強(qiáng)化村醫(yī)隊(duì)伍建構(gòu)意見(jiàn)

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各鎮(zhèn)政府、街道辦事處，區(qū)政府各有關(guān)部門、有關(guān)單位：

為貫徹落實(shí)《市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（政辦發(fā)〔〕114號(hào)），進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，構(gòu)建和完善以鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室為“網(wǎng)底”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性，經(jīng)區(qū)政府同意，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)提出以下實(shí)施意見(jiàn)：

一、總體要求

按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，從實(shí)際出發(fā)，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生室，合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全覆蓋；積極穩(wěn)妥地將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助；積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問(wèn)題；強(qiáng)化執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范服務(wù)行為，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)

鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤⑺酪虮O(jiān)測(cè)和中毒事件，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鎮(zhèn)衛(wèi)生院及區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開(kāi)展衛(wèi)生宣傳教育工作。

三、合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室并配置鄉(xiāng)村醫(yī)生

（一）村衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，區(qū)衛(wèi)生局要綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)民需求、地理、交通條件以及新農(nóng)村建設(shè)的實(shí)際情況，本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則，合理設(shè)置村衛(wèi)生室，原則上每個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。人口較少、距離較近的行政村可共設(shè)村衛(wèi)生室；偏遠(yuǎn)村居可根據(jù)實(shí)際合理設(shè)置。鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地原則上不設(shè)置村衛(wèi)生室，相應(yīng)職能由鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。一個(gè)行政村有兩個(gè)衛(wèi)生室的，鎮(zhèn)衛(wèi)生院可根據(jù)需要進(jìn)行合并設(shè)置或保持原設(shè)置不變；鼓勵(lì)人口較少、距離較近的行政村共設(shè)衛(wèi)生室。本著尊重客觀現(xiàn)實(shí)、積極穩(wěn)妥、務(wù)求實(shí)效的原則，村衛(wèi)生室的設(shè)置由所屬衛(wèi)生院提出意見(jiàn)，區(qū)衛(wèi)生局審核確定。沒(méi)有村衛(wèi)生室的行政村，居民的基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)等工作由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)或安排相鄰村衛(wèi)生室承擔(dān)。

（二）村衛(wèi)生室的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。村衛(wèi)生室由政府、集體或單位舉辦，或者由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個(gè)體舉辦，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后設(shè)立。村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)配備。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)不低于80平方米，具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件，實(shí)現(xiàn)診斷室、治療室、藥房和觀察室“四室分開(kāi)”。各鎮(zhèn)、街道辦事處、村（居）委會(huì)可采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助、村集體補(bǔ)助等多種方式，支持村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置?，F(xiàn)有村衛(wèi)生室達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的要在一年內(nèi)完成整治達(dá)標(biāo)。

（三）村衛(wèi)生室的命名。村衛(wèi)生室的名稱統(tǒng)一為××鎮(zhèn)（街道辦事處）××村衛(wèi)生室。實(shí)行農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的鎮(zhèn)、街道辦事處，其衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為××鎮(zhèn)（街道辦事處）××社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，此類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按村衛(wèi)生室進(jìn)行管理。

（四）鄉(xiāng)村醫(yī)生的配置原則。鄉(xiāng)村醫(yī)生僅限于在村衛(wèi)生室及按照村衛(wèi)生室管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由區(qū)衛(wèi)生局會(huì)同相關(guān)部門考核確定，每個(gè)村衛(wèi)生室配備不少于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，對(duì)服務(wù)人口較多或服務(wù)面積較大的行政村衛(wèi)生室酌情增加鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量;原則上按照服務(wù)人口1.5‰左右比例進(jìn)行配備；允許在各鎮(zhèn)辦范圍內(nèi)合理調(diào)配使用。今后嚴(yán)格控制鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入，新進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的人員必須報(bào)區(qū)衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要，鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合實(shí)際適當(dāng)選配女性鄉(xiāng)村醫(yī)生。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生人員相對(duì)富余的鎮(zhèn)、街道辦事處，鼓勵(lì)采取競(jìng)爭(zhēng)上崗等方式，擇優(yōu)選用。鄉(xiāng)村醫(yī)生選用工作要堅(jiān)持在崗執(zhí)業(yè)與競(jìng)爭(zhēng)上崗相結(jié)合的原則，嚴(yán)格控制村衛(wèi)生室人員增減，確保實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。

四、規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室管理

（一）嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書，并在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。區(qū)衛(wèi)生局要嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理，規(guī)范服務(wù)行為。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。

（二）強(qiáng)化部門的管理職責(zé)。區(qū)衛(wèi)生局要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍，對(duì)其服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管。要建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)?？茖W(xué)劃分鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工，合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量，將勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生項(xiàng)目主要安排給村衛(wèi)生室承擔(dān)。衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)等部門要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

