優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)外科； 優(yōu)質(zhì)護(hù)理； 執(zhí)行力； 培訓(xùn)

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在臨床護(hù)理實(shí)踐的不斷推動(dòng)，各大醫(yī)院均認(rèn)識(shí)到護(hù)士執(zhí)行力對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理建設(shè)的重要意義[1]。從目前的實(shí)踐來(lái)看，無(wú)論是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，還是醫(yī)護(hù)人員，對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念均有極強(qiáng)的認(rèn)知，并且積極踐行，切實(shí)改善護(hù)理質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系建設(shè)。在肯定優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念得到了廣泛普及并取得了較多成效的同時(shí)，護(hù)士執(zhí)行力問(wèn)題越發(fā)突出[2]。從優(yōu)質(zhì)護(hù)理建設(shè)而言，要取得更好的成效，關(guān)鍵在于護(hù)士執(zhí)行力的提高。唯有一線護(hù)士具有了較強(qiáng)的執(zhí)行力，才能更好地推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。本院神經(jīng)外科近年來(lái)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理建設(shè)的推動(dòng)下，強(qiáng)化護(hù)士執(zhí)行力的培訓(xùn)，取得了較好的效果?，F(xiàn)將有關(guān)成果報(bào)道如下。

1 執(zhí)行力及執(zhí)行力培訓(xùn)

1.1 執(zhí)行力概念和價(jià)值

1.1.1 執(zhí)行力的概念 執(zhí)行力最早用于企業(yè)管理。目前，學(xué)界關(guān)于執(zhí)行力的概念雖然在表述上存在一些差異，但是都認(rèn)同執(zhí)行力就是一種“做”的行為能力，是按照預(yù)定目標(biāo)和規(guī)定流程完成組織交代各種任務(wù)的能力。就執(zhí)行力而言，其實(shí)質(zhì)就是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的一種能力。如果缺乏了這種能力，將會(huì)導(dǎo)致組織的既定目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)，或者實(shí)現(xiàn)效果較差[3-4]。

1.1.2 執(zhí)行力的價(jià)值 執(zhí)行力對(duì)于組織而言具有極其重要的價(jià)值。具體而言，這些價(jià)值主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：第一，幫助組織實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。這是執(zhí)行力的基本價(jià)值，也是執(zhí)行力的核心價(jià)值之一。在這個(gè)基礎(chǔ)上，執(zhí)行力才能擁有其他價(jià)值。第二，促進(jìn)組織發(fā)展。執(zhí)行力可以促進(jìn)組織更好的發(fā)展。從實(shí)踐來(lái)看，如果組織成員的執(zhí)行力更高，組織的發(fā)展更好。第三，推動(dòng)組織人際生態(tài)建設(shè)。執(zhí)行力可以推動(dòng)組織人際生態(tài)建設(shè)，培育團(tuán)隊(duì)文化和團(tuán)隊(duì)精神，營(yíng)造更好的人才隊(duì)伍，增強(qiáng)組織競(jìng)爭(zhēng)力。

1.2 執(zhí)行力培訓(xùn)概念和價(jià)值

1.2.1 執(zhí)行力培訓(xùn)的概念 培訓(xùn)，被認(rèn)為是一種有組織、有計(jì)劃的以提升受訓(xùn)者專業(yè)技能或?qū)嵺`技能為核心目標(biāo)的現(xiàn)代人力資源管理活動(dòng)[4]。執(zhí)行力培訓(xùn)，即針對(duì)員工執(zhí)行力進(jìn)行專項(xiàng)的培訓(xùn)，以提升員工的執(zhí)行力。從范疇來(lái)看，執(zhí)行力培訓(xùn)隸屬于人力資源管理，著眼于提升員工的執(zhí)行力，以達(dá)到更好的人力資源管理效果。

1.2.2 執(zhí)行力培訓(xùn)的價(jià)值 隨著各類組織對(duì)組織成員執(zhí)行力重要意義的認(rèn)識(shí)不斷提升，加強(qiáng)執(zhí)行力培訓(xùn)已經(jīng)成為當(dāng)前人力資源管理的重要內(nèi)容。執(zhí)行力培訓(xùn)的主要價(jià)值有：第一，提高組織成員的執(zhí)行力，從而幫助組織實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)和戰(zhàn)略。第二，作為人力資源管理的一種手段，可以提升員工有關(guān)技能，提升組織人才建設(shè)力度。第三，執(zhí)行力培訓(xùn)對(duì)組織成員而言，也可以促進(jìn)組織成員的自我成長(zhǎng)，符合組織成員的利益。

2 神經(jīng)外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中護(hù)士執(zhí)行力存在的問(wèn)題

2.1 交際溝通能力缺乏 交際溝通能力被認(rèn)為是成功的核心要素?，F(xiàn)有的研究表明：智力因素僅占成功因素的10%～20%，以交際溝通為代表的人際交往和關(guān)系則占成功的70%～80%[3]。執(zhí)行力，首要的是理解力，唯有能理解上級(jí)或者醫(yī)生的意圖，才能更好地實(shí)現(xiàn)預(yù)期戰(zhàn)略目標(biāo)。但是，本院神經(jīng)外科在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)建設(shè)的初期，發(fā)現(xiàn)護(hù)士交際溝通能力較為缺乏，對(duì)上級(jí)或者醫(yī)生的意圖不能有效的認(rèn)知，導(dǎo)致執(zhí)行力不高，影響了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)建設(shè)。

2.2 部分護(hù)士技能水平較差 技能水平的高低直接關(guān)系執(zhí)行力的高低。如果護(hù)士技能水平相對(duì)較高，將會(huì)具有更高的執(zhí)行力。近年來(lái)，隨著人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求增多，本院加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員建設(shè)，從各大院校招收了大量的應(yīng)屆畢業(yè)生或在校實(shí)習(xí)生，充實(shí)本院醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。但是，在護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量擴(kuò)大的同時(shí)，由于這些年輕護(hù)士或者實(shí)習(xí)生普遍缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理技能相對(duì)較差，在執(zhí)行力方面與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需求還存在一定的差距。

