呼吸內科疾病的護理

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呼吸內科疾病的護理范文第1篇

1入院時的心理護理

患者剛入院，心理負擔往往較重，主要因為：①患者認為反復發(fā)病、難治愈，病程較長，如有明顯的呼吸困難，使病人產生恐懼緊張心理，視為死亡的先兆。②對工作、家庭放心不下，心事重重。③受醫(yī)院各項制度的約束，生活不習慣，給病人帶來孤獨、不安和煩躁的感覺。④擔心治療效果，過大的心理負擔可加重病人的癥狀，護士必須及時給予調節(jié)、護理。

要幫助病人盡快適應醫(yī)院的環(huán)境。主動熱情護送病人到病房，進行更衣和各項處置細心介紹醫(yī)院的有關情況和作息時間以及管床醫(yī)生，責任護士的姓名，以熱情、真誠、親切使病人產生至醫(yī)院如歸家的感覺，有利于溝通醫(yī)患感情，并迅速配合藥物治療，減輕病人的緊張心理，消除顧慮。

要從理論上說明呼吸系統(tǒng)癥狀是疾病發(fā)展的過程，只要配合治療癥狀就會緩解，病人有了生的希望，也就精神放松，情緒穩(wěn)定了，自覺癥狀很快減輕。

2住院期間的心理護理

2.1根據(jù)不同的心理狀態(tài)護理

2.1.1緊張急躁心理

呼吸內科患者有時病情變化快，使慢性病急性發(fā)作，呼吸困難使病人坐臥不安，大汗淋漓，全身不適出現(xiàn)煩躁，易怒甚至將氧氣拔掉，對醫(yī)護人員橫加指責，不配合治療，情緒極不穩(wěn)定，并認為呼吸困難是醫(yī)務人員無能造成，這時，護理人員要及時給予精神安慰和耐心細致的勸導并說明心理上的平靜地病情好轉的開始，急躁只能加重呼吸困難，增加耗氧量，另一方面，在操作時表現(xiàn)出沉著、老練、迅速以取得病人信任，才能消除他們的焦慮急躁心理。

2.1.2悲觀失望心理

基層醫(yī)院，農村病人多，由于病程長，反復住院，有些病人每年住院2～3次，每次住院時間長，加之疾病折磨，精神經濟條件差的病人一入院就有較重的思想負擔，出現(xiàn)心事重重、沉默、苦惱，易產生悲觀失望心理，對治療失去信心，甚至厭煩拒絕治療。我們應加倍關心體貼病人，言行要小心謹慎，說明我們盡量用最小的錢，達到最好的治療效果，鼓勵病人用堅強的毅力戰(zhàn)勝病魔，對醫(yī)務人員有信賴感，病人精神上得到安慰，心理上樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.1.3憂慮抑郁心理

多見于女性患者及久病缺少家人照顧的病人，他們表情淡漠，孤獨怯懦，對外界不感興趣，因此，護士要多給予鼓勵、勸慰、開導，以免導致神經官能癥，要及時向她們反饋效果，為促進病情好轉創(chuàng)造條件。

2.2特殊檢查時的心理護理

在進行胸穿，支氣管鏡檢查前，應向患者解釋檢查的必要性，目的和注意事項，使其消除顧慮，畏懼和不必要的思想負擔，以便更好的配合檢查，進行檢查時，即使發(fā)現(xiàn)異常情況也不能流露出不愉快或驚慌表情，以免使病人產生懷疑、焦慮和恐懼心理。

呼吸內科疾病的護理范文第2篇

云南省文山州中醫(yī)醫(yī)院，云南文山 663000

[摘要] 目的 探究腎臟內科疾病護理風險因素分析與應用護理風險管理的效果。方法 系統(tǒng)分析腎臟內科疾病易出現(xiàn)的各種護理風險事件，確定護理中的各種風險因素，并根據(jù)風險，采取系統(tǒng)的護理風險管理措施。實施護理風險管理后，對比實施前后基礎護理質量、病房管理水平、消毒隔離質量、患者滿意度和不良事件發(fā)生率。結果 實施護理風險管理后，基礎護理質量、病房管理水平、消毒隔離質量評分及患者滿意度均顯著提升，實施風險管理后，患者的護理滿意度為97%，與實施前的89%相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。不良事件發(fā)生率顯著降低，實施風險管理后，不良事件發(fā)生率為0.25%，與實施前的2.23%相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 加強腎臟內科疾病護理風險管理，可預防及減少護理不良事件，提高患者的護理滿意度，值得臨床應用及推廣。

