開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義

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開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義范文第1篇

1997年10月，四平市成立第一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。2002年8月，根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》的要求，我院成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，初步構(gòu)建了我院轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)框架。

首先，改變?nèi)藛T結(jié)構(gòu)及層次，選配業(yè)務(wù)骨干進(jìn)社區(qū)。改變以往的“一醫(yī)一護(hù)”的人員結(jié)構(gòu)，為每個服務(wù)站配置3人，醫(yī)院選派了一批具有中級以上職稱的醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)骨干，充實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍中，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主任也通過院內(nèi)競聘的方式走上崗位，形成了一支社區(qū)居民信任、保證醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)功能得以有效發(fā)揮的醫(yī)療隊(duì)伍。

其次，讓?？漆t(yī)生向全科醫(yī)生轉(zhuǎn)變，搞好各項(xiàng)培訓(xùn)。從2002年，我院就組織社區(qū)20余名醫(yī)護(hù)人員參加了省衛(wèi)生廳舉辦的全科醫(yī)師及社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)班，2006年以來又組織了兩批醫(yī)護(hù)人員參加了省市舉辦的全科醫(yī)師及社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)班，奠定了良好的人才基礎(chǔ)。

第三，在設(shè)施、設(shè)備上給予大力扶持，抓好基礎(chǔ)建設(shè)。建站之初就一次性投入資金50余萬元，用于改建裝修業(yè)務(wù)用房、購置醫(yī)療儀器設(shè)備、辦公用品等，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及9個服務(wù)站在短時間內(nèi)就啟動了服務(wù)功能；2007年我院將1000多平方米的房舍和一部分醫(yī)療設(shè)備配置給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)使用；對醫(yī)護(hù)人員的工資、福利待遇以及職稱晉升、聘用等方面等同或優(yōu)于在院內(nèi)工作的人員。

完善服務(wù)功能，為社區(qū)居民提供全方位的健康服務(wù)

1995年預(yù)防保健科成立了社區(qū)慢病干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組，在社區(qū)經(jīng)常性地開展義診和宣傳活動。

1997年開展老年慢病普查，了解社區(qū)慢性疾病基本情況，篩選出慢病患者及高危人群，對70％的居民建立了家庭健康檔案。

2006年初開展了高血壓、糖尿病適宜技術(shù)推廣工作，慢病管理人員又風(fēng)雨無阻走訪轄區(qū)居民，通過調(diào)查獲取了詳細(xì)資料，使“兩病”適宜技術(shù)真正服務(wù)于患者。

建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐的疫情計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，對轄區(qū)傳染病疫情的及時報告率達(dá)100％。兒童建卡建證率一直是100％，五苗接種率99％以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90％以上，連續(xù)19年被評為省、市計(jì)劃免疫及婦女幼保健先進(jìn)集體。

增加衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提供優(yōu)質(zhì)、低廉、便捷、連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行了“小病”進(jìn)社區(qū)，滿足居民的基本醫(yī)療需求。轄區(qū)的居民從住所步行5分鐘左右就可以到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都實(shí)行全日服務(wù)，隨來隨診，公示了社區(qū)醫(yī)生電話，藥品價格平均比個體診所低40％。

建立與醫(yī)院“雙向”轉(zhuǎn)診的居民健康“綠色通道”。做到對于急、危、重癥病人在第一時間趕到現(xiàn)場，院內(nèi)救護(hù)車免費(fèi)接送，醫(yī)護(hù)人員全程陪護(hù)并實(shí)行“兩先兩后”制度，即：先入院治療，后辦住院手續(xù)；先搶救，后交款?！耙粭l龍”式的醫(yī)療服務(wù)切實(shí)為轄區(qū)居民的健康解決了實(shí)際問題。