2.3 自我學(xué)習(xí)動(dòng)力不足 現(xiàn)代護(hù)理是一個(gè)日新月異的學(xué)科，各種新理論、新方法層出不窮。這要求廣大護(hù)士必須具有自我學(xué)習(xí)的態(tài)度和能力。但是，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)建設(shè)的初期，部分護(hù)士自我學(xué)習(xí)動(dòng)力不足的情況較為突出，以工作緊張需要休息等多種理由逃避自我學(xué)習(xí)，對(duì)先進(jìn)的護(hù)理理念和方法認(rèn)識(shí)缺乏，不僅影響了自身發(fā)展，而且也不利于神經(jīng)外科護(hù)士執(zhí)行力的提高。

2.4 患者在考核中尚未發(fā)揮主導(dǎo)作用 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，針對(duì)的是患者?；颊邔?duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)最具有發(fā)言權(quán)和評(píng)價(jià)權(quán)。但是，在目前的考核中，患者的話語(yǔ)權(quán)相對(duì)較輕。雖然本院近年來(lái)在包括神經(jīng)外科在內(nèi)的所有科室都加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量滿意建設(shè)，并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式以了解患者（及家屬）對(duì)護(hù)理質(zhì)量的看法。但是，在目前的考核體系下，患者（及家屬）的意見在整個(gè)考核中占比并不大，從而讓部分護(hù)士在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，“患者中心”服務(wù)理念沒有得到徹底的貫徹，影響了優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果。

3 神經(jīng)外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)士執(zhí)行力培訓(xùn)對(duì)策

3.1 著眼提升溝通能力 執(zhí)行力最關(guān)鍵的是理解力。唯有充分理解了命令者的意圖、指示，才能根據(jù)具體的指令進(jìn)行有關(guān)行動(dòng)，從而切實(shí)提高執(zhí)行力。為此，在執(zhí)行力培訓(xùn)中，必須要加強(qiáng)溝通能力培訓(xùn)。唯有具有高效的溝通和交際能力，才能更好地推動(dòng)執(zhí)行力建設(shè)[5]。就溝通交際能力培訓(xùn)而言，本院神經(jīng)外科開展了交際溝通能力的專題培訓(xùn)。結(jié)合神經(jīng)外科的臨床實(shí)踐，交際溝通能力培訓(xùn)并不注重演講能力培訓(xùn)，而是更加強(qiáng)調(diào)肢體語(yǔ)言的運(yùn)用能力培訓(xùn)，比如眼色、神色、四肢動(dòng)作等常見的肢體語(yǔ)言，強(qiáng)化護(hù)士、醫(yī)生等使用肢體語(yǔ)言溝通的能力。此外，還注重團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)。就護(hù)理而言，實(shí)際是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在工作。唯有團(tuán)隊(duì)具有更好的執(zhí)行力，才能推動(dòng)護(hù)理工作的開展，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理真正得到加強(qiáng)。在整個(gè)培訓(xùn)中，注重對(duì)護(hù)士團(tuán)隊(duì)理念的傳遞和灌輸，讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)的重要性。在日常工作中，則根據(jù)具體的情況，進(jìn)行了團(tuán)隊(duì)搭配設(shè)置，以提升團(tuán)隊(duì)之間的配合默契，提升理解力和執(zhí)行力。

3.2 提升技能操作水平 技能操作水平作為執(zhí)行力的“物質(zhì)基礎(chǔ)”，如果護(hù)士不具有熟練的技能操作水平，勢(shì)必將會(huì)影響到最終的執(zhí)行力和護(hù)理效果[6-7]。針對(duì)神經(jīng)外科近年來(lái)聘用的年輕護(hù)士較多、大多理論經(jīng)驗(yàn)雖然豐富但是實(shí)踐技能較差的問(wèn)題，本院神經(jīng)外科在優(yōu)質(zhì)護(hù)理建設(shè)中，加強(qiáng)了技能操作培訓(xùn)，以切實(shí)提升護(hù)士的操作水平。具體的措施包括：加強(qiáng)入職培訓(xùn)。對(duì)新招聘的護(hù)士要進(jìn)行一定期限的入職培訓(xùn)，讓新進(jìn)護(hù)士了解神經(jīng)外科的護(hù)理流程和一些注意事項(xiàng)，同時(shí)縮短她們的適應(yīng)時(shí)間；進(jìn)行在職培訓(xùn)。根據(jù)神經(jīng)外科培訓(xùn)計(jì)劃，每季度都會(huì)進(jìn)行專門的在職培訓(xùn)。在職培訓(xùn)包括當(dāng)前新的護(hù)理理念、方法以及趨勢(shì)介紹，實(shí)用技能培訓(xùn)等，通過(guò)在職培訓(xùn)，以跟蹤當(dāng)前國(guó)際國(guó)內(nèi)護(hù)理領(lǐng)域的最新趨勢(shì)，避免落伍；開展“傳幫帶”活動(dòng)，鼓勵(lì)經(jīng)驗(yàn)豐富的“老”護(hù)士對(duì)新護(hù)士進(jìn)行“傳幫帶”，縮短年輕護(hù)士的適應(yīng)周期；此外，還開展技能比賽活動(dòng)，通過(guò)周評(píng)、月評(píng)、季評(píng)、半年評(píng)、年終評(píng)等多種考評(píng)方式，從外部形成約束力，以提升護(hù)士的技能操作水平。

3.3 鼓勵(lì)自我學(xué)習(xí) 早在20世紀(jì)中期，隨著第三次科技革命的發(fā)展，終身學(xué)習(xí)已經(jīng)被認(rèn)為是當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的根本趨勢(shì)[8-9]。進(jìn)入21世紀(jì)，在計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)日益普及的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，更需要自我學(xué)習(xí)，通過(guò)自我學(xué)習(xí)，掌握有關(guān)的新情況和新進(jìn)展，更好的適應(yīng)工作需要，提升個(gè)人水平。本院神經(jīng)外科在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)建設(shè)中，深刻認(rèn)識(shí)到當(dāng)前部分護(hù)士自我學(xué)習(xí)不足的問(wèn)題十分突出，嚴(yán)重的影響了執(zhí)行力。針對(duì)這一情況，在執(zhí)行力培訓(xùn)中，通過(guò)各種制度約束，鼓勵(lì)護(hù)士自我學(xué)習(xí)。主要的做法有：要求護(hù)士制定學(xué)習(xí)計(jì)劃表，并根據(jù)制定的學(xué)習(xí)計(jì)劃表進(jìn)行抽查，了解護(hù)士自我學(xué)習(xí)情況；定期召開研討交流會(huì)，就大家的學(xué)習(xí)情況、心得體會(huì)等進(jìn)行交流、總結(jié)；鼓勵(lì)護(hù)士在職進(jìn)修，對(duì)在職進(jìn)修取得一定成績(jī)的護(hù)士，在待遇、職稱評(píng)定等方面給予傾斜，以提高積極性。

