icu護理理念

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icu護理理念范文第1篇

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.12.042 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）12-0076-03

重癥監(jiān)護室（Intensive Care Unit，icu）是醫(yī)院的重要組成部分，是搶救危重患者的重要場所，患者病情發(fā)展快、病情危重、死亡率較高，與醫(yī)院其他病房相比，設備儀器多、患者接受的侵入性操作多，且負性情緒較為明顯，對臨床護理工作的要求較高[1]?，F階段，在ICU危重患者護理工作中融入護理關懷理念，在提高醫(yī)院整體護理水平中具有重要作用。本文主要探討了護理關懷理念對ICU危重患者護理質量及滿意度的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1-6月，對筆者所在醫(yī)院108例ICU危重患者進行研究，隨機分為觀察組、對照組，各54例。觀察組男30例，女24例，年齡18～68歲，平均（45.24±2.34）歲；文化程度：初中及以下15例，高中18例，大專及以上21例。對照組男31例，女23例，年齡18～69歲，平均（45.31±2.33）歲；文化程度：初中及以下14例，高中20例，大專及以上20例。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。本次研究已通過醫(yī)院理論委員會審批，患者均在知情狀態(tài)下自愿參與本次研究。患者入住ICU時間超過2 d，能夠配合完成護理工作。排除有認知障礙、溝通障礙及智力障礙患者。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護理，主要包括日常生活護理、用藥指導、輸液護理、健康教育及注意事項等內容。在此基礎上，觀察組將護理關懷理念融入護理工作中，具體內容如下：（1）應用關懷理念營造舒適的病房環(huán)境。ICU病房的環(huán)境盡量體現出家庭的溫馨及舒適，保持室內環(huán)境清潔、空氣新鮮、光線柔和、溫度舒適，在進行護理操作時要盡量減少噪音的產生，適當調整監(jiān)護治療儀器及呼吸機的聲音，盡快處理儀器的警報聲，在夜間盡量減少醫(yī)療及護理活動，保證患者的睡眠質量。（2）應用關懷理念進行心理及生理護理。在護理工作中要采用和藹可親的態(tài)度及通俗易通的語言與患者交流，告知患者親屬探視時間，對于情緒較差的患者要主動與其交流，并耐心傾聽患者主訴，給予心理疏導，提高患者心理舒適度。在生理護理工作中，關注患者面部表情變化情況，重視其生理疼痛問題，告知患者疼痛屬于正常的生理現象，對其進行疼痛相關的健康知識宣教，讓患者能夠正確接受；對于疼痛嚴重患者遵醫(yī)囑適當給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物，減輕其疼痛程度。（3）采用關懷理念進行多樣化的溝通。對于采用呼吸機治療或氣管切開治療的患者，因其語言表述受限，可引導其采用手語或紙筆進行表述；在搶救患者或死亡患者時要及時用布簾進行遮擋，防止加重其他患者的心理負擔。手、足及頭部均活動受限者，要有專人員進行守護，指導患者通過口型、睜眼、閉眼等方式進行消息的傳遞，以便于開展護理操作。

1.3 觀察指標及評價標準

記錄兩組患者SAS評分、SDS評分、睡眠質量評分、疼痛評分及ICU監(jiān)護時間等指標。（1）SAS評分、SDS評分。采用SAS評分、SDS評分對兩組研究病例焦慮、抑郁等負性情緒進行評價，評分>50分表示患者發(fā)生了焦慮癥狀及抑郁癥狀，分值越高表明患者焦慮、抑郁程度越嚴重[2]。（2）睡眠質量評分。選擇匹茲堡睡眠質量指數量表對患者睡眠質量進行評價，該量表分值為0～21分，分值越高表明睡眠質量越差[3]。（3）疼痛評分。采用視覺模擬評分法對患者疼痛程度進行評價，分值為0～10分，分值越高表明疼痛越嚴重[4]。（4）護理滿意率。采用醫(yī)院自制護理滿意度量表對患者護理滿意程度進行調查，調查表內容主要包括健康教育、心理舒適度、醫(yī)療環(huán)境、服務態(tài)度及治療環(huán)境等內容，分值為0～100分，其中90分以上（包括90分），表示非常滿意；分值為70～89分，表示基本滿意；分值低于70分，表示不滿意。護理滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學處理

數據用SPSS 19.5進行統(tǒng)計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組研究病例護理質量對比