關鍵詞 腎臟內科疾??；護理風險；風險管理；效果評價

[中圖分類號] R47[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-0742（2014）11（c）－0172-03

在護理過程中，護理風險是指那些不可測、不確定的因素，可直接或間接導致患者傷殘或死亡[1]。護理風險與一般風險相比有其特殊性，具有水平高、不確定和后果嚴重等特征。在護理工作中，由于護理人員與患者接觸頻繁，在各個環(huán)節(jié)均存在護理危險因素[2]。在腎臟內科疾病護理中，存在諸多護理危險因素，護理人員須強化護理風險意識，提高風險應急能力。該研究在2012年10月—2013年10月探討腎臟內科疾病護理風險因素及護理風險管理，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取在該院接受治療的腎臟內科患者100例，其中，男性54例，女性46例，年齡29～78歲，平均年齡（54.3±2.5）歲，病程在7個月~8年不等，平均病程（4.5±2.3）年，病種包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥、糖尿病、急性中毒、高血壓腎損害及慢性腎臟病等。

1.2方法

綜合分析該研究納入的100例腎臟內科疾病患者護理過程中易發(fā)生的各種護理風險事件，確定各種風險因素，根據(jù)風險類型及影響程度，制定完善護理風險管理策略，開展系統(tǒng)護理風險管理。

1.2.1護理風險因素評估①患者因素?；颊咭蛩匕ㄒ韵聨追N：一是患者疾病及心理因素：由于腎臟內科疾病病程較長，治療花費比較高，如果患者經濟拮據(jù)，易產生悲觀厭世的情緒，心理疾病嚴重者，甚至會出現(xiàn)自殘、自殺等各種極端行為；二是各種高危因素：由于腎臟疾病常伴有高血壓、貧血等，以及高齡、活動不便和利尿劑的應用，可能出現(xiàn)跌倒、摔傷等意外；由于鈉水潴留伴發(fā)高度水腫、營養(yǎng)差，可能出現(xiàn)壓瘡，而行血液透析患者，需建立各種血管通路，存在管道堵塞、滑脫或者感染風險；慢性腎臟疾病患者，由于免疫功能低下、營養(yǎng)不足，為感染的高發(fā)人群，狼瘡性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病及腎功能不全感染率分別為41.8%、18.7%、17.8%及10.1%；三是腎臟疾病由于多臟器損害常合并較嚴重并發(fā)癥，風險大，病情發(fā)展迅速，比如CAD便是CKD的危險因素之一，導致血液透析心血管疾病死亡率大幅上升，增加50～500倍，常見的合并癥包括心臟驟停、心律失常、電解質紊亂及心衰等[3]；腦卒中、多功能衰竭均為CKD較為嚴重的合并癥及患者致死原因。②醫(yī)源性因素。醫(yī)源性因素包括以下幾個方面：一是病房安全防護措施不完善，比如患者病房及衛(wèi)生間，沒有安裝扶手，地面有積水；二是護理人員數(shù)量不足，導致均攤到每個護理人員身上的工作量較大，護理工作壓力大；三是未完善護理分層管理制度、資格準入制度及專科培訓管理，護理人員專業(yè)素質、職業(yè)素質參差不齊，培訓考核不到位；四是護理人員責任心不強，不仔細觀測患者病情，也沒有嚴格執(zhí)行常規(guī)護理制度；五是不注重細節(jié)護理管理，比如未嚴格管理急救藥品、醫(yī)療器械，護理人員對?？苾x器，比如呼吸機等，無法熟練操作或者操作時常出現(xiàn)錯誤；六是溝通告知及與法律相關潛在因素，對于重要管道，比如氣管插管、胸腹腔引流管等，應對患者告知防止滑脫，而對于重癥多臟器衰竭患者，均行連續(xù)血液凈化治療費用告知[4]。同時，患者的自我保護意識不強，缺乏判斷力和經驗不足等，均是潛在的危險因素。