（三）加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。積極推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，由區(qū)衛(wèi)生局委托鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等方面予以規(guī)范管理，統(tǒng)一藥品采購(gòu)和收費(fèi)價(jià)格。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過(guò)業(yè)務(wù)講座、例會(huì)等多種方式加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室藥品器械供應(yīng)使用和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行日常監(jiān)督。村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)和資產(chǎn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分賬管理、獨(dú)立核算。在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一組織下對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。考核結(jié)果在其服務(wù)的行政村公示，并將其作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的依據(jù)。

（四）提高村衛(wèi)生室信息化水平。要將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，充分利用信息技術(shù)對(duì)其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加強(qiáng)管理和績(jī)效考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和管理水平。建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋，逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品采購(gòu)、新農(nóng)合報(bào)銷等業(yè)務(wù)工作一體化的信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理。

五、將村衛(wèi)生室納入相關(guān)制度實(shí)施范圍

（一）加快推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。年月日起，凡是已經(jīng)納入規(guī)劃設(shè)置和新農(nóng)合定點(diǎn)的村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷售。其所配備的基本藥物由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)在省網(wǎng)上統(tǒng)一采購(gòu)并規(guī)范管理，停止從其它渠道購(gòu)進(jìn)藥品；對(duì)現(xiàn)有目錄外的藥品由各鎮(zhèn)衛(wèi)生院盡快進(jìn)行統(tǒng)計(jì)登記和清理。

（二）積極將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，將其收取的一般診療費(fèi)和配備使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。加大新農(nóng)合門診統(tǒng)籌推進(jìn)力度，將所有符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。區(qū)衛(wèi)生局可結(jié)合推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，同步開(kāi)展新農(nóng)合支付方式改革，探索按人頭支付、總額預(yù)付等多種支付方式，利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管，防止虛開(kāi)單據(jù)，騙取套取新農(nóng)合資金。

六、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策

（一）建立健全多渠道補(bǔ)償政策。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補(bǔ)償。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。區(qū)衛(wèi)生局要根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量，明確應(yīng)當(dāng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容，并合理核定其任務(wù)量，確保與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。根據(jù)實(shí)際工作量，從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中按40%左右的比例統(tǒng)籌安排村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，并按照績(jī)效考核、以考定補(bǔ)的原則予以核撥，任何部門和單位不得擠占、截留或挪用。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，其一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和新農(nóng)合支付比例，嚴(yán)格遵照區(qū)物價(jià)局、衛(wèi)生局、財(cái)政局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈市物價(jià)局、衛(wèi)生局、財(cái)政局關(guān)于制定我市村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知〉的通知》（張價(jià)字〔〕2號(hào)）要求執(zhí)行。在綜合考慮新農(nóng)合基金承受能力和不增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下，充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用。

村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后，為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低，區(qū)政府綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況，采取專項(xiàng)補(bǔ)助的方式對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補(bǔ)償，按服務(wù)每千人每年不低于1萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。有條件的鎮(zhèn)辦可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，使鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇不斷提高。

（二）積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問(wèn)題。各鎮(zhèn)、街道辦事處要結(jié)合新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)保）的推進(jìn)，積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保，對(duì)符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。有條件的鎮(zhèn)辦可以采取補(bǔ)助等形式，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加當(dāng)?shù)剌^高檔次的新農(nóng)保，提高養(yǎng)老保障水平。

七、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度

（一）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。區(qū)衛(wèi)生局要從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際出發(fā)，合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)劃，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。區(qū)衛(wèi)生局要切實(shí)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和評(píng)估工作；對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周；要結(jié)合實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程，選派區(qū)屬醫(yī)院或鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到村衛(wèi)生室?guī)Ы?。?zhèn)衛(wèi)生院要制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會(huì)等多種方式加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)定期到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極參加崗位培訓(xùn)。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，促進(jìn)向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。

（二）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。區(qū)衛(wèi)生局要?jiǎng)討B(tài)掌握本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫(kù)，從本區(qū)選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生室。通過(guò)后備力量建設(shè)、吸引適宜人才到基層服務(wù)等多種方式提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)水平。區(qū)衛(wèi)生局要結(jié)合全科醫(yī)生制度的建立和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生制度的有效銜接。

八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用，將加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)改的重要工作，列入議事日程，完善相關(guān)配套政策，確保順利實(shí)施。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。

（二）制定具體實(shí)施辦法。各鎮(zhèn)、街道辦事處要結(jié)合各自實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化相關(guān)政策措施，制定具體實(shí)施方案，并報(bào)區(qū)醫(yī)改辦、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)人力資源和社會(huì)保障局備案。

（三）落實(shí)資金投入。財(cái)政部門要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策以及村衛(wèi)生室建設(shè)等方面所需資金納入財(cái)政年度預(yù)算，并及時(shí)撥付到位，確保資金?？顚Ｓ茫坏脭D占和挪用。

（四）切實(shí)維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益。嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生亂收費(fèi)、攤派、集資。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)，堅(jiān)決打擊非法行醫(yī)，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。對(duì)在農(nóng)村預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中作出突出成績(jī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

本意見(jiàn)自之日起施行。