3.4 完善考核 考核作為人力資源管理的最后關(guān)節(jié)，對(duì)于培訓(xùn)效果的提升和改善具有重要意義。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，針對(duì)的是患者。換一句話說(shuō)，護(hù)士的執(zhí)行力如何，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量如何，患者最有發(fā)言權(quán)[9-11]。在執(zhí)行力培訓(xùn)中，本院神經(jīng)外科充分結(jié)合“服務(wù)質(zhì)量年”建設(shè)等主題活動(dòng)，將患者進(jìn)一步納入考核體系之中，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的意見在整個(gè)考核評(píng)價(jià)體系中的比重得到了提升。通過(guò)考核方面的一種改變，護(hù)士在護(hù)理中，對(duì)患者的人性關(guān)懷明顯增加，患者對(duì)護(hù)理的滿意度顯著提升，護(hù)士不僅極大地提升了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的執(zhí)行力，而且也實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的預(yù)期效果。

4 結(jié)語(yǔ)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為當(dāng)前臨床護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于改善護(hù)理質(zhì)量、營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系具有突出的意義[12]。要給患者提供更好的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，需要護(hù)士具有較強(qiáng)的執(zhí)行力。從本院的實(shí)踐來(lái)看，通過(guò)溝通能力建設(shè)、技能水平建設(shè)、自我學(xué)習(xí)建設(shè)和考核建設(shè)等，較好地提升了護(hù)士的執(zhí)行力，值得大家借鑒。

參考文獻(xiàn)

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)； 骨科患者； 滿意度

為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，筆者所在科于2010年10月對(duì)骨科病員開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后對(duì)患者護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行調(diào)查，以指導(dǎo)和改進(jìn)病房護(hù)理服務(wù)工作。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取骨科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程前（2010年7～9月）209例住院患者為對(duì)照組，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程后（2011年7～9月）213例住院患者為實(shí)驗(yàn)組。兩組性別構(gòu)成方面比較（字2=0.08，P>0.05）；年齡方面比較（Ζ=-0.667，P>0.05）；文化程度方面比較（Ζ=-0.439，P>0.05）；護(hù)理級(jí)別方面比較（Ζ=-0.489，P>0.05）。總之，兩組患者在性別、年齡、文化程度、疾病嚴(yán)重程度上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。兩組患者一般資料見表1。納入指標(biāo)：年齡大于18歲，住院時(shí)間超過(guò)3 d，愿意接受調(diào)查。排除指標(biāo)：患者認(rèn)知障礙、交流障礙等不能完成調(diào)查的患者。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前分發(fā)問(wèn)卷212份，回收有效問(wèn)卷209份，有效回收率為98.58%。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后分發(fā)問(wèn)卷217份，回收有效問(wèn)卷213份，有效回收率98.16%。

1.2 方法

1.2.1 采用問(wèn)卷調(diào)查方法，用醫(yī)院自制《住院患者護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表》進(jìn)行調(diào)查?；颊咭话闱闆r包括年齡、性別、文化程度，以患者入院時(shí)護(hù)理級(jí)別評(píng)估患者疾病的嚴(yán)重程度。文化程度、護(hù)理級(jí)別賦值：大學(xué)及其以上=3分、中學(xué)=2分、小學(xué)=1分、文盲=0分；特級(jí)護(hù)理=3分、Ⅰ級(jí)護(hù)理=2分、Ⅱ級(jí)護(hù)理=1分、Ⅲ級(jí)護(hù)理=0分。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容包括對(duì)入院介紹、健康教育及護(hù)理操作等12項(xiàng)的滿意情況，每一條目分為：非常滿意=3分、基本滿意=2分、一般=1分、不滿意=0分。該量表經(jīng)測(cè)量可信度為0.725，Cronbach α系數(shù)為0.731。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主要實(shí)施內(nèi)容及方式

1.2.2.1 護(hù)理人員的培訓(xùn)與考核 強(qiáng)化護(hù)理人員三基三嚴(yán)及專科技能訓(xùn)練，開展?？评碚撌谡n、專業(yè)技能培訓(xùn)、制定專科護(hù)理指引，對(duì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)學(xué)科知識(shí)培訓(xùn)，例如高血壓、糖尿病、冠心病等常見知識(shí)的培訓(xùn)，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核。

1.2.2.2 改變工作模式及排班方式 采取整體護(hù)理責(zé)任制包干的護(hù)理模式。實(shí)行彈性化和人性化排班，保證一定的護(hù)理人員分配在不同的護(hù)理班次，加強(qiáng)病區(qū)晨間護(hù)理和危重患者護(hù)理。

1.2.2.3 優(yōu)化服務(wù)流程、人性化服務(wù) 提倡主動(dòng)服務(wù)，形成規(guī)范入院、住院、出院服務(wù)流程。加強(qiáng)入院宣教，新患者入院，護(hù)士必須起身迎接，根據(jù)患者情況詳細(xì)進(jìn)行入院介紹、了解患者入院后的心理狀態(tài)與需求，對(duì)患者語(yǔ)氣和藹，微笑服務(wù)。為患者房間粘貼責(zé)任護(hù)士及醫(yī)生姓名卡及“小心跌倒”、“請(qǐng)保管好您的貴重物品”等清晰明了的病房標(biāo)識(shí)。在病區(qū)設(shè)置便民服務(wù)架，病區(qū)配置微波爐、消毒機(jī)、儲(chǔ)物柜，新增洗發(fā)面盆、電吹風(fēng)、氣墊床、洗頭車、坐便器、電熱毯、移動(dòng)式餐桌等物品更好為患者服務(wù)。主動(dòng)為患者打開水、為患者提供陪伴床及被褥并送至床旁。改善患者餐飲條件，專人訂餐、送餐到病房。每月召開工休座談會(huì)1次，每周進(jìn)行一次護(hù)患溝通，對(duì)患者提出的要求或建議給予積極回應(yīng)。專人負(fù)責(zé)預(yù)約、接送患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查。定期電話回訪。

