放射人員健康管理規(guī)定

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第一章總則

第一條為保障放射工作人員的健康與安全，全面評(píng)價(jià)放射工作人員勝任本職工作的健康狀況，制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于所有放射工作單位和放射工作人員。

第三條本規(guī)定由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳、局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

第二章常規(guī)醫(yī)學(xué)監(jiān)督

第四條放射工作人員就業(yè)前必須進(jìn)行體格檢查，體檢合格者方可從事放射工作。

第五條放射工作人員就業(yè)后必須進(jìn)行定期體格檢查。對(duì)在甲種和乙種工作條件下工作的放射工作人員每年體檢1次；對(duì)在丙種工作條件下工作的放射工作人員每2-3年體檢1次；必要時(shí)可增加體檢次數(shù)。

就業(yè)前、后體檢結(jié)果由體檢單位詳細(xì)如實(shí)地記錄在個(gè)人健康檔案中。

第六條放射工作單位對(duì)每位放射工作人員必須建立個(gè)人健康檔案和個(gè)人劑量檔案。

第七條就業(yè)前、后人員的體檢由放射工作單位組織到各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳、局指定的醫(yī)療、衛(wèi)生防護(hù)單位進(jìn)行。

第三章放射工作人員的健康要求

第八條放射工作人員必須具有在正常、異常和緊急情況下能正確、安全地履行其職責(zé)的健康條件。

第九條對(duì)從事核反應(yīng)堆（包括各種核動(dòng)力堆）工作的人員，除一般的健康要求外，必須具有正常的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)及良好的精神狀態(tài)，并對(duì)穿戴防護(hù)用具無(wú)過(guò)敏現(xiàn)象。

第十條具有下列情況之一者，不宜從事放射工作，已參加放射工作者可根據(jù)情況給予減少接觸、短期脫離、療養(yǎng)或調(diào)離等。

1．血紅蛋白低于120g／L或高于160g／L（男），血紅蛋白低于110g／L或高于150g／L（女）；

2．紅細(xì)胞數(shù)低于4×1012／L或高于⒌5×1012／L（男），紅細(xì)胞數(shù)低于⒊5×1012／L或高于5×1012／L（女）；

高原地區(qū)可參照當(dāng)?shù)卣Ｖ捣秶幚怼?/p>

3．準(zhǔn)備參加放射工作的人員，白細(xì)胞總數(shù)低于⒋5×109／L或高于10×109／L者，已參加放射工作的人員白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)（指六個(gè)月，下同）低于4×109／L或高于1．1×1010／L者。

4。準(zhǔn)備參加放射工作的人員，血小板低于110×109／L；已參加放射工作的人員血小板持續(xù)低于100×109／L。

5．患有心血管、肝、腎、呼吸系統(tǒng)疾患、內(nèi)分泌疾患、血液病、皮膚疾患和嚴(yán)重的晶體混濁或高度近視者。

6．嚴(yán)重神經(jīng)、精神異常，如癲癇、癔病等。

7．其它器質(zhì)性或功能性疾患，衛(wèi)生部門可根據(jù)病情或接觸放射性的具體情況（包括放射工作種類，水平等）、本人工作能力、專業(yè)技術(shù)需要等綜合衡量確定。

第四章健康管理機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

第十一條衛(wèi)生部在國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分委員會(huì)的基礎(chǔ)上，設(shè)立國(guó)家級(jí)放射疾病診斷組，其職責(zé)是：

1．對(duì)全國(guó)健康檢查和放射疾病診斷進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)扣監(jiān)督檢查：

2．受理各省、自治區(qū)、直轄市和核工業(yè)部放射疾病診斷組或負(fù)責(zé)診斷放射疾病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的疑難病問(wèn)和問(wèn)題；

3．參加重大放射個(gè)故的醫(yī)學(xué)處理工作。

衛(wèi)生部工業(yè)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)所為囚家放射疾病診斷組的辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)其日常工作。

第十二條省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門成立放射疾病診斷組或指定放射衛(wèi)生防護(hù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院負(fù)責(zé)放射工作人員的職業(yè)性健康體檢、放射疾病診斷及管理工作，其職責(zé)是：

