社區(qū)服務體系建設規(guī)劃

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社區(qū)服務體系建設規(guī)劃范文第1篇

一、編制項目工作

（一）向上編報了7個衛(wèi)生項目列入省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃。

（二）向上編報了9條旅游公路項目列入省旅游公路建設規(guī)劃。

（三）向上編報了8個民政項目列入2014年中央預算內投資計劃。

（四）向上編報了縣公安局業(yè)務技術用房建設項目列入2014年中央預算內投資計劃續(xù)建項目，項目總投資1340萬元，其中申請中央預算內補助資金1138萬元。

二、爭資爭項工作

向上成功爭取了9大各類項目列入中央預算內投資項目，補助資金總計5916萬元。

1.爭取了2013年廉租房建設項目列入中央預算內投資項目，補助資金700萬元；

2.爭取了洞頭初中校舍改造工程列入2013年中西部農村初中校舍改造工程項目，申請到位中央預算內補助資金210萬元；

3.爭取了文武壩鎮(zhèn)湘青社區(qū)服務站建設項目列入2013年社區(qū)服務體系建設項目，申請到位中央預算內補助資金55萬元；

4.爭取了2013年基層就業(yè)和社會保障服務設施建設項目，申請到位中央預算內補助資金351萬元；

5.爭取了周田等13個中心幼兒園建設項目列入2013年農村學前教育推進工程項目，申請到位中央預算內補助資金3010萬元；

6．爭取了2012、2013年廉租住房直接相關配套基礎設施建設項目列入2013年保障性安居工程配套基礎設施建設項目，申請到位中央預算內補助資金660萬元；

7.爭取了筠門嶺、中村、莊口等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、周轉房建設項目列入2013年基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設項目，申請到位中央預算內補助資金430萬元；

8.爭取了縣公安局業(yè)務技術用房列入2013年政法基礎設施建設項目，申請到位中央預算內補助資金500萬元。

9.爭取了2013年縣級安全監(jiān)管部門監(jiān)管執(zhí)法專業(yè)裝備建設項目，申請到位中央預算內補助資金30萬元；

三、日常管理工作

截止目前，共審批、核準或備案項目24項，總投資363382萬元，有效地促進爭資爭項工作和保持固定資產投資穩(wěn)定、健康、持續(xù)增長。

四、其他工作

1.上報了擬向社會資本開放的基礎設施和公共服務項目30個，總投資129.9億元，涉及重大基礎設施領域8個，投資23.1億元；市政基礎設施領域項目6個，投資77.98億元；社會公共服務領域項目16個，投資28.85億元。

2.梳理了近五年來（2008-2013年）共列入政府投資重點建設項目185個，總投資135.2億元，其中：爭取上級補助資金16.5億元，地方財政配套資金96.6億元，建設單位自籌資金21.9億元。

五、存在的困難及改進措施

（一）存在的困難

1.爭資爭項難度越來越大，項目競爭越來越激烈。

2.專項投資補助越來越少。

（二）改進措施

1.下一階段，教育方面將重點投向教師周轉房、學前教育和初中校舍改造，城市建設將傾向城鎮(zhèn)保障性住房力度，民生方面將進一步加大老年公寓住宅樓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院等基本養(yǎng)老服務體系建設等投資方向。接下來要進一步摸清縣情，多儲備并且加快前期工作，使項目隨時能拿得出、報得上；

2.繼續(xù)按上級發(fā)改委要求及時編制好項目規(guī)劃和2014年爭資爭項年度投資計劃；

社區(qū)服務體系建設規(guī)劃范文第2篇

  

截至2017年底，我區(qū)60周歲以上老年人28.6萬人，占人口總數(shù)27.1%，其中65周歲以上19.5萬人，占人口總數(shù)18.6%。,已大踏步跨入老齡社會。近年來我區(qū)雖建有一些養(yǎng)老設施，但大多規(guī)模較小，設施簡陋。全區(qū)養(yǎng)老機構總床位3810張，其中護理型床位1730張，千名老人養(yǎng)老床位40.04張，床位不足帶來城區(qū)養(yǎng)老“一床難求”現(xiàn)象頻頻發(fā)生。與前期區(qū)政協(xié)組織我們參觀學習的南通、上海、蘇州等市建設的養(yǎng)老機構相比，我區(qū)養(yǎng)老服務體系建設還剛剛起步，存在的差距較大，困難較多，難以滿足養(yǎng)老市場需求，也遠遠解決不了老有所養(yǎng)、所學、所樂、所為的問題?，F(xiàn)就養(yǎng)老規(guī)劃談點個人想法。