觀察組ICU監(jiān)護時間（2.38±1.05）d，明顯短于對照組的（4.37±1.21）d。觀察組SAS評分、SDS評分、睡眠質量評分、疼痛評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組研究病例護理滿意率對比

觀察組、對照組護理滿意率對比差異有統(tǒng)計學意義（字2=5.939，P

3 討論

現階段，人們的健康意識、自我保護意識及安全意識不斷提高，醫(yī)療模式也不斷發(fā)生變化，采用傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護理模式已經不能滿足現代人們多樣化的護理需求，護理工作也要緊跟時代步伐作出調整[4]。近幾年，“以人為本”的新型護理理念逐漸在醫(yī)院護理工作中開展，在護理工作中積極開展“以患者為中心”的新型護理模式，將護理關懷理念融入到患者護理工作中，在提高?t院護理質量，保證護理工作的順利開展的同時，可大大提高患者護理滿意率，體現了患者在整個醫(yī)療活動中的主體地位，最大程度滿足了現代人們多樣化的護理需求[5]。

icu護理理念范文第2篇

醫(yī)院感染是全球醫(yī)療機構所面臨共同難題，隨著醫(yī)院感染控制理念和方法的改變，共同營造醫(yī)院感染“零寬容” 的理念和環(huán)境被廣大醫(yī)務人員所接受。醫(yī)院感染控制“零寬容”理念，意味著不再接受最低標準，目標是零感染。ICU作為院感發(fā)生的高?？剖遥偸窃陲L口浪尖上接受種種嚴峻的考驗，因此ICU護理人員院內感染“零寬容”的理念的培養(yǎng)是刻不容緩的頭等大事。

1轉變觀念

把醫(yī)院感染率降到最低，即不再認可醫(yī)院感染存在有某一基準發(fā)病率，而是要朝“零發(fā)病”努力。我們認為每一例院感病例都是不應該發(fā)生，可以努力去避免。一旦發(fā)生，積極追查原因，分析產生的原因及影響因素，同時采取積極有效措施。因此前瞻性預防控制比什么都重要，院感工作要防范于未然，而不是亡羊補牢。醫(yī)院應該通過講座、展板、互動、游戲等各種活動形式，宣傳醫(yī)院感染相關知識，讓更多的醫(yī)務人員積極主動地投入到醫(yī)院感染控制工作中來。

2改革體制

改變工作模式和工作方法，組織護理人員全員培訓相關的制度職責，醫(yī)院感染的質控要從醫(yī)院感染管理科前移到病房醫(yī)務人員，把手衛(wèi)生、消毒技術、隔離技術、無菌技術等基礎性的工作融入到醫(yī)療行為和醫(yī)療護理技術之中，改變工作習慣和行為模式，讓全體醫(yī)院職工和醫(yī)務人員自覺參與，全員參與，病區(qū)感染質量控制中，要求護士長和質控小組人員應用“零度寬容”理念，對工作中的失誤、缺陷決不寬容，毫不寬恕，依據這個理念，采取護士自查、相互檢查的橫向檢查方法，質控小組人員認真按照自測標準檢查，要求全體人員認真執(zhí)行各項規(guī)定，出現問題對當事人提出批評并在晨會提醒全體人員注意，避免發(fā)生類似問題。

3放棄形式主義切實落實四大措施

3.1完善制度，督促管理。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》、做好無菌操作、消毒隔離、醫(yī)療廢物及一次性醫(yī)療用品管理工作，進一步完善感染控制制度。并且按照責任，實施嚴格考核，充分發(fā)揮科室院感質控小組的作用，以先進帶動后進、以點帶面，把醫(yī)院感染管理延伸到每位醫(yī)務人員，使院感工作逐步走上系統(tǒng)化、流程化、規(guī)范化、制度化和措施常態(tài)化的軌道。

3.2強化培訓，考核職能。加大醫(yī)院感染管理的培訓力度，分批分類對不同崗位的員工進行消毒隔離、職業(yè)防護、細菌耐藥監(jiān)測和抗菌藥物合理應用等知識講座。通過宣傳培訓教育，在全科上下形成重視院感、支持院感、關心院感，認真自覺地落實院感工作的濃厚氛圍。