1.2.2護理風險管理對策①患者因素管理對策?；颊呷朐汉?，對患者護理中的各種風險因素進行綜合性、系統(tǒng)性評估，一是患者心理因素、營養(yǎng)支持和各種高危因素等，且需要有針對性告知患者防范措施，使患者及其家屬積極配合預防各種并發(fā)癥；二是制定完善的護理制度，并嚴格執(zhí)行，認真落實各項護理措施及配備相應的安全設施，比如病房的衛(wèi)生間地面，必須增設防滑墊，防止患者滑倒等。同時，加強對患者病情的觀察，系統(tǒng)評估患者的病情程度、風險的危害程度，并積極應對；三是強化醫(yī)院感染及多重耐藥菌的管理, 嚴格控制病房的溫濕度，確保病房整潔、空氣流通,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生及各項消毒、隔離防范措施，并積極做好終末消毒工作。②醫(yī)源性因素管理對策。醫(yī)源性因素管理對策包括以下幾點：一是合理優(yōu)化護理人力資源，在護理管理中，可采用彈性排班制度,并制定嚴格的準入制度，對各級護理人員，可實行分層級管理,合理劃分護理人員工作范圍、護理病人數(shù)量，確保護理服務的質量及護理安全；二是分層級管理培訓護理人員, 制定完善的護理人員?？婆嘤栍媱? 通過培訓，使護理人員掌握危急重癥應急預案及護理流程, 同時加強基礎理論知識及操作技能培訓，加強業(yè)務考核，切實提高護理人員的綜合素質；三是規(guī)范護理工作的程序及流程,提高護理人員的責任心，同時注重并加強細節(jié)管理,在工作中，可成立質量控制及風險管理小組,及時分析及討論管理中的問題及安全隱患, 制定有針對性的護理措施,保證后續(xù)管理的水平，持續(xù)改進質量管理；四是加強與患者的溝通及護理人員之間的溝通, 收集并整理治療、預后及費用等方面的信息,履行告知義務[5]。此外還需要加強對法律的學習，增強防范的意識。

1.3觀察指標

護理風險管理中的觀察指標主要包括基礎護理質量、病房管理水平、消毒隔離質量、患者的護理滿意度和護理不良事件的發(fā)生率。通過問卷調查法對該研究納入的100例患者進行調查。調查問卷的回收率為100%。

1.4統(tǒng)計方法

該研究的所有數(shù)據(jù)資料均采用spss13.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料均采用標準差 (x±s) 形式進行標識，數(shù)據(jù)正態(tài)分布采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2結果

該研究實施護理風險管理前后的服務質量詳見表1、表2。

通過表1、表2可以看出，實施護理風險管理后，在基礎護理質量、病房管理水平、消毒隔離質量、患者護理服務滿意度等指標上，均優(yōu)于實施前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實施后，護理不良事件發(fā)生率較實施前顯著降低（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

腎臟內科疾病在臨床工作中比較常見，加強護理風險因素識別、評價及處理，加強護理風險管理，可減少護理風險事件的發(fā)生率及護理不良事件所造成的危害。該研究顯示，加強腎臟內科疾病護理風險的管理，可預防及減少護理不良事件的發(fā)生率，提高護理服務的質量及患者對護理的滿意度[6]。

護理風險是指護理人員在護理工作中，對于可能發(fā)生的不安全事件。這些不安全事件具有損害性、不確定性和客觀性的特點，但同時又是可防范的。從對病人的實際損害來看，護理風險實際上是指護理意外、醫(yī)療事故、護理糾紛和并發(fā)癥等。但是它的危害，不僅局限于病人的病情，同時還可影響醫(yī)院的聲譽與經營效益。由于護理中的人為因素較多，且成因復雜，所以護理風險的管理具有一定的難度。在護理工作中，始終伴隨著護理風險，在護理操作、處置和配合搶救的各個環(huán)節(jié)，稍有不慎就可能造成護理風險。在臨床上，不少的檢查和治療，本身就具有一定的危險性，而在救治及后期護理中，也無法避免風險的才能在，因此其也具有直接性、動態(tài)性和具體性的特點，與由于護理人員與病人接觸多，出錯率相對來說也較高。