一、進一步完善養(yǎng)老設施規(guī)劃編制工作。

針對我區(qū)養(yǎng)老服務設施短缺和建設規(guī)劃相對滯后的現(xiàn)狀，我們建議，搶抓新一輪總體規(guī)劃修編之機，進一步完善規(guī)劃編制工作，充分發(fā)揮規(guī)劃的引領和龍頭作用。

1、規(guī)劃要全方位。因我區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老規(guī)劃僅僅局限于江都城區(qū)，未覆蓋各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。建議政府牽頭、部門負責，在原有《市中心城區(qū)養(yǎng)老設施布局規(guī)劃》的基礎上，結合實際，盡快編制覆蓋城鄉(xiāng)的《區(qū)社會養(yǎng)老設施布局專項規(guī)劃》，做到城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，區(qū)域均衡。

2、規(guī)劃要高起點。根據2017年《市中心城區(qū)養(yǎng)老

設施布局規(guī)劃》，未來區(qū)的機構養(yǎng)老設施，即養(yǎng)老院、護理院、老年公寓等共規(guī)劃13所，社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心62所，街道級日間照料中心4所。建議對此規(guī)劃的供需匹配度再作調研，從問題導向、目標導向和需求導向三方面做到預留預控，適度超前，一次規(guī)劃，分步實施。逐步建立以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的新型養(yǎng)老服務體系。

3、規(guī)劃要有兼容性。國土、民政、規(guī)劃、衛(wèi)生等部門要主動加強銜接和統(tǒng)籌，大力推進“多規(guī)合一”，并將有關內容反映到新一輪總規(guī)中，在控規(guī)中予以定點，增強規(guī)劃的落地性和可實施性。同時做到（選址新建和設施改造等）建設模式的兼容，（公建民營、服務外包等）合作模式的兼容，（生活照料、康復護理、緊急援助、精神慰藉和文化娛樂等）需求模式的兼容，最大程度適應和滿足不同層次、多元化養(yǎng)老服務需求。

二、 強化養(yǎng)老服務設施規(guī)劃審查和建設監(jiān)管。

在規(guī)劃方案審查過程中，要嚴格按照地塊規(guī)劃設計條件

中的要求，核實養(yǎng)老服務設施布局和建設規(guī)模。

1、 在新建居住小區(qū)中落實養(yǎng)老設施配建要求。新建居

住小區(qū)應按省市相關文件要求配建養(yǎng)老用房，并從三個環(huán)節(jié)予以把關。首先在土地出讓前，要求地塊的規(guī)劃方案充分考慮老年人的身體機能和行動特點，打造“適老型住宅”。社區(qū)服務用房按照建筑面積每百戶不小于20平米的要求統(tǒng)籌設置。為方便老人，還要單獨設置交通出入口，對周邊居住區(qū)開放。其次在小區(qū)規(guī)劃方案審查時，認真審核，在施工圖中予以落實；最后在小區(qū)竣工規(guī)劃核實時嚴格核查，確保社區(qū)服務用房與居住小區(qū)同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。

2、對老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無養(yǎng)老服務設施或現(xiàn)有設施沒有達到規(guī)劃和建設指標要求的，可通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務設施，實現(xiàn)共建共享。

3、在監(jiān)管工程質量安全的同時，跟蹤監(jiān)督建設過程中不得擅自改變規(guī)劃確定的用途，不得變相搞房地產開發(fā)，確保養(yǎng)老服務設施建設和使用不走樣。