1.2.2.4 強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練 實(shí)行醫(yī)護(hù)一體化，由責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生共同查房，制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。加強(qiáng)在關(guān)鍵環(huán)節(jié)（入院時(shí)、手術(shù)前后、功能鍛煉指導(dǎo)、出院時(shí)）的健康教育指導(dǎo)。向患者講解功能鍛煉重要性。責(zé)任護(hù)士每天到病房組織上、下午各一次功能鍛煉，用通俗易懂的語(yǔ)言指導(dǎo)患者功能鍛煉，對(duì)患者進(jìn)行反復(fù)宣教，手把手地教動(dòng)作，直至其掌握要領(lǐng)，使患者能自覺進(jìn)行功能鍛煉、并評(píng)估功能鍛煉效果。每個(gè)病房?jī)?nèi)掛有健康教育手冊(cè)供患者翻閱。開展多種形式健康教育，如黑板報(bào)、宣傳欄、健康教育手冊(cè)、健康講座。

1.2.2.5 切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 （1）制定分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)；（2）提供生活護(hù)理，如洗頭、床上擦浴、指甲護(hù)理、刮胡須等。（3）特殊班次提前30 min到崗為患者提供晨間護(hù)理；規(guī)范晨晚間護(hù)理工作內(nèi)容，做到一問(wèn)（問(wèn)候患者）、二看（查看病情）、三做（基礎(chǔ)護(hù)理）、四教（健康教育）。（4）落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，保持患者三短六潔。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用秩和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

3 討論

3.1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提高患者滿意度 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度提高（表3），具體項(xiàng)目在介紹疾病、飲食、休息相關(guān)知識(shí)；介紹藥物、治療及檢查相關(guān)知識(shí)；入院介紹環(huán)境、環(huán)境設(shè)施；入院介紹疾病注意事項(xiàng)；保持床單位整潔和個(gè)人衛(wèi)生；病房環(huán)境整潔、安靜；護(hù)士指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練方面提升明顯（表2）。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)前護(hù)士在主動(dòng)健康指導(dǎo)，提供知識(shí)服務(wù)方面做的較差，這和開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)前護(hù)理人員受功能制護(hù)理的影響，只注重執(zhí)行治療護(hù)理操作而忽視了對(duì)患者的健康教育，造成患者的健康需求不能滿足有關(guān)。健康教育是護(hù)士的義務(wù)，也是患者的權(quán)利，護(hù)理人員積極主動(dòng)進(jìn)行健康知識(shí)宣教，使患者最大限度地獲取健康知識(shí)，滿足患者的健康需求，拉近護(hù)患距離，增加患者的滿意度。由此可見患者獲取知識(shí)是護(hù)理滿意度一個(gè)先決條件[1]。功能鍛煉指導(dǎo)是骨科健康教育的重要內(nèi)容[2]。骨科患者缺乏功能鍛煉導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，如瘢痕、攣縮、肌肉萎縮等，造成運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙，導(dǎo)致自理能力下降。護(hù)士通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者功能鍛煉的健康教育，調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，使其積極進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練減少并發(fā)癥和傷殘率，盡早、最大范圍的恢復(fù)肢體功能，提高患者生活質(zhì)量從而提高患者滿意度。基礎(chǔ)護(hù)理使護(hù)士有更多的時(shí)間與患者接觸，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)，有利于病情變化的觀察，增進(jìn)了護(hù)患有效溝通，密切了護(hù)患關(guān)系。護(hù)患之間有效的溝通，是取得患者信任、理解、支持的關(guān)鍵，也是提高患者滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵[3]。

3.2 由表2中看出在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后，患者對(duì)"護(hù)士長(zhǎng)幫助解決困難問(wèn)題，輸液主動(dòng)巡視，護(hù)士?jī)x表、禮貌待人，護(hù)士操作認(rèn)真、技術(shù)熟練，護(hù)士幫助解決疑問(wèn)、解決困難滿意度方面沒有差異，這與長(zhǎng)期以來(lái)開展的主動(dòng)服務(wù)、注重護(hù)士?jī)x表及基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)有關(guān)。

總之，隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理模式已由傳統(tǒng)的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)為以患者為中心的模式，?？谱o(hù)士只有具備豐富的專業(yè)知識(shí)及溝通技巧才能滿足患者的健康需求?；颊邔?duì)護(hù)士所提供的護(hù)理服務(wù)的滿意程度日益成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一種評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[4-6]。在病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)范文第3篇

回首優(yōu)質(zhì)服務(wù)這個(gè)工程，它不是一蹴而就的。剛開始的時(shí)候，我對(duì)其理解深度不夠，初期效果不明顯。隨著我們科室對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)不斷深入的探討和理解，開始嘗試新的想法、并實(shí)施總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，漸漸理清思路，發(fā)現(xiàn)單靠幾項(xiàng)措施，發(fā)幾份文件是很難奏效的，難解決思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題，徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。當(dāng)月“換位思考——如果我是病人”到“病房明星評(píng)選”活動(dòng)的開展，“優(yōu)質(zhì)服務(wù)之星”到“患者滿意的調(diào)查”、“液體零呼叫”等優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)競(jìng)賽工作的展開，大家都化壓力為動(dòng)力，化重任為責(zé)任，將改革作為挑戰(zhàn)，做好病人護(hù)理工作，逐步深刻地理解道優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要性，并漸入佳境。

優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，那是心與心的交流。學(xué)會(huì)走進(jìn)患者的心，從患者的角度出發(fā)，換位思考，來(lái)提高我們的服務(wù)質(zhì)量，才能夠真正改善醫(yī)患關(guān)系，走進(jìn)患者的心。這就要求我們?cè)谄綍r(shí)工作中多聽患者的意見，多聽多想，到具體工作時(shí)，就能巧妙的了解患者的心，為他們排憂解難。正是我們科室堅(jiān)持了這些方法與原則，使我們姐妹們的工作獲得了顯著的成績(jī)，受到了患者的贊揚(yáng)。面對(duì)患者，我們的真情不“欠費(fèi)”，我們的服務(wù)不“關(guān)機(jī)”。我們用真情和誠(chéng)摯的行動(dòng)贏得了廣大患者的心。