3.3納入計劃，科學監(jiān)測。推行和拓展有效的醫(yī)院感染干預方法，在全面綜合性監(jiān)測的基礎上開展多重耐藥菌控制、ICU導管相關性血流感染、抗菌藥物合理使用及醫(yī)院感染現患率等監(jiān)測，關注醫(yī)院感染的病原學診斷。并且根據國家衛(wèi)生部的《手衛(wèi)生指南》，推廣“手衛(wèi)生”理念，開展以手衛(wèi)生為核心的“感控周”活動，并統(tǒng)計快速手液消耗量進行對照，用事實、法規(guī)、指南和監(jiān)測數據為管理依據，將終末控制改為環(huán)節(jié)控制。

3.4分析研究，服務臨床。圍繞醫(yī)院感染病原體的流行病學，侵入性操作相關感染的調查研究，重點關注ICU預防VAP的半臥位、正確的口腔護理、并針對動靜脈置管、呼吸機應用、留置導尿等內容，開展質量控制的經驗交流，以監(jiān)測結果服務臨床，努力使ICU的醫(yī)院感染預防和控制工作更上一層樓，為共創(chuàng)ICU醫(yī)院感染“零寬容”出佳績。參考文獻

icu護理理念范文第3篇

【摘要】目的：探討ICU老年病人術后急性譫妄的發(fā)生原因及臨床表現，以采取相應的護理對策，改善病情。方法：我院2008年1月―2010年12月60歲以上手術后入住我院ICU的老年病人140例，其中并發(fā)急性譫妄75例，對其臨床資料進行分析。結果：80歲以上的高齡手術后病人急性譫妄的發(fā)生率明顯高于其他年齡組，術前存在多種并存疾病特別是器質性腦病導致譫妄發(fā)生率高，手術部位不同譫妄的發(fā)生情況也不同，以骨創(chuàng)傷、關節(jié)手術、肺葉切除術較高，手術麻醉方式以全身麻醉更易發(fā)生急性譫妄。急性譫妄臨床表現中以認知障礙、感知障礙和行為障礙最為多見，且多種癥狀?；旌铣霈F。結論：應該充分認識老年病人術后急性譫妄的風險及臨床表現,及早采取積極的護理措施，降低譫妄的發(fā)生。

【關鍵詞】循證護理 ICU 譫妄

一般資料

共140例。男95例，女35例，年齡40-87歲，平均年齡為62歲。既往均無精神病、吸毒、物質依賴和薰酒史。7例生活不能完全自理，均因手術治療原發(fā)病入住ICU。

發(fā)病原因

體質因素:（1）老年患者生理功能減退，患者體內褪黑素的分泌顯著降低以致睡眠紊亂等因素，尤其是腎上腺皮質功能低下，使患者對疾病和手術的應急能力下降，出現腦細胞能量代謝障礙。

（2）發(fā)病認知條件不夠及對家人的依賴性和自愛品格。

心理因素:心理素質較差的患者，術前就多伴有不同程度的緊張、焦慮，再加上醫(yī)療治療手段的傷害刺激，對術后疾病愈合的悲觀估計，些往往又加重患者的心理傷害，致精神壓力過，睡眠-覺醒周期障礙，從而引發(fā)譫妄狀態(tài)的出現。

術中及術后因素:術中低氧血癥、低血壓、大量出血、輸血、過度換氣、PaCO2分壓過低；以及術后持續(xù)低氧血癥、低血壓、電解質紊亂和酸堿平衡失調、營養(yǎng)不良等。

環(huán)境因素:ICU重?；颊叨?，患者終日看到的是密集的監(jiān)護與治療設備、監(jiān)護光信號及醫(yī)護人員。忙碌工作的身影等，特別是目擊了同室患者的死亡，易產生很強的精神心理壓力。ICU內監(jiān)護器警報、呼吸機等發(fā)出的噪音會導致患者煩躁不安、刺激患者的交感神經，使心率加快、血壓升高、壓力感和焦慮感加重，疼痛感加劇，使患者感到抑郁、頭痛、幻覺、入睡困難、晝夜睡眠節(jié)律倒轉。另外，在ICU里，特殊治療護理多，限制探視，無陪護，限制活動及約束帶，環(huán)境陌生等都可引起。

麻醉與手術:與麻醉和手術有關的一些藥物可引發(fā)，包括抗膽堿能藥物如阿托品、東莨菪堿，阿片類藥物如嗎啡、度冷丁、芬太尼，靜脈全麻藥物如氯胺酮，抗生素類藥物如甲硝唑，抗精神病類藥物如氯氮平等。這些藥物導致譫妄的機制可能與影響患者中樞神經系統(tǒng)神經遞質有關。