三、政府主導，社會參與。

社區(qū)服務體系建設規(guī)劃范文第3篇

摘要：隨著經濟社會的飛速發(fā)展，社區(qū)與人們的生活聯(lián)系越來越緊密，社區(qū)建設與服務越來越受國家和政府關注，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務作為社區(qū)服務的基本組成部分也顯得尤為重要。本文從實際出發(fā)，并結合相關理論針對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務出現(xiàn)的問題提出解決措施。

關鍵詞 ：社區(qū) 醫(yī)療 社區(qū)衛(wèi)生服務

醫(yī)療衛(wèi)生服務作為社區(qū)服務的重要組成部分，與社區(qū)居民的健康息息相關。十報告提出：“為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務”。由此可見，國家的長遠目標是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，而社區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務則是基礎，因此，不斷提高社區(qū)醫(yī)療服務能力，不僅可以節(jié)約醫(yī)療資源，也可以減輕國家和病人壓力。

隨著社區(qū)建設和社區(qū)保障體系的完善，社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務在發(fā)展的同時勢必暴露出重重的矛盾和問題。本文從實際出發(fā)，并結合相關理論針對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務出現(xiàn)的問題提出解決措施，以期改善社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務現(xiàn)狀，為社區(qū)的建設和居民的身體健康提供幫助。

一、我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的發(fā)展現(xiàn)狀

隨著2009新醫(yī)改的提出，我國逐漸將社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生改革放在了首要位置，對于社區(qū)醫(yī)療建設的扶持力度大大提高。醫(yī)改實施三年來，中央投資630多億元，支持了3.3萬所縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設。截至2011年底，城鄉(xiāng)居民參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合人數(shù)已超過13億，覆蓋率達到95%以上，我國建立起世界上最大的醫(yī)療保障網。2013年，《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》進一步要求構建城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系，為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續(xù)的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。

二、我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務存在的問題

1.政策、制度、法律的不完善

第一，法律的不完善。政府對社區(qū)的管理缺乏法律上的約束力，法律的約束有利于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務無向健康完備的方向發(fā)展；政府對其監(jiān)管有利于緩解醫(yī)療腐敗，有利于政策制定與制度建設。第二，政策的不完善。我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務雖不斷發(fā)展但仍處于起步階段，中央對地方社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務的重視程度遠遠不夠，從而導致財政投入不夠，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療設備以及醫(yī)務人員培訓不夠；此外，地方政府對社區(qū)的建設規(guī)劃不詳，沒有嚴格落實中央政策。政策的缺失是阻礙社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務發(fā)展的因素之一。第三，制度的不完善。社區(qū)還沒與公立醫(yī)院之間建立起完善的雙向轉診制度和協(xié)作機制。醫(yī)療救助機制能為社區(qū)群眾提供方便，在短時間內做到及時受理、即時救助，對符合醫(yī)療救助條件的困難群眾，按規(guī)定標準及時給予救助，切實緩解困難群眾就醫(yī)難的問題。

2.社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務專業(yè)化團隊的缺乏

醫(yī)務人員的技術水平直接影響著社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務能力。政策、制度、法律的不完善嚴重制約著社區(qū)醫(yī)療團隊的服務水平及發(fā)展。因此，促進社區(qū)醫(yī)療服務與發(fā)展，需要在醫(yī)療制度、政策、法律完善的情況下，中央和地方政府通力合作，對醫(yī)療團隊進行專業(yè)化、規(guī)范化的培訓及監(jiān)督，培養(yǎng)出一支高素質的醫(yī)療隊。

三、提升我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的路徑

1.完善社區(qū)衛(wèi)生服務政策

（1）加大對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的財政投入。財政投入不足直接阻礙著社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展，對此，中央在調整財政支出結構同時，通過建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資、投入機制，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的財政投入力度而促進其發(fā)展。各地方政府應為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供基礎醫(yī)療衛(wèi)生設備，并對社區(qū)一線醫(yī)務人員的培訓給予適當補助，根據各社區(qū)人口比例、質量及相關成本核定預防保健、服務數(shù)量和項目等給予社區(qū)公共衛(wèi)生服務經費補助。

