健康保險(xiǎn)學(xué)教學(xué)方法淺議

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摘要：伴隨著我國加深社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革和發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，對健康保險(xiǎn)行業(yè)的人才需求日益增長，各大高校紛紛開辦健康保險(xiǎn)專業(yè)或方向，培養(yǎng)相關(guān)人才。醫(yī)學(xué)院校立足于自身醫(yī)學(xué)資源，旨在培養(yǎng)能夠既掌握健康保險(xiǎn)相關(guān)知識，又具備醫(yī)學(xué)知識的應(yīng)用型、復(fù)合型專業(yè)人才。［1］然而在相關(guān)教學(xué)方面，還有諸多需要探索和完善的地方，通過改進(jìn)健康保險(xiǎn)學(xué)課程的教學(xué)方法，完善復(fù)合型師資力量，完善課程標(biāo)準(zhǔn)及教材建設(shè)，達(dá)到多學(xué)科融合，理論與實(shí)踐相統(tǒng)一的效果。

關(guān)鍵詞：健康保險(xiǎn)學(xué)；教學(xué)；探索

在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會中，作為分散風(fēng)險(xiǎn)的一種工具，健康保險(xiǎn)日益受到人們的關(guān)注，發(fā)展迅速，同時(shí)，健康保險(xiǎn)行業(yè)的人才培養(yǎng)也越來越重視。那么如何實(shí)現(xiàn)學(xué)校教育的知識、技能和素質(zhì)培養(yǎng)，滿足企業(yè)對健康保險(xiǎn)人才的要求，是健康保險(xiǎn)課程教學(xué)必須面對的問題。由于新專業(yè)的師資、配套設(shè)施等資源相對欠缺，學(xué)校要培養(yǎng)出用人單位滿意的專業(yè)人才，還必須對健康保險(xiǎn)教學(xué)體系進(jìn)行全面審視。［2］

一、健康保險(xiǎn)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

（一）學(xué)生具有一定的實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識

近年來，我國開展教育改革，學(xué)校開始重視培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力。多數(shù)學(xué)生能夠積極參加社會實(shí)踐，不懼怕社會交往。因此，大學(xué)生通過實(shí)踐和正確的引導(dǎo)，可以對自己的專業(yè)有所理解，并具有一定的創(chuàng)新意識。但是學(xué)習(xí)浮躁是學(xué)生的常見表現(xiàn)，影響學(xué)生學(xué)習(xí)主體作用的發(fā)揮，學(xué)生的專業(yè)思想不穩(wěn)定，使得學(xué)習(xí)效率有待提高。［3］

（二）復(fù)合型師資力量不足

由于傳統(tǒng)專業(yè)的影響，講醫(yī)學(xué)課程的老師不懂健康保險(xiǎn)學(xué)，而講授健康保險(xiǎn)學(xué)的老師不懂醫(yī)學(xué)，既懂醫(yī)學(xué)又懂健康保險(xiǎn)學(xué)的師資較為匱乏，這樣對于健康保險(xiǎn)學(xué)這種多學(xué)科交叉的課程，其教學(xué)效果大打折扣。其次，多數(shù)任課教師沒有在健康保險(xiǎn)企業(yè)工作的經(jīng)歷，課堂講授就難免空洞，不能滿足學(xué)生專業(yè)實(shí)踐的需要。

（三）健康保險(xiǎn)學(xué)實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)有待完善

健康保險(xiǎn)學(xué)是一門將保險(xiǎn)學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，如何把醫(yī)學(xué)知識恰當(dāng)?shù)厝谌氡ｋU(xiǎn)知識中，既要有理論的指導(dǎo)，也不可或缺實(shí)踐上的探索。目前整個(gè)課程教學(xué)過于偏重理論知識，削弱了學(xué)生應(yīng)用能力的培養(yǎng)，與社會需求脫離。需要重視專業(yè)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)和應(yīng)用，但目前健康保險(xiǎn)課程的專業(yè)實(shí)訓(xùn)軟件較少，不方便學(xué)生虛擬仿真多個(gè)角色，完成一系列多流程的操作，影響了通過實(shí)踐應(yīng)用理論知識的效果。

（四）需要充分利用多媒體教學(xué)

傳統(tǒng)教學(xué)方式已不能滿足現(xiàn)代高等教育的要求，“填鴨式”教學(xué)不僅不能收獲良好教學(xué)效果，更會導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)情緒。現(xiàn)代的授課需要注意采用多媒體教學(xué)，線上線下相結(jié)合的方式。利用多媒體進(jìn)行文字、圖片、音頻等多元的有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)更好的教學(xué)互動(dòng)，從而提高教學(xué)效率和效果。