也許我們永遠(yuǎn)默默無(wú)聞，但我們只要能讓所有的患者微笑著健健康康的走出醫(yī)院，我們一切都心甘情愿。我們用知識(shí)證明自己的價(jià)值，用智慧照亮自己的人生；我們有理想，所以我們自豪；我們有奮斗，所以我們快樂(lè)；我們有收獲，所以我們幸福。我們都在努力成長(zhǎng)，成績(jī)僅代表歷史，不斷的進(jìn)步才代表現(xiàn)在與未來(lái)，姐妹們，讓我們繼續(xù)共同努力吧，做出對(duì)社會(huì)應(yīng)有的貢獻(xiàn)！

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)二：

服務(wù)源于用心，精于技藝。護(hù)理，是一門精細(xì)的藝術(shù)，只有精益求精的護(hù)理人員，才會(huì)有優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)。故此，腫瘤科為提升護(hù)理品質(zhì)，開展了一系列活動(dòng)，主動(dòng)提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

抓業(yè)務(wù)就要從基礎(chǔ)抓起，腫瘤科護(hù)理人員上下齊心，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”知識(shí)；護(hù)士長(zhǎng)開展了多種形式的基礎(chǔ)培訓(xùn)，以對(duì)比的形式展現(xiàn)了晨晚間護(hù)理前后的病房情況；以專人表演的形式展現(xiàn)了護(hù)士的著裝禮儀；以考試的形式強(qiáng)化了基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

針對(duì)護(hù)理隊(duì)伍中的薄弱人群——三年以下護(hù)理人員，除護(hù)理部的低年資護(hù)士培訓(xùn)外，科室加強(qiáng)了對(duì)其的傳幫帶；護(hù)士長(zhǎng)在晨會(huì)上還會(huì)就典型病例典型事件開展講解和討論，使低年資護(hù)理人員能盡快適應(yīng)各種各樣的突況；為推動(dòng)低年資護(hù)士成長(zhǎng)，科室制定了專門的培訓(xùn)計(jì)劃，由專人負(fù)責(zé)，在臨床交流溝通，危重癥病員管理、腫瘤病員健康教育等方面定期開展系列培訓(xùn)，為低年資護(hù)士的成長(zhǎng)創(chuàng)造了良好的環(huán)境，同時(shí)也降低了科室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 人性化管理；婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理；提升

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2013）12-0204-01

護(hù)理人員作為進(jìn)行護(hù)理的直接服務(wù)者，在給患者提供服務(wù)的同時(shí)，同樣希望得到關(guān)愛以及尊重，因此為了使婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量得到提高，管理者要更新管理理念，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理，將他們?cè)诠ぷ髦械姆e極性以及創(chuàng)新性進(jìn)行調(diào)動(dòng)，從而將婦產(chǎn)科整體護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行提升。

1 提高護(hù)理人員的素質(zhì)

人性化護(hù)理質(zhì)量得到提高取決于護(hù)理人員自身良好的職業(yè)素養(yǎng)。在護(hù)理工作中，要以人性化服務(wù)作為出發(fā)點(diǎn)，將保證母嬰健康以及提升護(hù)理滿意度為目標(biāo)，更新自己的服務(wù)方式，提高自身服務(wù)質(zhì)量，從而使患者的護(hù)理滿意度大大提高。通過(guò)對(duì)護(hù)理人員實(shí)施規(guī)范培養(yǎng)，對(duì)護(hù)理技能進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員具有熟練的護(hù)理技能以及急救技能，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理順利實(shí)施。

1.1對(duì)護(hù)士進(jìn)行為期3年的培訓(xùn) 醫(yī)院住院部設(shè)立培訓(xùn)小組，對(duì)新護(hù)士要制定為期3年的培訓(xùn)計(jì)劃，制作培訓(xùn)手冊(cè)。對(duì)護(hù)理理論、護(hù)理知識(shí)以及護(hù)理技能對(duì)新護(hù)士實(shí)施培訓(xùn)。通過(guò)為期3年具有相應(yīng)計(jì)劃以及目標(biāo)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員對(duì)護(hù)理知識(shí)以及護(hù)理技能進(jìn)行掌握，從而為實(shí)施更好的護(hù)理打下基礎(chǔ)。

1.2加強(qiáng)繼續(xù)教育 除了制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)目標(biāo)，每年還要組織3-4次短期的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，如怎樣使用急救中應(yīng)用到的設(shè)備和儀器、助產(chǎn)士的相應(yīng)培訓(xùn)以及腔鏡相關(guān)技術(shù)的培訓(xùn)等，使護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理技能和護(hù)理知識(shí)得到更新。同時(shí)還要定期請(qǐng)相關(guān)的護(hù)理專家進(jìn)行授課，對(duì)護(hù)理方面的新知識(shí)、護(hù)理新理念、護(hù)理新技術(shù)以及護(hù)理新方法等進(jìn)行傳授。

1.3提高護(hù)理人員的福利待遇 管理者要對(duì)護(hù)理人員的基本需求進(jìn)行保障，依據(jù)護(hù)理人員的職稱、護(hù)理人員的工齡以及根據(jù)物價(jià)水平對(duì)護(hù)理人員的工資進(jìn)行調(diào)整，依據(jù)相應(yīng)的工作量、不同的工作強(qiáng)度對(duì)夜班費(fèi)以及績(jī)效獎(jiǎng)金進(jìn)行提高，使他們?cè)诟冻鲂燎趧趧?dòng)后能夠獲得相應(yīng)的回報(bào)。

1.4創(chuàng)造公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境 對(duì)護(hù)士的工作技能實(shí)施考核，每個(gè)月對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行測(cè)評(píng)，對(duì)產(chǎn)婦和家屬護(hù)理滿意度進(jìn)行測(cè)評(píng)，對(duì)先進(jìn)個(gè)人以及先進(jìn)小組進(jìn)行評(píng)選，讓工作認(rèn)真、技術(shù)熟練的人員能夠得到更多的發(fā)展機(jī)會(huì)。要采納臨床護(hù)士對(duì)于工作的建議，創(chuàng)造相應(yīng)的環(huán)境讓護(hù)理人員進(jìn)行管理，在護(hù)理工作制定相應(yīng)計(jì)劃和目標(biāo)時(shí)加大參與力度，使管理者和基層工作人員能夠得到更好的交流，從而改進(jìn)護(hù)理工作。