（2）制訂實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的規(guī)劃。各級地方政府將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務納入當?shù)貒窠洕蜕鐣l(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，通過制訂社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展中長期規(guī)劃、年度發(fā)展計劃等落實規(guī)劃實施的政策措施。在各社區(qū)新建和改建居民區(qū)中，實行社區(qū)衛(wèi)生服務設施與居民住房同步規(guī)劃、同步建設、同步投入，著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。

2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設

（1）堅持政府主導，鼓勵社會參與，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。政府制訂社區(qū)發(fā)展規(guī)劃，有計劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站為主體，以診所、護理院、醫(yī)務所等基層醫(yī)療機構為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)衛(wèi)生服務站可實行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要通過調整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對政府舉辦的一級、部分二級醫(yī)院等基層醫(yī)療機構進行轉型或改造改制，對現(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的機構，應加以完善和補充。要按照平等、擇優(yōu)、競爭的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)展，鼓勵社會各方力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務中，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構的作用。

（2）建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理的分工協(xié)作的友好關系。調整婦幼保健、疾病預防控制等預防保健機構的職能，把適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展與承擔。預防保健機構要對社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供技術支持和業(yè)務指導，實行各社區(qū)衛(wèi)生服務機構與市區(qū)各大中型醫(yī)院多種形式的合作與聯(lián)合，建立分級醫(yī)療與雙向轉診制度，探索開展社區(qū)首診制的試點，由社區(qū)衛(wèi)生服務機構逐步承擔大中型醫(yī)院的一般門診、康復和護理等服務。

3.完善社區(qū)衛(wèi)生服務制度

建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市社區(qū)醫(yī)療救助制度，創(chuàng)新公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構合作機制，實現(xiàn)雙向轉診制度。一方面，推進醫(yī)療資源的共享。將公立醫(yī)院的各項管理制度移植到社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構，實現(xiàn)內部管理一體化；將檢查設備共享，實現(xiàn)設備與技術一體化；將社區(qū)居民的健康檔案信息共享，實現(xiàn)健康管理一體化。醫(yī)療資源的共享使社區(qū)衛(wèi)生服務跟上時代的步伐。另一方面，暢通雙向轉診渠道。公立醫(yī)院可根據社區(qū)衛(wèi)生服務中心的實際診療能力，制定雙向轉診標準，開通雙向轉診“綠色通道”。同時，探索建立分級診療格局，引導常見病、多發(fā)病在社區(qū)首診，將危急重癥、疑難雜癥送往醫(yī)院，合理分流病人，逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的良性就醫(yī)模式。

4.建立專業(yè)化社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務團隊

構建高效能專業(yè)化社區(qū)衛(wèi)生服務團隊，將社區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務水平推向一個新的高度。加強對社區(qū)醫(yī)療全科醫(yī)生的培養(yǎng)，實現(xiàn)與世界先進醫(yī)療水平的對接，完善醫(yī)務人員和管理人員的選拔、晉升、考核機制，并制定激勵機制和年終績效考核機制。發(fā)揮每一位醫(yī)務人員及管理人員的積極性和主動性，增強責任感和團隊精神，為社區(qū)群眾提供細致周到的醫(yī)療服務。

總之，社區(qū)醫(yī)療服務是全國醫(yī)療工作的重要組成部分，是實現(xiàn)人人享有初級醫(yī)療保健目標的基礎環(huán)節(jié)。因此，當務之急是提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務水平，這對建立新型衛(wèi)生醫(yī)療服務體系，對優(yōu)化城市以及全國衛(wèi)生服務結構，方便群眾就醫(yī)，減輕費用負擔，建立和諧醫(yī)患關系，具有重要意義。