開展特色服務(wù)，最大限度地滿足社區(qū)居民的健康需求。推出了多項(xiàng)特色服務(wù)，如口腔醫(yī)療和技術(shù)修復(fù)、推拿按摩、骨傷康復(fù)治療、社區(qū)醫(yī)療美容等，還與醫(yī)院的各?？浦麑＜医⒘藰I(yè)務(wù)聯(lián)系，定期請到社區(qū)為居民義診服務(wù)，“小病進(jìn)社區(qū)，大病到醫(yī)院”的觀念在百姓中逐步得到認(rèn)可。

人性化服務(wù)，構(gòu)建和諧社區(qū)

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還針對特殊群體的需求開展人性化服務(wù)。如為就診及接種疫苗的兒童備玩具、圖書；天涼時為輸液患者備好電褥子、熱水袋等，同時還發(fā)放了愛心聯(lián)系卡，對轄區(qū)內(nèi)的孤寡老人及空巢老人登記造冊，送醫(yī)送藥上門，很多居民把服務(wù)站的醫(yī)護(hù)人員當(dāng)作自己的保健醫(yī)生。

開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義范文第2篇

1建檔過程當(dāng)中存在的問題

1.1目前政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入不足，相關(guān)部門重視力度不夠，嚴(yán)重制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》提出：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府實(shí)行一定福利政策的社會公益事業(yè)的具體體現(xiàn)，積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府的重要職責(zé)，各級政府要切實(shí)加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)，要把積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入政府工作目標(biāo)；勞動和社會保障部門要把符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，把符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險支付范圍；財政和衛(wèi)生行政部門要調(diào)整衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的支出結(jié)構(gòu)，按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口安排社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。”但是，這些政策目前大多沒有得到全面落實(shí)，使部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向營利性方向發(fā)展，很難抽出人力和物力建立和管理居民健康檔案，制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能的準(zhǔn)確定位、服務(wù)質(zhì)量的提高及管理的規(guī)范性和有效性。

1.2城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度未完全普及，居民與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間未建立強(qiáng)制性醫(yī)療關(guān)系，大多數(shù)居民不愿到所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)體檢診療，建立這部分人群的健康檔案往往成了“死檔”，不利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮“首診負(fù)責(zé)”和“雙向轉(zhuǎn)診”的作用，造成人力、物力的浪費(fèi)，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建檔率和建檔質(zhì)量。

1.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的宣傳力度不夠，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)未被廣大居民信任和認(rèn)可，目前由于各類上門推銷產(chǎn)品活動的泛濫，已經(jīng)嚴(yán)重干擾了居民的生活，使居民對上門建檔和提供服務(wù)的社區(qū)醫(yī)護(hù)人員持有戒備心理，經(jīng)常出現(xiàn)不理睬、不開門的現(xiàn)象。

1.4社區(qū)居民觀念傳統(tǒng)，健康意識欠缺，普遍存在“健康時疾病離我很遠(yuǎn)，生病后再上醫(yī)院”的觀念，對“未病先防”的健康理念十分陌生，大多數(shù)居民不懂得許多疾病可以通過改變生活方式和健康行為來預(yù)防的，也沒有聽說過健康檔案這一新事物，不理解建檔的意義和作用，擔(dān)心個人信息會被泄露，大多采取避重就輕、隱瞞病史或者回避等方法，大大降低了建檔的完整率和真實(shí)度。

1.5社區(qū)居民身份復(fù)雜，住所易變，租住戶多，流動性大，居民建立健康檔案之后，租房合同到期，變更地址，另租他處居住，有的居民居住地和戶口所在地不一致，即所謂的人戶分離，易造成漏建檔和重復(fù)建檔，不利于健康檔案的建立和管理。

1.6社區(qū)居民知識層次參差不齊，對建檔工作有不同的認(rèn)識，知識層次低者對建檔的意義和作用理解不夠透徹，知識層次高的群體大多是國家公務(wù)員或企事業(yè)干部，單位每年都安排有常規(guī)的體檢，因此這部分人多數(shù)認(rèn)為沒有必要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，無形中影響了社區(qū)居民對建檔工作的配合。

