產(chǎn)科的整體護(hù)理探析

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【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；產(chǎn)科護(hù)理

整體護(hù)理是以護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒òㄔu(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)5個(gè)步驟［1］，而制訂出具有系統(tǒng)性、針對(duì)性和導(dǎo)向性的護(hù)理方案，將人性化服務(wù)理念深入到臨床護(hù)理中，使產(chǎn)婦獲得最佳的身心狀態(tài)，是產(chǎn)科護(hù)理人員目前最重要的護(hù)理理念。以往傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式，使產(chǎn)婦和家屬被動(dòng)地接受護(hù)理服務(wù)，已不能適應(yīng)當(dāng)前。2005年12月以來(lái)，我科實(shí)施人性化服務(wù)，產(chǎn)婦及家屬共同參與制定護(hù)理計(jì)劃實(shí)施于臨床，成效突出。介紹如下。

1實(shí)施辦法

1.1改善服務(wù)環(huán)境設(shè)立溫馨病室，室內(nèi)設(shè)施齊全。房間內(nèi)張貼溫馨提示，卡通寶貝圖畫(huà)，備有產(chǎn)婦餐隨時(shí)送餐。24h供應(yīng)熱水，讓環(huán)境適合產(chǎn)婦待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后康復(fù)，使產(chǎn)婦有賓至如歸的感覺(jué)。

1.2實(shí)施人性化服務(wù)（1）產(chǎn)婦入院后護(hù)士與其共同制定護(hù)理計(jì)劃根據(jù)產(chǎn)婦所處的產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后不同階段，不斷修訂、充實(shí)、調(diào)整護(hù)理計(jì)劃內(nèi)容，同時(shí)護(hù)士給予產(chǎn)婦解釋、示范并進(jìn)行具體指導(dǎo)。（2）當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程有專職的助產(chǎn)士與家屬共同參與全程的陪護(hù)，給予心理支持，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)安全。指導(dǎo)孕婦宮縮時(shí)可深呼吸，宮縮緩解時(shí)給以全身放松，助產(chǎn)士幫助產(chǎn)婦并教會(huì)家屬配合按摩子宮，緩解疼痛，使產(chǎn)婦及家屬在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下輕松安全地完成分娩過(guò)程，增加自然分娩的成功率。（3）遵循個(gè)體化原則，根據(jù)產(chǎn)婦要求進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。對(duì)乳汁淤積者，責(zé)任護(hù)士立即給予指導(dǎo)，讓家屬和產(chǎn)婦親自動(dòng)手熱敷、按摩乳房、擠奶，并督促產(chǎn)婦增加新生兒的哺乳次數(shù)，盡快消除乳脹。

1.3重視健康教育通過(guò)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有檢查、有反饋的方法開(kāi)展健康教育。使孕產(chǎn)婦及家屬均隨時(shí)了解產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的相關(guān)知識(shí)，讓其對(duì)分娩有更多的了解。設(shè)計(jì)多種健康教育處方和圖文，免費(fèi)提供各種通俗易懂的宣傳資料，讓孕產(chǎn)婦及家屬全面掌握圍產(chǎn)期各種保健知識(shí)，教會(huì)產(chǎn)婦如何掌握有關(guān)知識(shí)和配合助產(chǎn)士的工作。

1.4開(kāi)展產(chǎn)科遠(yuǎn)程服務(wù)教會(huì)產(chǎn)婦及家屬為新生兒撫觸，設(shè)立新生兒游泳。開(kāi)展親子服務(wù)。產(chǎn)后電話回訪，提供咨詢電話，開(kāi)放“網(wǎng)絡(luò)媽媽”產(chǎn)后上門(mén)探視，指導(dǎo)產(chǎn)婦形體訓(xùn)練，教其育嬰知識(shí)，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。也使圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)從分娩、產(chǎn)后護(hù)理擴(kuò)展到了整個(gè)圍產(chǎn)期。

2體會(huì)

整體護(hù)理使產(chǎn)婦及家屬共同參與制定護(hù)理計(jì)劃使產(chǎn)婦有機(jī)會(huì)對(duì)自己的健康問(wèn)題進(jìn)行決策，使護(hù)理公開(kāi)化，提供更為人性化的護(hù)理服務(wù)；“以孕產(chǎn)婦為中心，以家族為主體”時(shí)時(shí)處處營(yíng)造家族氣氛，增進(jìn)了護(hù)理人員〗與家屬及孕產(chǎn)婦的溝通。讓家屬及孕產(chǎn)婦以積極的心態(tài)參與圍產(chǎn)期保健。體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理觀，順應(yīng)了醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求，滿足了孕產(chǎn)婦高層次的需求。護(hù)士與產(chǎn)婦及家屬間的相互溝通也幫助了我們及時(shí)糾正護(hù)理計(jì)劃的失誤，彌補(bǔ)了工作中的不足。護(hù)理觀念的更新和服務(wù)范圍擴(kuò)大，也提高了產(chǎn)科護(hù)理人員的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。大幅度提高了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，患者滿意率也大大提高。為產(chǎn)科贏得了更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。

【參考文獻(xiàn)】

1夏海歐.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，2001，147.