參考文獻

社區(qū)服務體系建設規(guī)劃范文第4篇

關鍵詞：老年人護理現(xiàn)狀；社區(qū)服務；長期護理保險

中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）12-0-02

人口老齡化是社會發(fā)展到一定階段必然產生的一個社會問題，它關系到國計民生，關系到我國未來發(fā)展走向的一個全方位立體化的社會性難題。眾所周知，我國正處于社會主義市場經濟的高速發(fā)展階段，同時也處于發(fā)展的轉型期。我國人口老齡化問題的愈發(fā)嚴重，而社會保障中的養(yǎng)老保險存在巨大缺口。因此，商業(yè)養(yǎng)老保險的重要性越發(fā)顯現(xiàn)，而健康保險中，更為貼合老年人需求的長期護理保險也成為關注焦點。為研究養(yǎng)老與護理保險結合的合理性和必要性，我們對北京市老年人護理現(xiàn)狀進行了實地調研，主要選擇回龍觀社區(qū)、西王莊社區(qū)、清華大學老年社區(qū)等作為試點以及由中年人的視角側面反映，聚焦護理問題，將如今老齡化問題剖分更加細化、具體。

一、現(xiàn)狀

（一）老年人身體狀況不容樂觀

根據調查，患有心腦血管、“三高”、糖尿病等慢性疾病、患有類風濕、關節(jié)炎導致行動不便以及病情嚴重需臥床陪護的老人比例占到45%；再者，60歲以上老年人，具有以上所述情況的比例占到55%，70歲以上老年人高達60%以上。這說明接近一半的老年人需要日常家政服務、病情照顧、全天候陪護等不同級別的護理服務，且護理服務隨著年齡的增長而需求增加、種類增多。此外，在調查老年人的過程中，需全天陪護的人群是接觸不到的，故這部分數(shù)據低估了實際情況，實際比例定會上??；從對中年人人群的調查中可看出，其家中老人需陪護的比例占到4%，也就是說對高級、全天護理的需求亦不容小覷。

（二）抵抗老年風險方式單一

由于老年風險使得老齡化的問題變得更加嚴重，所以目前人們抵抗老年風險單一的方式根本難以使得老齡化狀況好轉。一方面，調查結果顯示，老年人人群選擇家人照顧的比例達到45%，自身照顧9%。此外，選擇護理和敬老院、老年公寓的老年人近一半，且老年人選擇的護理通常是家政服務，較少涉及全天候護理、病情照顧等較為專業(yè)的護理服務。而且，多數(shù)老人對養(yǎng)老公寓、敬老院的高昂費用、床位緊張、服務不專業(yè)等問題存在擔憂。另一方面，對目前或者未來養(yǎng)老意向也從年齡層段上呈現(xiàn)出很大不同。50-60歲的老年人38%選擇了老年公寓、敬老院等養(yǎng)老機構；但70及以上的老年人較少選擇養(yǎng)老機構，偏好護理服務，說明50-60歲的老年人更愿意接受西化的方式進行養(yǎng)老。但隨著年齡增長，老年人不愿意搬往老年公寓、敬老院居住的程度加深。與此相似的是30-50歲的中年人人群選擇老年公寓方式照顧老人的比例只占7%，而31%選擇了護理。由此可見，我國未來護理市場的前景是很好的。但是，當前有52%的意向傾向于家人照顧，這就反映出中國目前護理市場是存在很多問題的，只有達到人們預期的服務水平才能開辟出一片天地。

（三）護理費用支出少影響小

我們所調查人群75%左右家庭收入中等，生活狀況較為舒適，24%生活狀況較為富足，并且82%的人群認為請護工的支出對于家庭正常生活沒有較大影響。這說明，正常護理費用包括家政服務、護理等是足以承擔的。另一方面，18%認為對于家庭支出影響較大的是由于家中有病人、或者臥床不能自理的老人（由4%的老人需臥床陪護的數(shù)據可以看到）導致護理費用高昂無法承擔。那么，如果這部分費用能夠由余下82%的人共同分擔，就可達到分攤風險的效果。

（四）社區(qū)醫(yī)療服務不盡人意

調查中超過一半的人沒有去過社區(qū)醫(yī)療站，并不了解衛(wèi)生服務站的情況，而服務站的設立就是為了方便居民，但其普遍程度并不高。在接受過社區(qū)醫(yī)療服務站的服務的老年人群體中，對于其服務評價亦不高，超過一半都認為服務水平一般。這有違社區(qū)服務站建立的為大家服務的初衷，這是中國城市社區(qū)普遍存在的問題。社區(qū)是一個輔助養(yǎng)老便利的平臺，但并沒有實質性的利用起來，這是很大的缺陷。