1．負(fù)責(zé)本地區(qū)放射工作人員的職業(yè)性健康體檢；

2．負(fù)責(zé)本地區(qū)放射工作人員的職業(yè)性放射疾病診斷及治療；

3．參加放射事故的調(diào)查和衛(wèi)生醫(yī)學(xué)處理：

4．負(fù)責(zé)疑難病例的轉(zhuǎn)診。

第十三條核工業(yè)部可以成立放射疾病診斷組或指定專職醫(yī)院，在報(bào)經(jīng)所在省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳、局批準(zhǔn)后，負(fù)責(zé)本部門在該地區(qū)的直屬企事業(yè)放射工作人員的健康體撿和放射損傷的醫(yī)學(xué)處理，并接受地方放射疾病診斷組的指導(dǎo)。

第十四條參加放射工作人員健康管理和體檢的各科醫(yī)師必須具有放射醫(yī)學(xué)知識(shí)，掌握國(guó)家頒發(fā)的職業(yè)性放射疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定，井有正確、及時(shí)處理放射事故受照射人員的能力。

第十五條職業(yè)性放射疾病的診斷，必須實(shí)行以當(dāng)?shù)貫橹骱鸵灾付ǖ姆派湫l(wèi)生防護(hù)及醫(yī)療部門或診斷組集體診斷為準(zhǔn)的原則，并發(fā)給職業(yè)性放射疾病診斷書（附件2）1式3份，其中：份存診斷單位，1份存放射工作單位，1份交木人。

第十六條放射疾病的診斷必須在具有個(gè)人健康檔案和個(gè)人劑量檔案的前提下，根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)：

《外照射急性放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》

（GB8280一87）

《外照射慢性放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》

（GB8281-87）

《放射性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》（GB8282-87）

《放射性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》（GB8283-87）

《內(nèi)照射放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》（GB8284-87）作出診斷和處理。

第五章事故受照人員的醫(yī)學(xué)管理

第十七條對(duì)放射事故的處理和報(bào)告，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、公安部、國(guó)家核安全局1986年的《放射性同位素及射線事故管理規(guī)定》辦理。

第十八條指定的醫(yī)療、衛(wèi)生防護(hù)單位對(duì)放射事故受照人員應(yīng)迅速進(jìn)行劑量測(cè)定，視受照射的不同劑量及損傷情況，做出醫(yī)學(xué)處理或送上級(jí)放射醫(yī)學(xué)單位診治。

第十九條放射事故受照人員的劑量，臨床表現(xiàn)和健康狀況應(yīng)詳細(xì)記錄在本人的健康檔案和劑量檔案中。

第六章特殊受照人員的健康管理

第二十條放射工作單位要關(guān)心從事過(guò)放射工作的（包括應(yīng)急照射）現(xiàn)已離退休或因健康原因調(diào)離放射工作崗位人員的身體健康。對(duì)于從事放射工作累計(jì)工齡超過(guò)15年以上，內(nèi)照射年攝入量限值≥2ALI；鈾礦工氡子體累積照射量≥100WLM者和一次或幾天內(nèi)照射劑量當(dāng)量≥0．1Sν，全身累積照射劑量當(dāng)量≥1Sv者，要做定期的醫(yī)學(xué)隨訪觀察，原則上每2-3年一次。

第二十一條從事放射工作的哺乳期婦女、妊娠初期三個(gè)月孕婦應(yīng)盡量避免接受照射，在妊娠或哺乳期間不得參與造成內(nèi)照射的工作，并不得接受事先計(jì)劃的特殊照射。

第二十二條未滿18周歲者，不得從事放射工作

第七章放射工作人員的保健

第二十三條放射工作人員的保健待遇按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十四條放射工作人員的保健休假，應(yīng)根據(jù)照射劑量的大小與工齡長(zhǎng)短，每年除其他休假外，可享受保健休假2-4周。從事放射工作25年以上的在職者，每年由所在單位安排利用休假時(shí)間享受2-4周的療養(yǎng)待遇。

第二十五條放射工作人員健康體檢、休假、住院檢查或患病治療期間照常享受保健津貼，醫(yī)療費(fèi)用分別由公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療或所在單位支付，在生活方面所在單位應(yīng)給予適當(dāng)照顧。

第二十六條長(zhǎng)期從事放射工作的人員，因患病不能勝任現(xiàn)職工作的經(jīng)第十二條規(guī)定的組織或機(jī)構(gòu)診斷確認(rèn)后，可根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定提前退休。

第二十七條放射工作人員因職業(yè)放射損傷致殘者，其退休后工資和醫(yī)療衛(wèi)生津貼照發(fā)。因患放射疾病治療無(wú)效死亡者，按因公犧牲處理。

第八章附則

第二十八條有關(guān)部、委、局可根據(jù)本規(guī)定結(jié)合本部門的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。

第二十九條本規(guī)定自*年5月1日起開(kāi)始執(zhí)行。