1.5培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神 要使婦產(chǎn)科室在競(jìng)爭(zhēng)中長(zhǎng)期處在優(yōu)勢(shì)地位，就要提高團(tuán)隊(duì)組織的凝聚力，在團(tuán)隊(duì)精神的感召下，才能使科室人員凝聚一心將工作做好。護(hù)士長(zhǎng)自身要具有豐富的綜合素質(zhì)，提高自己的人格魅力，能夠積極的處理各種問(wèn)題，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)心和尊重，以自身的所作所為對(duì)基層員工的道德素質(zhì)以及工作行為進(jìn)行引導(dǎo)，并經(jīng)常進(jìn)行交流和學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員能夠感受到集體的溫暖，從而使他們從內(nèi)心深處對(duì)自己的工作產(chǎn)生責(zé)任感，從而實(shí)施更好地護(hù)理。

2 注重醫(yī)療安全

2.1對(duì)護(hù)理流程實(shí)施分級(jí) 由于護(hù)理人員人數(shù)有限，并且工作繁重，為了盡快將不同護(hù)理任務(wù)進(jìn)行處理，導(dǎo)致護(hù)理人員的操作速度需要加快。因此，要依據(jù)相應(yīng)病區(qū)分類以及相應(yīng)護(hù)理分類等對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分配，并且要依據(jù)護(hù)理操作的不同過(guò)程區(qū)分相應(yīng)的流程實(shí)施護(hù)理，如首先對(duì)病情進(jìn)行觀察，然后采取相應(yīng)護(hù)理，從基本的護(hù)理到實(shí)施健康教育，從而更好的進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。

2.2健康教育要進(jìn)行規(guī)范化 醫(yī)學(xué)模式不斷在轉(zhuǎn)變，產(chǎn)婦的保健觀念也在提高，因此健康教育非常重要。有熟練技能和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的責(zé)任護(hù)士制定了一套健康教育的宣傳方式，主要有講解產(chǎn)褥期產(chǎn)婦飲食的知識(shí)、產(chǎn)婦的衛(wèi)生知識(shí)、產(chǎn)婦進(jìn)行活動(dòng)的相關(guān)知識(shí)等；新生兒的身體特征以及相關(guān)的護(hù)理知識(shí)；對(duì)母嬰實(shí)施保健的知識(shí)以及母乳喂養(yǎng)知識(shí)等。從臨床指導(dǎo)到直接傳授，從宣傳教育室和產(chǎn)婦進(jìn)行互動(dòng)、采用視頻教育到發(fā)放健康教育手冊(cè)，借助護(hù)理人員和產(chǎn)婦面對(duì)面的交流和互動(dòng)，產(chǎn)婦能夠在生育各個(gè)階段對(duì)相應(yīng)知識(shí)進(jìn)行掌握，使產(chǎn)婦能夠更好的配合臨床護(hù)理。

2.3對(duì)護(hù)理環(huán)節(jié)實(shí)施管理 護(hù)理工作是一種重復(fù)性的工作，護(hù)理環(huán)節(jié)眾多，因此需要采取相應(yīng)措施對(duì)護(hù)理環(huán)節(jié)實(shí)施監(jiān)管，避免出現(xiàn)差錯(cuò)。如使用相應(yīng)的文字以及顏色對(duì)于危重患者和特殊藥物做好記號(hào)和標(biāo)識(shí)，使護(hù)理信息能夠清楚明白，方便人員對(duì)其進(jìn)行核查，防止出現(xiàn)差錯(cuò)。實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理管理，護(hù)理效率大大提高，患者自身安全得到了保障，提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。

3 創(chuàng)新護(hù)理思維

3.1建立良好的護(hù)患關(guān)系 新生兒病房屬于隔離區(qū)，對(duì)于早產(chǎn)兒、體重過(guò)低的患兒，由于生長(zhǎng)速度緩慢，在1個(gè)月時(shí)間內(nèi)產(chǎn)婦和家屬不能進(jìn)行探視。為了使產(chǎn)婦和家屬能夠盡早見到自己的孩子，護(hù)士將新生兒每天的畫面制作成視頻通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信箱發(fā)給產(chǎn)婦和家屬。看到自己的孩子臉色變?yōu)榧t潤(rùn)、體重慢慢增長(zhǎng)，產(chǎn)婦和家屬得到很大安慰，情緒平穩(wěn)可以安心接受身體護(hù)理，因此護(hù)理人員的這些舉動(dòng)取得了產(chǎn)婦和家屬的一致認(rèn)可，建立起了和諧的護(hù)患關(guān)系。

3.2心理減壓區(qū) 大部分將要進(jìn)行手術(shù)的患者都會(huì)存在恐懼心理，這些消極情緒會(huì)阻礙手術(shù)的實(shí)施，對(duì)患者的預(yù)后造成很大影響。因此要對(duì)手術(shù)開始前的患者實(shí)施人性化護(hù)理，使她們消除不良情緒，感受到醫(yī)院的關(guān)懷，由此設(shè)立“心理減壓區(qū)”。其內(nèi)部燈光非常柔和、座椅比較舒適、配備有電視和雜志，還有相應(yīng)的護(hù)理人員?；颊咴谑中g(shù)前等待過(guò)程中，感受到人性化的氣氛，同時(shí)還有護(hù)士無(wú)微不至的關(guān)心。因此患者的緊張情緒以及恐懼情緒得到消除，手術(shù)過(guò)程中保持積極的情緒，使手術(shù)能夠順利進(jìn)行。

3.3成立快樂(lè)門診 為了使患者能夠進(jìn)行輕松愉快的自然分娩，我們?cè)O(shè)立了快樂(lè)門診?？鞓?lè)門診使用PPT對(duì)產(chǎn)房具有的功能、產(chǎn)房的布局進(jìn)行詳細(xì)介紹，讓產(chǎn)婦和家屬對(duì)住院環(huán)境得到熟悉，提高產(chǎn)婦實(shí)施自然分娩的比例和信心。并且還要對(duì)分娩過(guò)程中產(chǎn)婦突發(fā)狀況進(jìn)行詳細(xì)講解并進(jìn)行示范，對(duì)分娩的不同方案進(jìn)行分析，例如水中進(jìn)行分娩和無(wú)痛分娩等。經(jīng)過(guò)護(hù)理人員的解釋以及相應(yīng)的實(shí)踐，很多產(chǎn)婦決定進(jìn)行自然分娩。