二、建議

由以上分析可知，我國老年人的護理需求還沒有得到開發(fā)與滿足，針對老年人護理現(xiàn)狀，筆者提出了以下幾點建議：

（一）養(yǎng)老機構方面

根據以上的調查結果，未來十年左右，養(yǎng)老機構的需求有較大的增長。但與此現(xiàn)在形成鮮明對比的是我國養(yǎng)老機構與設施嚴重匱乏，截止2013年第2季度，城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構中養(yǎng)老床位總計384.8萬張，平均每千位老人擁有養(yǎng)老床位22.24張。除數(shù)量嚴重不足以外，我國養(yǎng)老機構還存在結構不合理、護理質量不高、服務設施不完善等諸多問題。

當務之急，是政府應加大建設力度以增加養(yǎng)老機構的數(shù)量，根據2011年國務院辦公廳出臺的《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃（2011-2015年）》，到2015年，我國“每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達到30張”，即養(yǎng)老床位總數(shù)約663萬張。除了政府建設以外，也應出臺相應的政策扶持鼓勵民間組織創(chuàng)辦養(yǎng)老機構，解決現(xiàn)在民辦養(yǎng)老機構當前所面臨的資金短缺、地方局限、護理人員匱乏等困難。要解決養(yǎng)老機構現(xiàn)在的難題，僅僅靠新建是不夠的，在新建的同時，應加強對現(xiàn)有養(yǎng)老機構的管理，提高其床鋪利用率及服務質量。

其次，據調查，27.7%的被調查者選擇“護理人員素質令人堪憂”為養(yǎng)老狀況不讓人滿意的最大原因，僅次于“兒女工作太忙沒時間照顧”。因此，隨著老年人年齡增長，身體狀況和生活能力不斷退化，對護理人員專業(yè)性的要求就越來越高。但目前，專業(yè)化程度不夠，護理人員素質不高卻是困擾養(yǎng)老機構和老年人的普遍問題。老年人的照顧需要系統(tǒng)而細致的專業(yè)知識，然而現(xiàn)在的專業(yè)服務人員卻極其匱乏?，F(xiàn)在養(yǎng)老機構的護理人員多半是下崗職工經過簡單的再培訓之后便就職，在專業(yè)知識方面和個人素質方面有待提高。因此，我們建議擴大專業(yè)護理學校的招生人數(shù)，養(yǎng)老機構與護校建立合作關系，將養(yǎng)老機構作為護校學生的實習以及未來工作的去處之一，提高護理人員素質。除此之外，在進行崗位培訓時，應加強專業(yè)技能的培訓，并且進行嚴格的考試，通過考試的人員才能上崗就職。并在培訓課程中加入老年人心理學有關內容，防止老年人心理問題的產生。

（二）社區(qū)服務方面

據以上，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務站被大家接受度和認可度不高，所以，加強基礎設施建設，提高社區(qū)服務質量是目前解決老齡化問題的必然需要。

首先，筆者建議，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務站的建設。第一，為社區(qū)所有老年人建立個人健康檔案，這樣不僅方便管理，并且會記錄老年人個人的病史，便于社區(qū)掌握老年人的身體狀況并根據其病史提供更有針對性的治療。第二，應增加社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務站工作人員人數(shù)，由于現(xiàn)階段衛(wèi)生服務站工作人員人手緊缺，提供的服務種類有限，上門看病更是不現(xiàn)實。但對于生活不能自理或半自理的老人來說，由社區(qū)醫(yī)護人員提供上門醫(yī)療服務的需求較大。

再者，社區(qū)衛(wèi)生服務站可以與家政公司進行合作，提供上門照護服務。在調查走訪中我們發(fā)現(xiàn)，超過一半的家庭都選擇家庭養(yǎng)老，即由子女照顧老人的養(yǎng)老模式。并且因為時間分配上的問題，很多中年子女都渴望一種請護工和家庭養(yǎng)老相結合的方式，而社區(qū)在這一方面，可以發(fā)揮巨大的作用。那么，社區(qū)即可以與家政公司合作，在社區(qū)中建立社區(qū)家政服務中心，為老年人提供需要的日常護理服務，這樣，既能保證子女白天工作繁忙時老人得到周照顧，又滿足中國人傳統(tǒng)的家庭式養(yǎng)老的需求。