3.1合理配置護理人力資源

為了更好地預防腎臟內科疾病中的護理風險，應合理配置護理人力資源，實行彈性排班制度，加強12:00～14:00、18:00～20:00這兩個時間段的護理值班人員，防止出現(xiàn)忙亂局面，消除不必要護理隱患，確保護理服務質量。加強對護理人員基礎知識及技術培訓，使其掌握各種儀器設備的規(guī)范操作流程，保證護理工作井井有條開展，降低護理不良事故發(fā)生率。

3.2強化對患者的管理及宣教

在護理工作中，需要加強對患者的管理及宣教，使患者對自身的病情有一個較全面、清楚的了解，告知患者住院期間應遵守的規(guī)定、規(guī)章制度，加強對患者病歷的管理。同時，加強對病房的巡視，了解患者最新病情，做好患者出院時間記錄，便于后續(xù)管理。

3.3加強護理風險教育

風險教育是提高風險管理質量的基礎，通過風險教育，提高護理人員的防風險意識，明確在護理的各個環(huán)節(jié)，均存在風險。護理人員通過護理，應了解與掌握護理的四要素：一是同情（Compassion）:對病人要有同情心；二是交流（Communication）：與病人及其家屬積極開展有效交流，并與其同時交流護理心得及體會；三是能力（Competence）：護理人員應具備相應的專業(yè)技能及能力；四是表格化（Charting）：隨時書寫，規(guī)范記錄，并確保記錄清楚、連續(xù)和完整。

3.4完善護理風險管理機制

加強管理是做好風險管理的重要保證，由于護理風險管理屬于全新的理念，通過有效控制不安全事件，降低事故的發(fā)生率。在風險管理過程中，護理人員應積極轉變觀念，將對問題發(fā)生后的處理轉變?yōu)閷ψo理風險的提前控制，在護理工作中，加強人性化護理，并嚴格遵守各項護理規(guī)范及制度，確保護理工作取得實效。

3.5加強與患者的有效溝通

護理糾紛很大一部分是因為沒有與患者建立良好的關系。因此，在日常的護理工作中，護理人員應給予患者人文關懷，秉著耐心、細心和認真的工作態(tài)度，解答患者的疑問，履行告知義務，確?；颊叩闹闄?，正確、及時處理患者及其家屬的意見和建議。

該研究顯示，腎臟內科護理中實施護理風險管理后，在基礎護理質量、病房管理、消毒隔離質量、患者護理服務滿意度等指標上，均優(yōu)于實施前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實施護理風險管理后，護理不良事件發(fā)生率較實施前顯著降低（P＜0.05），同樣具有統(tǒng)計學意義。與其他研究文獻數(shù)據(jù)相比，存在一致性。因此，該研究認為，實施護理風險管理，可大大提高基礎護理質量、病房管理水平、消毒隔離質量以及患者對護理質量的滿意度，大幅降低護理不良事件發(fā)生率，臨床護理效果顯著，值得應用及推廣。

參考文獻

[1]劉秋瑾,張文.護理風險管理的研究進展[J].護理研究,2013，22(4):1040-1042.

[2]李清初，尹友生，李小勵，等.腎內科4種常見病合并院內感染的比較研究[J].華夏醫(yī)學,2012,21(3):446-448.

[3]董意波. 糖尿病腎病合并醫(yī)院感染的臨床特征及預防護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志, 2011,16(19):2761-2762.

[4]王梅,王海燕. 慢性腎臟病及透析的臨床實踐指南[J].護士進修學雜志，2011,23（9）：134-135.

[5]余江,徐劍鋮,王振維.風險管理理論在醫(yī)院的應用和發(fā)展趨勢[J].重慶醫(yī)學,2010,39(10):1310-1316.

[6]楊艷霞.腎臟內科疾病護理風險因素分析與應用護理風險管理的效果評價[J].中國實用醫(yī)藥，2014,9（5）：207-208.

[7]王曉.腎臟內科疾病護理風險因素分析與應用護理風險管理的效果評價[J].中國護理雜志，2013,21（5）：27-28.