1.7社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)務(wù)人員過分主觀強(qiáng)調(diào)自身工作時間安排，工作時間與社區(qū)居民外出作業(yè)時間相重合，建檔前未能及時與居民預(yù)約就上門建檔，使得醫(yī)務(wù)人員入戶建檔時，碰到的大多是老人、兒童、保姆以及病、殘、智障等弱勢群體，他們和醫(yī)務(wù)人員交流存在障礙，也對上門建檔的工作人員保持警惕，更重要的是他們大多沒有自，必然影響建檔工作順利開展。

1.8社區(qū)醫(yī)務(wù)人員上門建檔時，大多數(shù)仍常規(guī)著裝：醫(yī)生配穿白大褂、護(hù)士配穿白褲子、護(hù)士鞋、燕尾帽，但是由于傳統(tǒng)信仰原因，有的居民對傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)人員以“白大衣形象”上門建檔特別排斥，不愿意讓其靠近，尤其住宅高檔、裝修考究的家庭，更是難以接受，入戶建檔的醫(yī)護(hù)人員大多被拒絕甚至遭辱罵，更別提開展建檔工作。

1.9建檔工作多數(shù)都是大規(guī)模開展，健康檔案中許多內(nèi)容涉及到居民的隱私，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員在公共場合為居民建檔時，往往忽略保護(hù)個人隱私，當(dāng)場詢問建檔者的相關(guān)隱私，使社區(qū)居民感到尷尬和無奈而不予回答，甚至被當(dāng)場拒絕建檔。

1.10社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員觀念陳舊，專業(yè)素質(zhì)不高，缺乏對居民健康檔案重要性的認(rèn)識，目前大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員都是從其他醫(yī)療專業(yè)轉(zhuǎn)型而來，缺少專業(yè)的全科醫(yī)師，同時政府的促進(jìn)政策落實(shí)不到位和人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的偏見，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員對全科醫(yī)師工作缺乏正確的認(rèn)識，不少人認(rèn)為從事全科醫(yī)學(xué)低人一等，沒有自信心，建檔工作中缺乏積極性和主動性，影響了建立居民健康檔案的質(zhì)量和進(jìn)程。

2解決的對策和建議

2.1強(qiáng)化各級政府部門職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入，完善各項(xiàng)補(bǔ)償機(jī)制；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極主動與衛(wèi)生、民政、財政、計(jì)生、殘聯(lián)、醫(yī)療保險和轄區(qū)居委會等有關(guān)部門取得聯(lián)系，重點(diǎn)宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府實(shí)行的社會公益事業(yè)，如果沒有政府各部門強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)和支持，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作將難以長期、有效地開展。同時必須完善各項(xiàng)補(bǔ)償機(jī)制，爭取政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入，特別是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)投入，為建立和管理居民健康檔案提供經(jīng)濟(jì)保障。

2.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷改善環(huán)境，強(qiáng)化自我，努力完善軟硬件的配置，爭取勞動和社會保障部門把符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，把符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險支付范圍，逐步引導(dǎo)社區(qū)居民樹立“小病進(jìn)社區(qū)，大病去醫(yī)院”的意識。

2.3充分做好建檔前的宣傳工作，通過與居委會聯(lián)合發(fā)放“致社區(qū)居民的一封信”、媒體宣傳、張貼墻報、健康教育等形式，重點(diǎn)宣傳建立居民健康檔案和開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意義和作用，逐漸引導(dǎo)居民了解、信任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，提高居民對居民健康檔案的認(rèn)識程度，更好的開展各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