此外，社區(qū)還應做好疾病的預防宣傳工作，或者和體檢機構合作，定期為自愿參加體檢的老年人提供相應服務。

（三）保險公司方面

社會保障中的養(yǎng)老保險面臨的空賬問題日趨嚴重，作為社會保障體系重要補充的商業(yè)保險應當把握機遇，著重開發(fā)新型的養(yǎng)老護理產品。傳統(tǒng)的養(yǎng)老保險僅僅提供金錢給付，在護理人員緊缺、養(yǎng)老院費用昂貴的現(xiàn)在，單純的金錢給付已難以滿足老年人日益增加的護理需求，即傳統(tǒng)意義上的護理保險并不能切實的解決養(yǎng)老問題。因此，保險公司可以參考日本德國等國家的長期護理保險的發(fā)展經驗，結合我國實際情況，將傳統(tǒng)養(yǎng)老保險與社區(qū)衛(wèi)生服務或社區(qū)中的家政公司相結合，開發(fā)一種以護理服務為給付的護理型養(yǎng)老保險。保險公司與社區(qū)衛(wèi)生服務站及家政服務公司形成合作模式，由社區(qū)衛(wèi)生服務站提供基礎的醫(yī)療服務、家政服務公司提供日常護理服務，即這些服務作為保險公司的養(yǎng)老保險金給付的一種方式，最終的醫(yī)療、護理費用由保險公司給付。此外，保險公司可抓住明年試點“以房養(yǎng)老”這一時機，加快研發(fā)與“以房養(yǎng)老”相結合的保險產品。如此一來，即解決了護理型養(yǎng)老保險不可避免的保費較高的問題，老年人在老有所居的條件下又能得到周到細致的護理服務。

參考文獻：

[1]國務院2011年12月16日《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃（2011-2015年）》〔2011〕60號.

作者簡介：耿 榕（1993-），女，陜西西安人，本科學歷，保險專業(yè)，從事養(yǎng)老保險方向的研究。

社區(qū)服務體系建設規(guī)劃范文第5篇

【關鍵詞】老年公寓；當今社會；發(fā)展趨勢；政府投入

隨著城市化進程的加快，農村富余勞力進城，他們一年或幾年才回家一次。他們留守的父母一天天的老去，面臨著養(yǎng)老問題，政府為他們建起了老年公寓，讓他們集中養(yǎng)老。同樣，在城市里，由于子女忙于工作，也會將父母留在家里或是子女成家后與父母分居，這樣一來他們的父母就成了空巢老人，由于缺乏子女的照顧，他們也需要集中養(yǎng)老，所以政府也給這部分人修建了老年公寓，讓他們安享晚年。此外有一部分是五保戶老人、革命傷殘、孤寡老人，他們也需要一個可以遮風避雨的地方。

1 我國老年公寓建設的起步及現(xiàn)狀

我國自1999年步入老齡化社會，老有所養(yǎng)、老有所居成為了一個不可忽視的社會問題。早在1986年，安慶就率先建立起了老年公寓，而且還開了社會集資辦養(yǎng)老的先河；到了1991年，清華園蘭照院被北京改造成首都的首個老年公寓；再到1996年的時候，蓋州建起老年公寓，并取名為”華夏桃源村”。

我國老年人口達到跨億規(guī)模，占總人口比例已超10%。在上世紀70年代末，80年代初，上海、北京、天津、大連、煙臺等地開始興建老年公寓。此后，由國家、社會或企業(yè)建立的各種形式的老年公寓在各地相繼出現(xiàn)。