護理措施

1 護理措施正確評估疼痛的程度，由于個體差異，手術部位，愈合情況的不同，疼痛的程度也不同。根據不同程度的疼痛給予相應鎮(zhèn)痛藥物治療?？煽诜?zhèn)痛藥，胃腸道手術也可采用術后1日內定時給予杜冷丁100mg肌注等。非藥物性鎮(zhèn)痛是術后疼痛護理中一項必不可少的內容，包括分散注意力。催眠，松弛，音樂療法，機體支持，安慰性語言等多種方法。麻醉清醒患者就開始感覺疼痛，此時護士安慰患者并耐心地解釋疼痛的原因，術后疼痛是機體恢復的轉折，消除緊張情緒，使患者平靜地接受治療護理。

2 藥物藥物在老年人體內消除緩慢，比青年人更易引起副作用。例如，甲硝唑為厭氧菌抗生素，其副作用有運動失調和引起中樞神經癥狀，其中3例應用甲硝唑出現譫妄的情況，停藥后癥狀消失。某些，可蓄積于腦細胞膜并干擾氧和葡萄糖進入細胞而抑制腦功能，還有當肝功能受損時，導致藥物代謝異常，使大腦皮質產生抑制，出現意識障礙。

3 發(fā)作期護理老年人出現譫妄時，往往表現為拒絕治療、躁動、自動拔出輸液管或各種引流管，因此，實施專人看護，放床擋，保證患者的安全，防止墜床的發(fā)生，也可以適當給予小劑量的鎮(zhèn)靜劑。對于不辨白天黑夜，思維不連貫，語言零亂，詞不達意，定向力障礙的患者，我們在護理過程中，要有同情心、耐心，不要出現厭煩的情緒，認真做好每一項護理內容。分析老年人術后發(fā)生譫妄的原因，加強對老年人術后譫妄的護理，提高我們的監(jiān)護水平和護理質量，使老年患者術后能夠得到高質量的護理，獲得身心健康，順利康復出院。

4 加強護患溝通，建立良好的護患關系??患者與醫(yī)務人員建立強有力的信任關系，可以明顯降低術后并發(fā)癥，護士可在術前訪視患者，如果條件允許，患者還可要求到ICU病房實地看看，簡單了解各種監(jiān)護儀器，讓自己事先有良好的心理準備，避免術后突然在一個完全陌生的環(huán)境中感到緊張和焦慮。另外，因一般老年患者的心理特點是記憶力差，反應慢，辨別力低，多年形成的行為習慣導致固執(zhí)刻板，患病需手術治療時，又增添不安、焦慮、末日感，護理人員應結合患者心理，有針對性地采取心理護理措施，給予體貼、關心，必要的健康教育，以改變消極態(tài)度，消除患者的心理障礙。

5 改善環(huán)境:首先，給患者營造一個安靜、舒適的休息環(huán)境,減輕患者的感覺負荷，減少他們的恐懼和焦慮。其次，監(jiān)護室環(huán)境設置盡量家庭化，緩解患者的緊張情緒,盡量避免使患者看到同病室危重患者被搶救的場面。再次，酌情允許家屬探視，可以降低患者的焦慮程度，增加患者的信息，減輕患者的孤獨感和對遺棄和分離的恐懼，讓家屬親友多親近患者，給患者以心理上的支持和安慰。

討論

譫妄是一組急性腦器質的精神癥狀。在臨床工作中，我們常常發(fā)現這樣的現象，有些老年人手術前意識清楚，判斷力，定向力正常，對答自如，術后12～48h忽然發(fā)生譫妄，無需特殊治療，又可恢復正常，對譫妄過程內容無法回憶，這一現象引起我們的重視。尤其是入ICU的患者，因無親人陪伴，多將注意力集中在對疼痛的刺激上，使疼痛敏感，手術時需將皮膚及粘膜切開，導致組織血管損傷、神經受壓或斷裂，使機體受到損傷和壓迫，同時組織滲出水腫，更易造成神經因機械壓迫而產生疼痛。

目前認為，術后精神障礙是在老年病人中樞神經系統(tǒng)退化的基礎上，由多種因素造成中樞神經遞質系統(tǒng)紊亂所引起的急性精神紊亂綜合征。常見誘因有手術應激、疼痛刺激、睡眠剝奪、低氧血癥、環(huán)境因素、低蛋白血癥、藥物及感染因素等，其中圍手術期睡眠功能障礙、疼痛刺激和感染，均與譫妄的發(fā)生關系密切