（五）多種考核方式需要探索

部分學(xué)生通過期末考試前背誦復(fù)習(xí)強(qiáng)化記憶的方式會取得很高的分?jǐn)?shù)，而實(shí)際的技能掌握情況并不理想，針對這種情況，可以探索多種考核方式，加強(qiáng)實(shí)踐操作部分的考核，以此來全面地反映學(xué)生的知識學(xué)習(xí)水平。

（六）課程教材滯后于健康保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展

近些年健康保險(xiǎn)飛速發(fā)展，尤其是近十年，健康保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展速度驚人，這就對健康保險(xiǎn)課程的教學(xué)提出了更高的要求，需要課程教材的知識內(nèi)容具備較強(qiáng)的針對性和前沿性，緊跟行業(yè)腳步。而目前的教材年代已久，內(nèi)容前沿性不強(qiáng)。

二、教學(xué)方法探索

（一）將課程項(xiàng)目化

課程的設(shè)計(jì)應(yīng)以崗位為導(dǎo)向，以工作任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，注意理論學(xué)習(xí)與實(shí)際工作的一致性。待項(xiàng)目的理論授課結(jié)束以后，學(xué)生要掌握老師講授的理論知識，還需練習(xí)對應(yīng)的仿真操作任務(wù)。學(xué)生經(jīng)過實(shí)踐操作，可以熟悉業(yè)務(wù)知識及流程，用以補(bǔ)充及深化理論學(xué)習(xí)，鍛煉學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，鍛煉創(chuàng)新思維。［4］

（二）完善課程標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)及選擇合適教材

課程標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的編制，會影響到健康保險(xiǎn)課程應(yīng)用型人才培養(yǎng)的目標(biāo)。因此，要結(jié)合開設(shè)健康保險(xiǎn)課程的專業(yè)的特點(diǎn)，完善課程標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范授課內(nèi)容。同時(shí)需要從專業(yè)特色出發(fā)，編制及選擇專業(yè)教材，多方面確定教材的形式，可以形成書面教材、音像教材、線上授課資源等多樣化形式。教材的選擇或編制要緊扣科學(xué)性、實(shí)用性和先進(jìn)性，注意結(jié)合專業(yè)及行業(yè)特點(diǎn)選擇。