2.4建立健康檔案過程也是健康促進(jìn)的過程，要向社區(qū)居民灌輸健康的新概念，使居民明白“不是有病才上醫(yī)院，日常預(yù)防保健才是關(guān)鍵”的健康理念，通過建立健康檔案能讓全科醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)有患病傾向的信號和行為，作出科學(xué)指引，糾正不良行為習(xí)慣，達(dá)到防病治病的目的，同時通過建檔，居民與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員之間多一份信任和了解，從而爭取居民主動配合，提供真實(shí)、完整的健康信息。

2.5社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在建立居民健康檔案之初應(yīng)考慮到電子化和信息化問題，提前做好紙質(zhì)檔案向電子檔案過渡的準(zhǔn)備，通過建立統(tǒng)一的健康檔案信息化平臺，才能實(shí)現(xiàn)多部門間合作和資源共享，達(dá)到充分開發(fā)和利用健康檔案信息資源的目的，這是健康檔案能有效管理和利用的必要條件和發(fā)展趨勢。

2.6根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)對象主要有兩大類人群，即高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性非傳染性疾病患者和婦女、兒童、老年人等重點(diǎn)人群，這兩大類人群利用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的頻率相對較高，依賴性大，是建檔的優(yōu)先人群，在建好以上兩大類人群的基礎(chǔ)上，在逐步擴(kuò)大到全體社區(qū)居民，才能最大限度減少“死檔”、“漏檔”。

2.7加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才的培養(yǎng)，提高人員綜合素質(zhì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的素質(zhì)水平是做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的關(guān)鍵，通過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、人文素質(zhì)教育、醫(yī)患溝通和地方語言技能培訓(xùn)，使他們不僅掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還要懂得心理學(xué)、社會學(xué)、地方語言等相關(guān)學(xué)科知識，提高他們的服務(wù)能力、溝通能力、崗位技能和診療服務(wù)水平，才能取得社區(qū)居民的信任和依賴，最終成為居民身邊的健康衛(wèi)士和知心朋友。

開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義范文第3篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生；服務(wù)質(zhì)量；績效管理

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0342-01

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀的體現(xiàn)，實(shí)踐了生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響。

1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理概述

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理基本概念是指通過組織、計(jì)劃、控制等活動的功能，把一個組織（機(jī)構(gòu)）所擁有的資源，包括人力資源、金融資源、物資資源和信息資源充分運(yùn)用起來，使之發(fā)揮最大效率，產(chǎn)生最大效益，達(dá)到組織目標(biāo)，完成組織任務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理定義：是綜合運(yùn)用管理學(xué)理論、方法和技術(shù)，對開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人、財、物、信息、時間和空間等資源進(jìn)行的科學(xué)管理。從管理的職能作用方面包括預(yù)測和計(jì)劃、組織和指揮、監(jiān)督和控制、挖潛和創(chuàng)新。

1.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的特點(diǎn)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)有助于管理理論和思想體系的形成；有助于其管理方法和技術(shù)體系的建設(shè)；有助于管理者管理水平和能力的提高。其最典型的特點(diǎn)是學(xué)科的綜合性和交叉性；技術(shù)與管理的雙重屬性；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的實(shí)踐性；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的廣泛性。社區(qū)衛(wèi)生管理必須依據(jù)組織進(jìn)行分工合作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的最大特點(diǎn)體現(xiàn)的另一個層面是是團(tuán)隊(duì)精神。組織要有不同層次的權(quán)利與責(zé)任制度。

1.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織管理

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的定義：是為了有效地完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)提高社區(qū)居民健康水平的目標(biāo)，按照衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求和一定的責(zé)任、權(quán)利及其職能分工而形成的系統(tǒng)集合。是一個開發(fā)系統(tǒng)、社會技術(shù)系統(tǒng)和綜合系統(tǒng)。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的特征：組織必須具有目標(biāo)。目標(biāo)是組織存在的前提和基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的目標(biāo)是為社區(qū)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保健，滿足他們的衛(wèi)生服務(wù)需求。

