xù)人才。上半年，全市在崗鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員參加大中專(zhuān)學(xué)歷教育有1694人。認(rèn)真開(kāi)展了甲型h1n1流感、手足口病等重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)全員培訓(xùn)。與市委組織部聯(lián)合舉辦、鄉(xiāng)院臨床醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目4期，第一期正在進(jìn)行；與*大學(xué)合作，培訓(xùn)縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師、護(hù)士項(xiàng)目也將啟動(dòng)。

（八）衛(wèi)生宣傳工作有新突破。制定了《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)全市衛(wèi)生宣傳工作的實(shí)施意見(jiàn)》。在做好《*衛(wèi)生》簡(jiǎn)報(bào)編發(fā)的同時(shí)，建立了的網(wǎng)站信息更新機(jī)制，整合網(wǎng)上服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化內(nèi)容保障，使衛(wèi)生信息宣傳不斷加強(qiáng)。認(rèn)真落實(shí)省廳《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生固定宣傳標(biāo)語(yǔ)》文件精神，及時(shí)安排各縣區(qū)衛(wèi)生局在縣、鄉(xiāng)、村各公路干線，小城鎮(zhèn)、行政村等醒目之處制作了宣傳牌、宣傳走廊、宣傳墻等，并在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室門(mén)前設(shè)立宣傳欄，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和規(guī)模相對(duì)較大的村鎮(zhèn)街道制作了固定標(biāo)語(yǔ)宣傳橫幅。據(jù)統(tǒng)計(jì)全市共刷寫(xiě)墻體標(biāo)語(yǔ)1201條，制作固定宣傳牌453面，為增強(qiáng)社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生改革與發(fā)展的理解、支持和參與起到了積極的作用。

二、主要做法與措施

（一）抓思路、定責(zé)任。今年，我們?cè)诳偨Y(jié)分析上年度工作的基礎(chǔ)上，提出來(lái)緊盯人才隊(duì)伍建設(shè)一個(gè)關(guān)鍵，強(qiáng)化體制機(jī)制創(chuàng)新和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)兩個(gè)抓手，狠抓項(xiàng)目建設(shè)、衛(wèi)生宣傳和學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)三項(xiàng)工作，突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥工作四個(gè)重點(diǎn)的工作思路；并提出了工作創(chuàng)一流、名次爭(zhēng)上游的總體要求。對(duì)各項(xiàng)重點(diǎn)工作堅(jiān)持分級(jí)負(fù)責(zé)制，以責(zé)任書(shū)的形式分解到縣區(qū)、科室和直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，推行嚴(yán)格的目標(biāo)管理。各項(xiàng)工作任務(wù)要求做到時(shí)限、標(biāo)準(zhǔn)、要求、責(zé)任“四個(gè)明確”，對(duì)重點(diǎn)工作排出時(shí)間進(jìn)度表，隨時(shí)記在心上，拿在手上，始終做到方向明、任務(wù)清。

（二）抓教育、樹(shù)新風(fēng)。以深入開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)為契機(jī)，創(chuàng)新載體，豐富內(nèi)容，在全系統(tǒng)開(kāi)展了“假如我是一名患者或服務(wù)對(duì)象”主題實(shí)踐活動(dòng)。把學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，同轉(zhuǎn)變思想觀念，創(chuàng)新工作方法，糾正不正之風(fēng)，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來(lái)。安排了為期4個(gè)月的政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，制定了《*市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎(jiǎng)舉報(bào)實(shí)施辦法（試行）》，在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了舉報(bào)箱，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置了有獎(jiǎng)舉報(bào)告知牌，接受社會(huì)的監(jiān)督，促進(jìn)衛(wèi)生行風(fēng)新的轉(zhuǎn)變。

（三）抓銜接、爭(zhēng)支持。衛(wèi)生工作面廣量大，涉及社會(huì)方方面面，要搞好衛(wèi)生工作，單靠衛(wèi)生系統(tǒng)的力量是不夠的。因此，我們始終把匯報(bào)、銜接當(dāng)作一件大事來(lái)抓，及時(shí)請(qǐng)示、及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)銜接，爭(zhēng)取更多的支持和配合。經(jīng)過(guò)努力，得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才隊(duì)伍建設(shè)上，給予政策上的傾斜，*年以來(lái)為全市補(bǔ)充畢業(yè)生500名，今年計(jì)劃再分配600名，大大的緩解了基層人才短缺的現(xiàn)狀。二是在地方重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目上，決定新建的市人民醫(yī)院新門(mén)診大樓項(xiàng)目、市中醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目，都已開(kāi)工建設(shè)。市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心項(xiàng)目正在抓緊前期準(zhǔn)備，力爭(zhēng)年底開(kāi)工建設(shè)。三是在經(jīng)費(fèi)支持上，市政府在財(cái)政困難的情況下，確定09—11年用于衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目和新農(nóng)合的資金將達(dá)1.41億元，為市人民醫(yī)院新門(mén)診大樓支持3000萬(wàn)元、市中醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目投入3000萬(wàn)元、村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)投入7000多萬(wàn)元，加大衛(wèi)生為民辦實(shí)事力度，為新農(nóng)合參合農(nóng)民新增政府補(bǔ)貼2100萬(wàn)元等,這是多年來(lái)史無(wú)前例的。這些，不僅極大的鼓舞每個(gè)衛(wèi)生工作者的信心，也為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的組織保證。