3.4實(shí)施家庭式分娩 通過(guò)創(chuàng)新觀念，我們采取讓丈夫全程陪伴妻子進(jìn)行分娩的方式。它的優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)婦能夠擁有自己的私人空間，可以得到丈夫的支持和關(guān)心。

病房?jī)?nèi)可以點(diǎn)蠟燭、放輕柔的音樂(lè)、實(shí)施按摩、使用溫水進(jìn)行淋浴等；患者除了采取常規(guī)的平臥分娩方式，還可以采取其他，如坐式分娩、蹲式分娩以及水中分娩等，使產(chǎn)婦在分娩時(shí)進(jìn)行順利。

4 討論

管理者實(shí)施人性化管理，能夠提高護(hù)士的工作效率以及自身的工作態(tài)度，能夠促進(jìn)婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理取得提升，通過(guò)轉(zhuǎn)變管理理念，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行人性化管理，從而推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠更深入的開展。如果優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中全面實(shí)行，其相應(yīng)的工作模式以及管理模式都必須進(jìn)行完善，而為了更好的進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理就要對(duì)相應(yīng)的管理理念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，將護(hù)理人員的積極性進(jìn)行調(diào)動(dòng)。我科通過(guò)實(shí)施人性化管理，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作變得更加普遍。通過(guò)實(shí)施相應(yīng)措施，創(chuàng)造針對(duì)護(hù)理人員的工作環(huán)境，對(duì)護(hù)理人員充分關(guān)心和愛護(hù)，給產(chǎn)婦提供更好的護(hù)理服務(wù)，從而使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到了更廣泛的推廣。

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理； 神經(jīng)外科

中圖分類號(hào) R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）24-0065-02

護(hù)理質(zhì)量一直是醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的重要組成部分，神經(jīng)外科護(hù)理工作具有綜合技術(shù)水平高、患者病情危重、變化快，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率高，患者滿意度偏低的特點(diǎn)[1]。神經(jīng)外科的患者多數(shù)是進(jìn)行過(guò)腦部或者是周圍神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行過(guò)手術(shù)，并且很可能在術(shù)后產(chǎn)生并發(fā)癥，這就對(duì)護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，同時(shí)護(hù)理人員也擔(dān)負(fù)起了評(píng)估、預(yù)防、控制和判斷風(fēng)險(xiǎn)、避免并發(fā)癥和幫助患者康復(fù)的責(zé)任[2]。筆者所在醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，根據(jù)衛(wèi)生部于2010年提出“夯實(shí)基礎(chǔ)，履行職責(zé)，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的理念，對(duì)神經(jīng)外科的護(hù)理工作進(jìn)行完善和改革。筆者所在醫(yī)院于2012年開始制定并實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，通過(guò)4年的資料積累和對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科護(hù)理的效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效的規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和提高患者滿意度，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2012年2月-2014年2月筆者所在科室收治的589例患者作為試驗(yàn)組，其中男392例，女197例，年齡21～78歲，平均（45.6±6.3）歲，其患病情況為：顱腦外傷268例，腦出血患者152例，腦腫瘤患者86例，垂體瘤患者46例，顱骨修補(bǔ)37例。將2010年2月-2012年2月筆者所在科室收治的539例患者作為對(duì)照組，其中男302例，女237例，年齡23～76歲，平均（44.2±5.3）歲，其患病情況為：顱腦外傷251例，腦出血患者139例，腦腫瘤患者74例，垂體瘤患者44例，顱骨修補(bǔ)31例。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下。

1.2.1 加強(qiáng)培訓(xùn)，改變觀念 在護(hù)理安全工作中，抓住重點(diǎn)環(huán)節(jié)，對(duì)每個(gè)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，尤其是新入科的同志進(jìn)行規(guī)范性的培訓(xùn)，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后方可上崗。護(hù)士長(zhǎng)狠抓護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，堅(jiān)決對(duì)患者家屬做到”四不”（態(tài)度不冷漠，不無(wú)端爭(zhēng)執(zhí)，不提不合理要求，不向家屬說(shuō)“不知道、不清楚”）[3]。倡導(dǎo)“換位思考，用心感受”的工作態(tài)度，意識(shí)到自己的工作責(zé)任重大，由于筆者所在科室患者多數(shù)為急重癥，病情嚴(yán)重，家屬情緒不穩(wěn)定且易于激動(dòng)，護(hù)士的態(tài)度在很大程度上對(duì)家屬有安撫的作用，對(duì)待患者和家屬一定做到耐心、細(xì)心、關(guān)心。有臨床研究顯示患者對(duì)治療效果的滿意程度與護(hù)士服務(wù)質(zhì)量有著密切的關(guān)系[4]，并且基于家屬需求的護(hù)理服務(wù)在很大程度上可以提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度[5]。

1.2.2 合理配置人力，實(shí)現(xiàn)彈性排班 根據(jù)科室情況，改變?cè)写笠?、小夜、白班排班模式，改變?yōu)橐拱嚯p班制，實(shí)施雙人夜班法，可以保證護(hù)理質(zhì)量及夜間救治及時(shí)；減少護(hù)士交接班次數(shù)，增加了護(hù)士和患者接觸交流的時(shí)間；節(jié)假日彈性排班，應(yīng)個(gè)人要求進(jìn)行人性化排班。

1.2.3 提高操作水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力 保證良好的護(hù)理質(zhì)量是降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的根本保證[6]。根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》嚴(yán)格要求進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，不斷充實(shí)和更新知識(shí)。每周舉行知識(shí)講座，讓每位護(hù)士都參與進(jìn)來(lái)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或是其他媒介獲得最新的知識(shí)，并借助講座的形式講授于其他護(hù)理人員。同時(shí)提供護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)對(duì)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新設(shè)備的掌握，帶回新的護(hù)理理念。并且制定表格式基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目培訓(xùn)單，對(duì)護(hù)理中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行考核，使實(shí)施培訓(xùn)者和接受培訓(xùn)的人員對(duì)科室護(hù)理項(xiàng)目中易于出錯(cuò)或出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的項(xiàng)目了如指掌。對(duì)這些培訓(xùn)項(xiàng)目予以強(qiáng)化，直至完全掌握，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.4 護(hù)士工作臺(tái)前移，將護(hù)士還給患者 護(hù)理人員進(jìn)行分組責(zé)任制，將整個(gè)病區(qū)劃分為6個(gè)小組，每個(gè)小組負(fù)責(zé)3個(gè)病房，將治療車和工作臺(tái)移至病房門口。改裝工作車，一車多用，在治療車備有一日內(nèi)進(jìn)行治療和護(hù)理的用物。工作臺(tái)前移，減少了護(hù)士和患者的距離，車隨人動(dòng)，節(jié)省了護(hù)理人員行走在護(hù)士站和病房的時(shí)間，做到將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給患者。同時(shí)通過(guò)護(hù)士工作臺(tái)前移，護(hù)理人員可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的問(wèn)題，密切關(guān)注患者的病情變化，減少了在科室護(hù)理中易于出現(xiàn)的如患者跌倒、墜床、意外拔管、藥液滲漏等風(fēng)險(xiǎn)，真正做到以患者為中心。