（3）職能組織：是指在特定環(huán)境中，為了有效的實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)和任務(wù)，合理確定組織成員、任務(wù)和各項(xiàng)活動之間的關(guān)系，對資源進(jìn)行合理配置的過程。

2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃管理

2.1區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的概念和意義：區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是以提高一定區(qū)域內(nèi)居民健康為中心，動員并合理配置該區(qū)域內(nèi)全部衛(wèi)生資源的管理模式。它是政府宏觀調(diào)控衛(wèi)生資源配置，解決醫(yī)療保健服務(wù)供需平衡的主要手段，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的要求，是建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度、推進(jìn)企業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)社會化、調(diào)整衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)與布局的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

2.2發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)：發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，引導(dǎo)衛(wèi)生資源向基層流動，是城市衛(wèi)生改革的方向，也是區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要舉措。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃將極大地推進(jìn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的改革，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必須在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則下，調(diào)整醫(yī)院功能，滿足人群衛(wèi)生需求，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)保證其持續(xù)發(fā)展。只有大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，才能更快更好地推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。

2.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)療：全科醫(yī)學(xué)是面向社會與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。全科醫(yī)療將全科/家庭醫(yī)學(xué)理論運(yùn)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療專業(yè)。全科醫(yī)療的最顯著的特點(diǎn)具有對病人持續(xù)性、綜合性、個體化照顧；對病人早發(fā)現(xiàn)并處理疾??；預(yù)防疾病和維持健康；在社區(qū)對病人不間斷的管理和服務(wù)，并協(xié)助利用社區(qū)外的其它資源。全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心，社區(qū)是全科醫(yī)療服務(wù)的基地，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干，其主要承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)。

3提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的對策

3.1確立衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)者的滿意模式：強(qiáng)調(diào)顧客對服務(wù)質(zhì)量的主觀看法、消費(fèi)者是否會再購買服務(wù)，是否與服務(wù)人員合作，是否會向他人介紹服務(wù)，都是由消費(fèi)者的主觀評估確定的。顧客感覺中的服務(wù)質(zhì)量由下列因素決定：可靠、敏感、能力、禮貌、方便、溝通、安全、移情、有形證據(jù)。在購買服務(wù)前，消費(fèi)者根據(jù)自己的需要、以往的經(jīng)驗(yàn)、其他消費(fèi)者的口頭宣傳和企業(yè)提供的各種信息，對服務(wù)質(zhì)量形成預(yù)期想法。在接受服務(wù)后，對各種服務(wù)措施產(chǎn)生某種感覺。將預(yù)期的質(zhì)量與實(shí)際比較形成自己對服務(wù)質(zhì)量的看法。

3.2制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求評價：衛(wèi)生服務(wù)的需求評價的概念：是社區(qū)衛(wèi)生工作者運(yùn)用社會學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法對社區(qū)各方面進(jìn)行考察，發(fā)現(xiàn)問題，通過實(shí)施衛(wèi)生干預(yù)措施，充分利用社區(qū)現(xiàn)有的衛(wèi)生資源來解決社區(qū)的主要衛(wèi)生問題的過程。衛(wèi)生服務(wù)需求評價的目的和意義是制定衛(wèi)生政策、合理配置衛(wèi)生資源的重要依據(jù)；是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展周期中的重要環(huán)節(jié)；同時發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在哪些問題；社區(qū)內(nèi)居民有什么需要和需求；在社區(qū)存在的諸多問題中哪些是需要優(yōu)先解決的；為將要實(shí)施的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目提供資料；為社區(qū)內(nèi)開展的其他工作奠定基礎(chǔ)；動員和爭取社區(qū)各方面的力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等。

只有建立了合理的績效評價機(jī)制，在這個政策框架下，績效管理才能起到作用。衛(wèi)生服務(wù)需要和需求是兩個緊密關(guān)聯(lián)但又完全不同的概念，兩者有時一致，有時不一致。消費(fèi)者是否有衛(wèi)生服務(wù)的需要應(yīng)該以醫(yī)學(xué)專家的判斷為準(zhǔn)。需求評價是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展周期中的一個重要環(huán)節(jié)，按照工作周期，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有一定的步驟，循序漸進(jìn)，周而復(fù)始的工作。