（三）豐富教學(xué)手段

1．角色扮演法改變傳統(tǒng)上“以教師為中心”的教學(xué)模式，讓學(xué)生通過設(shè)計(jì)情景表演的方式，來呈現(xiàn)課程的相關(guān)內(nèi)容，參與到學(xué)習(xí)中來。模擬保險(xiǎn)公司的崗位，學(xué)生以不同的身份角色參與服務(wù)流程，熟悉健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的工作職責(zé)。包括：（1）制訂工作的各項(xiàng)管理流程；（2）規(guī)范核保人員、理賠人員的管理及培訓(xùn)要求；（3）規(guī)范核保、理賠業(yè)務(wù)的流程；（4）收費(fèi)、保單錄入；（5）核保流程；（6）客戶服務(wù)；（7）理賠流程；（8）承保、核保、理賠業(yè)務(wù)的統(tǒng)計(jì)分析。通過扮演不同的角色，學(xué)生可以更清晰地掌握健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)的運(yùn)作，這種方式具有創(chuàng)造性和實(shí)踐性，同時(shí)可以培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識，交流能力。2．分組討論法講課過程中提倡學(xué)生分組討論。將學(xué)生劃分為若干小組，圍繞健康保險(xiǎn)案例展開討論，暢所欲言、集思廣益，形成分析討論結(jié)果。通過分組討論，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識，探索意識，鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力。3．案例分析法案例分析法是常用的教學(xué)方式之一，作為一門應(yīng)用性較強(qiáng)的課程，教師上課時(shí)不能空談理論，需要結(jié)合案例，提供場景資料。首先，教師提供典型的且具有啟發(fā)性的案例，供學(xué)生閱讀、認(rèn)真思考，學(xué)生結(jié)合教材對應(yīng)知識點(diǎn)提出自己的觀點(diǎn)，并給出解決方案和依據(jù)，最后由授課教師點(diǎn)評與分析。這些來自健康保險(xiǎn)實(shí)務(wù)的鮮活案例，十分有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，有利于提高學(xué)生理解能力和語言表達(dá)能力，幫助學(xué)生適應(yīng)將來的相關(guān)崗位。［5］案例教學(xué)，并不是教師講授案例、分析案例就算可以，不是僅僅教師自己在講臺上講，更重要的是學(xué)生的參與。保險(xiǎn)公司的案例中涉及要不要對被保險(xiǎn)人作出賠償?shù)陌讣芏?，可以把學(xué)生劃分小組，進(jìn)行健康保險(xiǎn)公司是否需要賠償?shù)霓q論賽等。在健康保險(xiǎn)案例講授時(shí)，教師需要與時(shí)俱進(jìn)，注意最新健康保險(xiǎn)市場的發(fā)展?fàn)顩r。所選案例的判定依據(jù)要緊跟時(shí)代變化，講課過程中要舍棄過時(shí)的、與現(xiàn)實(shí)不符的案例，教師可以通過網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)了解《保險(xiǎn)法》條款的具體情況，也可以根據(jù)教材內(nèi)容，對案例進(jìn)行編輯和重組，使之更加符合學(xué)生認(rèn)知和學(xué)習(xí)特點(diǎn)。根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)，制定課程授課計(jì)劃，包括知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)等，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，考慮具體的授課內(nèi)容。在內(nèi)容里，選擇合適的教學(xué)案例。健康保險(xiǎn)學(xué)的實(shí)務(wù)案例不勝枚舉，需要制定統(tǒng)一的挑選標(biāo)準(zhǔn)，才能讓恰當(dāng)?shù)陌咐嵘虒W(xué)效果。案例挑選時(shí)，一是要注意案例與教材知識點(diǎn)相符；二是要注意案例符合實(shí)際情況；三是最好具備一定的故事性，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。［6］4．軟件實(shí)訓(xùn)法豐富實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容。利用實(shí)訓(xùn)軟件，將課程核心知識濃縮、串聯(lián)。完善健康保險(xiǎn)學(xué)的實(shí)訓(xùn)軟件，積極與軟件開發(fā)商溝通，針對教學(xué)內(nèi)容補(bǔ)充或更新實(shí)訓(xùn)案例，參照健康保險(xiǎn)公司的實(shí)際情況來設(shè)計(jì)、銷售、投保、核保、理賠等環(huán)節(jié)的實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生熟悉健康保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)流程，掌握保險(xiǎn)公司單證填寫要求。［7］通過軟件設(shè)定為不同的角色，分別是客戶、人、經(jīng)紀(jì)公司、健康保險(xiǎn)公司等，進(jìn)行健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的辦理。這種模擬健康保險(xiǎn)實(shí)務(wù)操作的實(shí)訓(xùn)教學(xué)，有利于學(xué)生體驗(yàn)健康保險(xiǎn)的實(shí)際情景，能更深入地理解知識點(diǎn)，熟悉崗位的工作流程，彌補(bǔ)理論課堂教學(xué)的不足。條件允許的情況下，可以組織學(xué)生在健康保險(xiǎn)公司參觀實(shí)踐，了解健康保險(xiǎn)公司的崗位職責(zé)。

（四）主動(dòng)走出去，了解市場，服務(wù)市場

加強(qiáng)與保險(xiǎn)公司以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，創(chuàng)建校外實(shí)習(xí)基地，發(fā)揮校企合作的功能。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也可以發(fā)揮優(yōu)勢，派專家人員到學(xué)校舉辦講座或者短期培訓(xùn)等，通過他們的講解，把健康保險(xiǎn)學(xué)最前沿的問題直接帶入課堂，讓學(xué)生近距離接觸前沿知識，開闊眼界。［8］

（五）加強(qiáng)授課教師的隊(duì)伍建設(shè)

師資保障是培養(yǎng)人才的前提。課程內(nèi)容包含交叉學(xué)科的特殊情況，決定了醫(yī)學(xué)院校健康保險(xiǎn)課程要培養(yǎng)出合格且符合社會需要的專業(yè)人才，必須先組成一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，具備高度的責(zé)任感和使命感。其次，需要老師既熟知健康保險(xiǎn)學(xué)基本原理，又必須精通醫(yī)學(xué)，需要相關(guān)任課老師掌握健康保險(xiǎn)多方面的知識，并且豐富實(shí)踐知識。

三、小結(jié)

健康保險(xiǎn)學(xué)是實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程，如何有效開展教學(xué)是長期而復(fù)雜的工程，需要學(xué)校、相關(guān)部門及企事業(yè)單位協(xié)力，要處理好教與學(xué)的配合，更多地聽取學(xué)生的意見，多與學(xué)生交流。從學(xué)生吸收知識和提供給社會實(shí)用型人才的角度思考教學(xué)方式方法。教學(xué)探索可謂“任重而道遠(yuǎn)”，相信通過不斷地摸索、改革與實(shí)踐，健康保險(xiǎn)學(xué)課程會取得更佳教學(xué)效果。

作者:張雯 劉郁婧 王利沙 單位:濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院