（四）抓創(chuàng)新，上臺(tái)階。堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)改革創(chuàng)新、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)精神，加大工作創(chuàng)新力度，在重點(diǎn)工作上多出亮點(diǎn)、多加創(chuàng)新，統(tǒng)籌推進(jìn)。一是明確創(chuàng)新方向，注意把握全省、全市工作動(dòng)態(tài)，發(fā)掘新經(jīng)驗(yàn)新做法，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，凝心聚力抓重點(diǎn)、抓典型、抓精品，抓出叫得響、有分量、能示范的亮點(diǎn)工作。二是明確創(chuàng)新任務(wù)，規(guī)定縣區(qū)、市直單位及機(jī)關(guān)科室年內(nèi)都要推出2—5個(gè)工作亮點(diǎn)，做到各有各的得意之作、奮進(jìn)之筆，相互借鑒，相互促進(jìn)，整體推進(jìn)，在重點(diǎn)突破、兼顧一般、以點(diǎn)帶面中促進(jìn)各項(xiàng)工作求突破、上臺(tái)階、創(chuàng)一流。

（五）抓督導(dǎo)，促落實(shí)。完善目標(biāo)管理與考核辦法，進(jìn)一步加強(qiáng)了定期督查和考核力度。今年起，實(shí)行重點(diǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)展和指標(biāo)月統(tǒng)計(jì)，季分析通報(bào)等制度，對(duì)縣區(qū)、單位業(yè)務(wù)工作進(jìn)行量化比較；半年督查小結(jié)一次，計(jì)入年度目標(biāo)管理評(píng)價(jià)，年底全面考核兌現(xiàn)。對(duì)項(xiàng)目建設(shè)、衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)、難點(diǎn)工作，提請(qǐng)市領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)或組織專(zhuān)項(xiàng)督查組，先后多次深入基層和建設(shè)單位，現(xiàn)場(chǎng)檢查和協(xié)調(diào)解決困難問(wèn)題，促使工作按期推進(jìn)。通過(guò)強(qiáng)化督導(dǎo)，全面掌握各項(xiàng)工作是否與時(shí)限要求同步，任務(wù)指標(biāo)完成是否高于去年同期，同時(shí)根據(jù)省廳月情況通報(bào)，在自查比較中準(zhǔn)確定位，查缺補(bǔ)漏，加快任務(wù)落實(shí)，著力營(yíng)造“工作創(chuàng)一流，名次爭(zhēng)上游”的良好氛圍。

三、存在的不足和下一步打算

半年來(lái)，我市衛(wèi)生工作雖然取得了一些成績(jī)，但與省廳的要求比，與其他兄弟市州比，還存在許多差距和不足。主要表現(xiàn)在：一是項(xiàng)目工作進(jìn)展不平衡，一些縣區(qū)單位實(shí)施項(xiàng)目措施辦法不力，遇到困難畏難松勁，致使個(gè)別項(xiàng)目進(jìn)度緩慢。二是農(nóng)村衛(wèi)生工作基礎(chǔ)仍很薄弱，由于地理、地域、交通和自然人文環(huán)境等客觀因素影響，盡管近年各級(jí)重視支持，投入不斷加大，但全市公共衛(wèi)生工作仍有欠帳。三是基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才短缺。這次會(huì)后，我們將按照省廳統(tǒng)一部署和要求，認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒其他市州的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，繼續(xù)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，對(duì)照年初下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，繼續(xù)抓好衛(wèi)生項(xiàng)目、農(nóng)村衛(wèi)生、安全應(yīng)急、中醫(yī)藥和隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)等重點(diǎn)工作，進(jìn)一步創(chuàng)新機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任，加快進(jìn)度，扎實(shí)工作，提高效率，全面推進(jìn)，確保完成年度工作任務(wù)，推動(dòng)我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展再上新臺(tái)階。