3.3進(jìn)行有效社區(qū)衛(wèi)生的人力結(jié)構(gòu)配置：在一定職位上，選拔相應(yīng)人員，將合適的人安排在合適的位置，以發(fā)揮其相應(yīng)的作用。由于社區(qū)衛(wèi)生工作的復(fù)雜性和綜合性，決定了社區(qū)衛(wèi)生人力能力的多層次性。分決策層、管理層、執(zhí)行層。能級排列是交叉、互動的。衛(wèi)生系統(tǒng)的人力的崗位結(jié)構(gòu)，反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能與衛(wèi)生人員職責(zé)之間的關(guān)系，是評價是否合理配置衛(wèi)生人力的重要指標(biāo)。依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能設(shè)置崗位并明確工作任務(wù)，按照工作任務(wù)確定人員配置，以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)。將崗位分成低水平操作崗位和高水平操作崗位，使崗位與用人、崗位與任務(wù)高度關(guān)聯(lián)，更節(jié)省人力資本。

3.4提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理能力：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理能力的高低也直接影響著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理水平，而情報具有很強(qiáng)的傳遞性和實(shí)效性，是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理高層進(jìn)行當(dāng)前決策和行動方式起到參考和支持的作用的，因此只有不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息管理能力，才可以強(qiáng)化管理人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和高效管理。

參考文獻(xiàn)

[1]郭清.衛(wèi)生改革形勢下的社區(qū)衛(wèi)生管理[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2009，12（2）：88-89

開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義范文第4篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū)公共衛(wèi)生，意義與現(xiàn)狀，問題，建議

我們應(yīng)當(dāng)清醒的認(rèn)識到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重要性，而目前很多社區(qū)的公共衛(wèi)生工作都存在著很多問題，歸根到底是由于財政投入不足和社區(qū)公共衛(wèi)生管理的薄弱，阻礙了社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。只有通過各種方法不斷增強(qiáng)社區(qū)的公共衛(wèi)生的投入和管理，才能夠真正為人民群眾的健康保駕護(hù)航，才能夠真正把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作落到實(shí)處，從而推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的和諧、健康和可持續(xù)發(fā)展。

一、我國社區(qū)公共衛(wèi)生管理的意義

社區(qū)公共衛(wèi)生工作是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和時代進(jìn)步的必然結(jié)果，更是我國文明程度的體現(xiàn)。做好社區(qū)公共衛(wèi)生管理工作，是我國的一項(xiàng)重要政策，更是為人民服務(wù)的直觀體現(xiàn)。它不僅能使社區(qū)居民的健康得到更加有力的保障，還能夠讓基層醫(yī)院走出困境，把基層衛(wèi)生服務(wù)工作落到實(shí)處，促進(jìn)和諧社區(qū)的建設(shè)。

二、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的現(xiàn)狀

最近幾年來，我國社區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展趨勢，人們也漸漸接受了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這一理念，不僅是城市，一些農(nóng)村地區(qū)也積極借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生工作的先進(jìn)做法和理念。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全國從事社區(qū)衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員有將近25萬人，而且近年來還有遞增的趨勢。城市中的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)日趨成熟，服務(wù)框架和工作管理制度也日益完善，逐漸形成了一套社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體系，而農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雖然剛剛起步，但發(fā)展勢頭依然十分強(qiáng)勁，相信在未來幾年內(nèi)應(yīng)該能夠基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)全面覆蓋。雖然發(fā)展勁頭良好，但社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作還是存在著一些問題，如公共衛(wèi)生網(wǎng)格覆蓋率還不夠高，“人人享有基本醫(yī)療”、“公共衛(wèi)生均等化”、專業(yè)管理人才不足等方面的工作還難以落到實(shí)處等，筆者認(rèn)為，只有逐步解決完善這些問題，才能讓社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到長足發(fā)展[1]。