參考文獻

［1］ 羅紅.術后ICU患者精神障礙相關因素的分析.中國現代醫(yī)學雜志，2003，13（15）：30-31

icu護理理念范文第4篇

>> 集束化護理干預在ICU老年患者呼吸機相關性肺炎中的應用效果 綜合護理干預對老年患者呼吸機相關性肺炎的作用 預防呼吸機相關性肺炎的集束化護理干預體系 呼吸機相關性肺炎的護理集束化干預 采用呼吸機集束化護理干預預防呼吸機相關性肺炎的臨床研究 集束化護理對呼吸機相關性肺炎的影響 ICU機械通氣患者呼吸機相關性肺炎的護理干預及監(jiān)測 ICU呼吸機相關性肺炎護理干預 集束化管理在ICU預防呼吸機相關性肺炎的應用 護理干預對預防ICU呼吸機相關性肺炎的療效觀察 呼吸機相關性肺炎的集束化干預策略 集束化干預策略預防呼吸機相關性肺炎的應用效果 集束化護理干預在降低呼吸機相關性肺炎發(fā)生率中的應用價值 集束化干預措施依從性對降低呼吸機相關性肺炎的管理 預防呼吸機相關性肺炎的集束化護理策略 集束化護理策略預防呼吸機相關性肺炎的研究 集束化護理方案預防呼吸機相關性肺炎的臨床研究 護理干預在ICU呼吸機相關性肺炎的應用 ICU呼吸機相關性肺炎的護理干預探究 ICU呼吸機相關性肺炎應用綜合護理干預的影響研究 常見問題解答 當前所在位置：.

[4]劉瓊，曾吉琴，晏翠香.便攜式呼吸機在院前急救危重患者中的應用[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2012，9（7）：21-22.

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icu護理理念范文第5篇

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.035

重癥監(jiān)護室(ICU)是危重患者集中監(jiān)護的特殊場所，患者病情變化快，搶救多，護士工作量大，精神處于高度緊張狀態(tài)，再加之護士人力資源不足，頻繁倒班，職業(yè)風險高，福利待遇卻不盡人意，導致工作人員積極性不高，士氣低落，醫(yī)生滿意度偏低。筆者從事ICU護理管理工作以來，積極學習ICU護理管理的新理論、新方法，在實踐中探索適合本科特點的管理方法，在ICU管理中注重軟技能的應用，取得了良好的管理效果，現介紹如下。

1 臨床資料

筆者所在醫(yī)院ICU成立于2003年，現共有臨床護士25名，年齡21~38歲，男7名，女18名；其中ICU?？谱o士13名；碩士在讀2名，本科9名，大專14名；護士15名，護師8名，主管護師2名。

2 護士長軟技能的培養(yǎng)

2.1 軟技能(soft skills)，又被稱為非技術技能(non-technical skills)，是相對于硬技能提出的概念[1]。不同領域軟技能有不同的內涵。研究者根據護理行業(yè)的特點，界定了護理專業(yè)軟技能的內涵：護理人員的智能、情商、人文素養(yǎng)、人際溝通、觀察、判斷、表達、分析解決問題的能力是人文素養(yǎng)底蘊外顯。沒有指令性的范圍和尺度，難以量化，定性為主，故為軟技能[2]。ICU工作特點之一是橫跨多科室，與各科人員溝通交流的機會多，提升自身軟技能，提高處理人際關系的能力，與各科室密切合作，是做好護理工作、提高護理質量的基礎。

2.2 護士長自身軟技能的提升

2.2.1 人文素養(yǎng)的提升 護士長的儀表、談吐通常為患者和護士所注意，同時又影響著周圍的工作人員，注重儀表、談吐、作風的良好表現，會給護士一個良好榜樣，受到護士的尊重和認可。

2.2.2 業(yè)務水平的提升 ICU的各項工作必須遵循高標準、嚴要求，靈活處理ICU的各項工作及突發(fā)事件，護士長就必須掌握豐富的知識，不斷地學習護理新理論、新技術，才能贏得護士的信任和配合，提升個人魅力。

2.2.3 管理理念的更新 “管理就是服務”是ICU護士長應樹立的新型護理管理理念[3]。ICU護士長應堅持每天查房，親自指導和協助護士護理危重患者，才能了解護理工作流程是否合理、物品擺放是否順手、還有哪些需要改進及規(guī)范等，同時了解護士在工作中有何困難及需求，以便在工作、生活、學習中給以指導和幫助，提高護理工作效率及護理質量。