1.2.5 合理評(píng)價(jià)個(gè)人績(jī)效，多勞多得 通過(guò)工作量統(tǒng)計(jì)、護(hù)理績(jī)效評(píng)估指標(biāo)體系、治療護(hù)理項(xiàng)目分值表、護(hù)理績(jī)效工資分配系數(shù)量表結(jié)合筆者所在醫(yī)院明星護(hù)士考核等數(shù)據(jù)進(jìn)行護(hù)士績(jī)效考核。同時(shí)把患者或患者家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度作為一項(xiàng)重要指標(biāo)加入到個(gè)人績(jī)效當(dāng)中。個(gè)人績(jī)效考核帶動(dòng)了護(hù)士的工作積極性，提升了護(hù)士的工作效率[7]，改善了護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，在一定程度上增加了患者及患者家屬的滿意度，使病房的氛圍更加和諧。

1.2.6 加強(qiáng)對(duì)患者和患者家屬的健康教育 現(xiàn)實(shí)工作中，患者對(duì)護(hù)理工作的不滿意往往不在護(hù)理的操作上，而是護(hù)理人員疏于對(duì)患者和患者家屬進(jìn)行交流，患者及其家屬對(duì)患者的疾病及病情進(jìn)展不甚了解，為了提高患者及家屬治療的依從性，并賦予其知情權(quán)，護(hù)理人員可分階段（入院、術(shù)前、術(shù)后、康復(fù)）對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育。剛剛?cè)朐旱幕颊撸o(hù)理人員可向患者及家屬給予由本院制作的知識(shí)教育小冊(cè)本，向其介紹有關(guān)患者疾病的知識(shí)以及將要簽署的知情書、告知書及其可能經(jīng)過(guò)的治療過(guò)程，該舉措在一定程度上減少了護(hù)理人員的工作量，提高了護(hù)理人員的工作效率，并且患者及家屬可以更加清楚的了解有關(guān)患者疾病的知識(shí)。通過(guò)進(jìn)行有針對(duì)性的階段化健康教育，對(duì)患者早日康復(fù)起到了非常積極的作用。

1.3 考察指標(biāo)

比較筆者所在科室實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前兩年即對(duì)照組（2010年2月-2012年2月）及實(shí)行優(yōu)質(zhì)化服務(wù)后兩年即試驗(yàn)組（2012年2月-2014年2月）的病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理情況與患者對(duì)護(hù)理人員的工作滿意度。病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量由護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士按照下發(fā)《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，基礎(chǔ)護(hù)理的分?jǐn)?shù)以滿分100分計(jì)?；颊邼M意度也按照護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理工作滿意調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 試驗(yàn)組和對(duì)照組的基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量對(duì)比情況

進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理工作評(píng)分的共有25名護(hù)理人員，對(duì)照組的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（90.3±1.2）分，試驗(yàn)組的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（98.4±0.8）分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=50.625，P

2.2 試驗(yàn)組和對(duì)照組的患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度對(duì)比情況

試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高，試驗(yàn)組和對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=27.09，P

表1 試驗(yàn)組和對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度的調(diào)查

組別 滿意（例） 不滿意（例） 滿意度（%）

對(duì)照組（n=539） 492 47 91.3

試驗(yàn)組（n=589） 578 11 98.1

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為21世紀(jì)一種新的護(hù)理服務(wù)理念逐漸被護(hù)理人員所接受[8-10]。通過(guò)為期4年的回歸性分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高了患者的滿意度，增強(qiáng)了筆者所在科室整個(gè)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。筆者所在科室護(hù)理人員秉持以患者健康需求為中心的服務(wù)理念，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，通過(guò)改變觀念，轉(zhuǎn)換角色的方法，樹立了良好的護(hù)士職業(yè)角色，提升了護(hù)士自我價(jià)值感。通過(guò)個(gè)人績(jī)效，多勞多得，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的積極性，消極怠工現(xiàn)象少有發(fā)生，同時(shí)個(gè)人績(jī)效與患者及家屬滿意度評(píng)價(jià)掛鉤，也減少了護(hù)士因個(gè)人情緒問(wèn)題出現(xiàn)怠慢患者及家屬的現(xiàn)象。

護(hù)士的綜合素質(zhì)得到明顯提高，理論知識(shí)更加穩(wěn)固，通過(guò)每周一次的知識(shí)講座，讓每位護(hù)理人員積極探尋新知識(shí)、新理念、新技術(shù)，并以授課的方式講授他人，不僅提升自身的能力，同時(shí)也使科室的學(xué)習(xí)氛圍更加濃厚。階段性的考核制度，使護(hù)理人員一直以一種謹(jǐn)慎的態(tài)度對(duì)待每一天的工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理人員“重專業(yè)，輕基礎(chǔ)，重技術(shù)，輕服務(wù)”的觀念[11]。

筆者所在科室積極借鑒其他醫(yī)院的管理模式，同時(shí)也向外國(guó)學(xué)習(xí)與患者溝通的經(jīng)驗(yàn)：通過(guò)治療車前移，把護(hù)士還患者；通過(guò)自制的健康教育短片為患者和患者家屬進(jìn)行通俗的有關(guān)疾病的知識(shí)講解，該措施得到了患者及患者家屬的認(rèn)可。提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，實(shí)行人文關(guān)懷，改善新的工作模式以來(lái)，提高了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，也提高了患者的滿意度，該“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”值得廣泛開展。

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