三、社區(qū)公共衛(wèi)生管理存在的問題

（一）觀念認(rèn)識不足

一是部分地方政府對社區(qū)衛(wèi)生工作不夠重視，沒有認(rèn)識到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性，相關(guān)扶持力度還不夠，從而導(dǎo)致社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)難以持續(xù)穩(wěn)定開展。二是社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員對工作缺乏熱情，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)待遇不高，加之一些醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為這份工作地位低，觀念陳舊，從而造成社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員工作懶散，服務(wù)意識薄弱，被動式的上班。三是很多居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解不足，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的參與性也不高，部分居民甚至還抱有懷疑的態(tài)度，寧肯選擇較遠(yuǎn)的大醫(yī)院也不愿意就近到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病。

（二）政府支持不夠

一是相關(guān)政策法規(guī)不足，很多地區(qū)都沒有制定嚴(yán)格的具有針對性的政策，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏與之相應(yīng)的管理制度，沒有科學(xué)規(guī)范的政策來監(jiān)督和約束，導(dǎo)致一些地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理處于混亂狀態(tài)。二是相關(guān)機(jī)制不完善。很多地方對社區(qū)衛(wèi)生的投入不足，沒有對其設(shè)立專項(xiàng)基金。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只有通過醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目來獲取經(jīng)濟(jì)收益，其他的無償服務(wù)需要消耗大量的人力財力，這樣就讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作難以持續(xù)開展[2]。

（三）隊(duì)伍建設(shè)不夠

一是社區(qū)服務(wù)工作缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，無論是數(shù)量還是質(zhì)量上，如今的社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍都無法滿足需要，而且很多地方的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平不高，缺乏全面的醫(yī)學(xué)知識。二是社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定性不高，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院醫(yī)生相比受尊重程度低，工作更幸苦，加之待遇不高，相關(guān)激勵機(jī)制不完善，因此社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍的變動很大，不利于管理工作的開展。

四、有效提升社區(qū)衛(wèi)生工作的建議

（一）積極轉(zhuǎn)變觀念

要加強(qiáng)對社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理的認(rèn)識，充分理解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意義和性質(zhì)，要求社區(qū)醫(yī)務(wù)人員積極轉(zhuǎn)變思想觀念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，努力提升社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)和服務(wù)意識，為做好社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時，要通過各種宣傳手段，利用報紙電視或版報的形式對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性進(jìn)行宣傳，讓社區(qū)居民真正了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，轉(zhuǎn)變他們的思想觀念。

（二）突出政府行為

政府相關(guān)部門應(yīng)該積極的進(jìn)行宣傳，要充分認(rèn)識到社區(qū)衛(wèi)生工作在建立和諧社區(qū)工作中的重要地位，把社區(qū)衛(wèi)生工作當(dāng)成醫(yī)療體制改革的突破口，為解決社區(qū)居民看病問題而努力。此外，政府還應(yīng)該建立完善相關(guān)的配套政策，制定有針對性的法律法規(guī)，約束和監(jiān)督社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作向規(guī)范化和科學(xué)化發(fā)展[3]。

（三）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

當(dāng)前社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需要，具備專業(yè)知識的公共衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員更是少之又少，人才的缺乏逐漸成為制約社區(qū)衛(wèi)生工作發(fā)展的關(guān)鍵因素。因此無論是政府部門還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都應(yīng)該積極進(jìn)行人才的培養(yǎng)和建設(shè)，不斷提高社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力。

參考文獻(xiàn)

[1]梁萬年.我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢[J].中國全科醫(yī)學(xué).2011（01）：P2.