3 運用軟技能，充分調動ICU護士主觀能動性

3.1 首先關注護士的需要，盡量使科室目標與個人目標相結合，以增加護士實現目標的自覺程度，并且要創(chuàng)造條件，給每個人均等的機會。在科室人員緊張的情況下，每年派出兩名ICU護理骨干，到國內知名醫(yī)院ICU研修，積極幫助ICU護士進行職業(yè)規(guī)劃，激發(fā)工作熱情。

3.2 適當授權，采用護理組長負責制，調動護理骨干工作積極性。筆者所在科室分為五個護理組，三年ICU工作經驗的人員均可競聘上崗，組長與組員雙向選擇，組長負責本組護士在各班次內發(fā)生和發(fā)現的一切護理問題，根據責、權、利相結合原則，組長享有組長津貼，優(yōu)先外出參加會議、進修學習。承擔院內護理會診任務，組內成員出現的護理問題承擔間接責任。年底評選優(yōu)秀團隊及優(yōu)秀組長各一名，并給予一定獎勵，此項改革大大提高了護理人員參與科室管理的意識。一名護理組長針對危重患者穿普通患者衣不便的現象，設計出ICU專用患者衣。

3.3 與護士有效溝通 積極傾聽向溝通對象表達的是愿意溝通，鼓勵對方講話的信息，可以提高溝通的有效性，不僅可以獲取大量信息，而且可以縮短與護士的距離。在溝通中要特別注意自己的行為，非語言行為往往比語言更明確，要注意保證它們與言語的一致性。

3.4 巧用表揚和批評的藝術

3.4.1 多給予正向支持，適當給予獎賞與贊美 每個人都希望自己的工作得到肯定，護士長在日常管理中，多發(fā)現小的閃光點，并且給予表揚，提高護士的工作熱情。

3.4.2 通過護士會議制定出ICU護理獎罰制度，以獎為主，對于工作認真負責、有合理化建議、負責科室講課及操作、各種競賽成績優(yōu)異者均有不同程度的獎勵，并且在護士會議中公開表揚。

3.4.3 啟發(fā)式教育 護理工作中，護士難免會出現一些錯誤，有效的批評，可以使其及時改正錯誤和不良行為，同時變壓力為動力，更加努力地工作。而批評不當，就會出現相反的結果，嚴重挫傷其自尊心。首先明確為什么出現問題，是否護理流程有問題，如果是因為個人的問題啟發(fā)護士思考出現問題的原因、以后如何避免出現類似的問題，，注意盡量避免在公開場合、簡單粗暴的批評。公開批評的事情一定就事論事，指出錯誤的同時，提出防范措施。

3.4.4 在ICU工作量大、節(jié)奏又快的情況下，不過分指責工作中出現的小疏忽，以免增加護士的心理壓力，有時護士長的寬容，反而會增強護士的工作責任心。

4 運用軟技能，實現愉快工作，快樂生活

4.1 護士長不僅要協調好與護士、醫(yī)生、醫(yī)技、后勤各部門的關系，還要教育護士處理好與醫(yī)生及其他部門的關系，有了良好的醫(yī)護關系，才有愉快的心情工作。努力營造積極向上、團結奮進的工作氛圍，提高科室凝聚力。

4.2 建立護士排班需求本，護士可以將休假要求提前寫在需求本上，在不影響工作的基礎上，盡量滿足護士個人需求。

4.3 快樂生活 筆者所在科室建有自己的QQ群，下班后在QQ群里聊一會天，抒發(fā)一下自己的情緒，還可以發(fā)起各種活動，幾人響應后便可成行。科室也會定時安排適當的休閑及社交活動，可以有效緩解工作壓力。

5 體會

一個組織的競爭力主要取決于人，人的積極性和創(chuàng)造性的充分發(fā)揮，是現代管理活動的保證[4]。在ICU護理管理中，人的管理是核心因素。護士長在ICU管理中應用軟技能，注重自身軟技能的培養(yǎng)，充分調動ICU護士的積極性及創(chuàng)造性，將彈性排班與護士意愿相結合，實行護理組長負責制，營造良好工作氛圍，構建和諧醫(yī)患關系，定期組織各種活動以緩解護士工作壓力，使ICU護士的工作積極性及護理工作質量明顯提高，確保患者在ICU得到最優(yōu)質的服務。

參考文獻

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