雖說有些地方以老年公寓為主導的社會養(yǎng)老機制起步較早，但就全國而言，社會養(yǎng)老機制還處于起步階段，特別是老年公寓建設。老年公寓的建設處于小而散的狀態(tài)，而且公寓服務水平較低，從業(yè)人員的素質也不怎么高，服務項目也比較單一，老年公寓的入住率也不高。老年公寓在選址、戶型、配套設施上與其它房產也存在著較大的差距，老年公寓大多處在比較偏的城郊結合部，給子女的探望或是老年人的入住帶來了一定困難。還有一些老年公寓對老年人的生理和心理特征缺乏考慮，不僅居住規(guī)模小、配套設施不全，還多為將原有開發(fā)住房直接冠以“老年公寓”的名字，就算是給老年人住的了，等老年人住進去才覺得非常的不方便，電梯壞了沒有人修，路燈壞了沒有人換，有腿不便的老人或是生病的老人也沒有相應的關愛機制。

2006年福州市社會福利院興建老年公寓，8層，總高25.10米，基底尺寸55.6米*20.3米，基底建筑面積974.3平米；一層為老人活動中心，消控室，二~四層為頤養(yǎng)區(qū)，五層為護理區(qū)，六~七層為照料區(qū)，八層設老人專業(yè)活動室及頤養(yǎng)區(qū)；設電梯二部，中廊寬2.4米；雙人房軸線尺寸3.6米*7.7米（內設衛(wèi)生間），外挑陽臺；各層設洗衣房，垃圾間，中心護理站（活動室），每層護理床位數(shù)為38床；總建筑面積8345平方米，一層層高3.7米，二~七層層高3.0米，八層層高3.3米，。起伏的女兒墻造型意喻著藏龍臥虎。建成后便預定一空，不得不再進行第二棟的開工建設。

2010年10月21日“第六屆中國老年學家前沿論壇”上傳來消息稱我國老齡產業(yè)的總量偏小、結構單一、功能泛化、效益低下，遠遠不能滿足老年人全方位、多層次的養(yǎng)老需求。當前的養(yǎng)老產業(yè)局限在以養(yǎng)老院式的生活照料為主，缺乏社會服務為重心的老年服務業(yè)，特別是與老年服務業(yè)密切關聯(lián)的上游產業(yè)，老年居住建筑產業(yè)就是其中之一，在城市規(guī)劃建設中，適合老年人的住宅如老年公寓的開建率并不高，而且多為在比較偏且交通不便的地方建設，老年人進出一趟公寓要費不少時間。這一點與西方國家相比，存在比較大的差距。西方國家的老年公寓多建在環(huán)境優(yōu)美、交通方便的地方或是城市、郊區(qū)里鬧中取靜的地方，建筑風格也是古樸典雅，室內設備齊全，取用方便，布置和陳設與一般家庭居室大體相同，公寓有生活服務、呼救報警、醫(yī)療保健、休息娛樂、文化學習、自助勞動等設施與場所。老年人入住后可以很快適應，專業(yè)化人員的悉心照料能讓他們打消孤獨感，以至于讓其子女可以安心工作，為社會的發(fā)展多作貢獻。有了這些硬件、軟件方面的便利條件，西方國家的老年人大多自愿到老年公寓來安享晚年。

我國老年人口對老年公寓的需求量有多大呢？中國老齡科研中心曾對北京的1600名50歲以上的中老年人進行了一番調查，希望入住老年公寓的人數(shù)就達1000余人。

2009年后，老年公寓成了老年人的需求，它不再是獨立的慈善機構，很多人在退休之前就開始預訂老年公寓了。

2 我國老年公寓建設的發(fā)展及遇到的問題

國務院辦公廳印發(fā)的《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃（2011-2015年）》指出，我國的社會養(yǎng)老服務體系建設仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題。規(guī)劃指出我國的社會養(yǎng)老服務體系取得了長足的發(fā)展，養(yǎng)老機構數(shù)量不斷增加，服務規(guī)模不斷擴大，老年人的精神文化生活日益豐富。截至2010年底，全國各類收養(yǎng)性養(yǎng)老機構已達4萬個，養(yǎng)老床位已達314.9萬張。社區(qū)養(yǎng)老服務設施進一步改善，社區(qū)日間照料服務逐步拓展，已建成含日間照料功能的綜合性社區(qū)服務中心1.2萬個，留宿照料床位1.2萬張，日間照料床位4.7萬張。