開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義范文第5篇

一、強(qiáng)化措施，扎實(shí)推進(jìn)，有效解決群眾關(guān)心的看病難、看病貴問題

構(gòu)建和諧社會，關(guān)注民生，解民憂，在衛(wèi)生系統(tǒng)要首當(dāng)其沖著力解決群眾關(guān)心的看病難、看病貴的問題。一是深入實(shí)施醫(yī)療惠民工程。認(rèn)真落實(shí)對城鄉(xiāng)“低保”居民和農(nóng)村“五保戶”等貧困患者“一免三減”的優(yōu)惠政策，即對前來就診的患者免收掛號費(fèi)、減收5%治療費(fèi)（不含材料費(fèi)）、減收10%檢查費(fèi)、減收50%住院費(fèi)。二是做好特殊群體的醫(yī)療救助。協(xié)調(diào)民政等部門，努力做好對社會流浪、行乞人員等特殊群體的醫(yī)療救助工作。三是在全市40家二級以上醫(yī)院開展了單病種質(zhì)量費(fèi)用綜合管理。各醫(yī)院根據(jù)本單位病種的構(gòu)成，確定納入單病種管理的病種，最少的5種，最多的10種。對納入管理的單病種實(shí)行質(zhì)量和費(fèi)用綜合管理。在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，引導(dǎo)群眾自主選擇就醫(yī)。四是實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。在全市34家二級以上醫(yī)院開展此項(xiàng)工作，通過開展臨床檢查結(jié)果互認(rèn)工作，有效遏制濫檢查和不必要的檢查，降低醫(yī)療成本，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。五是開展農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦住院救助工作。懷來、陽原、蔚縣、張北、赤城、懷安、涿鹿7個“降消項(xiàng)目”縣，要利用國家補(bǔ)助資金，救助貧困孕產(chǎn)婦，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦的住院分娩率，降低死亡率。六是加強(qiáng)醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。積極組織開展創(chuàng)建“誠信醫(yī)院”活動，抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員收入分配制度、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入同醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)掛鉤，取締科室承包、開單提成等違規(guī)行為。七是加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)。在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展社會主義榮辱觀教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的榮辱觀，以全心全意為人民服務(wù)為宗旨，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、價廉的衛(wèi)生服務(wù)。組織開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作，按照中央、省、市關(guān)于治理商業(yè)賄賂工作的決策部署，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際，全面深入的開展專項(xiàng)治理工作。繼續(xù)糾正在醫(yī)療服務(wù)工作中存在的開單提成、收受紅包等不正之風(fēng)，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)得到根本好轉(zhuǎn)。

二、調(diào)整布局，著力基層，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展

構(gòu)建和諧社會，就要大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，重點(diǎn)是抓好農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生的建設(shè)，迅速扭轉(zhuǎn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不協(xié)調(diào)、不平衡的問題，推進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。健全完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷改善和提高基層衛(wèi)生服務(wù)條件和能力。進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，理順縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，堅(jiān)持縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由政府舉辦的國有性質(zhì)，努力落實(shí)在農(nóng)村醫(yī)療、預(yù)防、保健等建設(shè)上的政府責(zé)任。根據(jù)功能劃分，明確農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)，充分發(fā)揮縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)中心的作用，建立縣對鄉(xiāng)、鄉(xiāng)對村的縱向技術(shù)合作關(guān)系和技術(shù)指導(dǎo)作用，繼續(xù)推行和不斷完善鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的整體服務(wù)功能和服務(wù)水平。保證每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所政府舉辦的衛(wèi)生院。認(rèn)真落實(shí)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保有 3-4 名防保人員，落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員和院長待遇。按照衛(wèi)生部規(guī)定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合衛(wèi)生院的服務(wù)人口、服務(wù)范圍、服務(wù)功能和服務(wù)項(xiàng)目，核定床位和人員數(shù)。

三、以推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)為重點(diǎn)，構(gòu)建城市衛(wèi)生服務(wù)體系