呼吸內科疾病的護理范文第3篇

【關鍵詞】呼吸內科重癥患者；臨床護理；效果

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309371文章編號：1004-7484（2013）-09-5170-02

呼吸內科疾病具有發(fā)病急、病程長、易復發(fā)等特點，且發(fā)作起來非常嚴重，對患者的生活有著嚴重的不利影響，護理不當還會造成病情惡化、疾病轉移，甚至會危及患者生命，因此，對呼吸內科重癥患者進行科學、有效的護理，對患者的康復有著重要的意義。本文筆者就以我科在2012年2月――2013年6月收治的100例呼吸內科重癥患者作為研究對象，分別對其進行人性化護理以及常規(guī)護理，旨在探究科學有效的呼吸內科疾病的臨床護理方法?，F(xiàn)報告如下：

1資料與方法

11一般資料我科在2012年2月――2013年6月總共收治了100例呼吸內科重癥患者，并對其進行了常規(guī)呼吸內科疾病的檢查，均符合呼吸內科疾病的診斷標準，然后利用隨機分組的方式，將其隨機分為了兩組，即觀察組和對照組，每組50例患者，其中，觀察組的50例患者中，男性28例，年齡在23-80歲之間，平均年齡為558歲，病程在2個月-8年之間，平均病程為43年，女性22例，年齡在20-78歲之間，平均年齡為543歲，病程在1個月-7年之間，平均病程為39年；對照組的50例患者中，男性27例，年齡在25-82歲之間，平均年齡為572歲，病程在3個月-75年之間，平均病程為42年，女性23例，年齡在20-78歲之間，平均年齡為546歲，病程在15個月-7年之間，平均病程為37年。兩組患者在性別、年齡、病史、病情等方面均無明顯差異（P>005），具有可比性。

12護理方法觀察組采用人性化護理方式[1]，即在心理、環(huán)境、藥物、呼吸等方面對患者進行全方位的護理，心理護理：就是通過與患者交流，了解患者的情緒、心態(tài)，并通過語言鼓勵、眼神鼓勵等，積極緩解患者緊張、焦慮的情緒，使其樹立康復的信心，并積極配合；環(huán)境護理：就是保持患者病房的干凈、整潔、通風等，并將病房溫度控制在22℃-24℃之間，為患者提供舒適的環(huán)境，且要注意病房的陽光照射，但光照不宜過強，使患者休息比較舒服；藥物護理：在對患者進行藥物注射之前，詳細了解患者的藥物過敏情況，必要時，要做實驗針，然后選取合適的藥物對患者進行靜脈注射，注射時要注意速度，盡量緩慢注射，并在注射中密切關注患者對藥物的副作用，避免發(fā)生過敏情況，且采取積極有效的措施降低藥物的不良反應；呼吸護理：呼吸內科重癥患者的呼吸道會被堵塞，導致呼吸不暢，因此，護理人員會指導患者及時清理呼吸道，并保持口腔的清潔，當患者發(fā)生呼吸困難的情況時，應及時給予呼吸機輔助呼吸，保證患者的呼吸通暢。對照組采用常規(guī)護理方式。

13觀察指標對兩組患者的呼吸通暢情況、護理效果、并發(fā)癥情況等進行統(tǒng)計記錄。

14護理標準痊愈：患者的呼吸完全通暢，呼吸內科疾病的癥狀完全消失；好轉：患者的呼吸基本通暢，呼吸內科疾病的癥狀基本消失；無效：患者的呼吸內科疾病的癥狀沒有消失。

15統(tǒng)計學分析對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS120統(tǒng)計學軟件進行檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2結果

21護理效果觀察組的50例患者中，47例痊愈，2例好轉，1例無效，總有效率為98%，對照組的50例患者中，18例痊愈，15例好轉，17例無效，總有效率為66%，且兩組患者的護理效果對比分析差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P

22并發(fā)癥情況觀察組的50例患者中，2例發(fā)生了并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為4%，對照組的50例患者中，12例發(fā)生了并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為24%，且兩組患者的并發(fā)癥情況對比分析差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P

3討論

對呼吸內科重癥患者進行人性化護理，能夠有效減少患者的緊張、焦慮情緒，使其積極配合治療，而且能夠有效降低護理不當引發(fā)的感染以及并發(fā)癥，達到更好的護理效果，提高呼吸內科疾病的治愈率，值得推廣應用。

呼吸內科疾病的護理范文第4篇

【摘要】 從醫(yī)院的臨床來看，老年呼吸系統(tǒng)疾病的住院患者相對來說較多。本文針對本院收治的50例60歲以上老年住院患者的病歷進行研究，并在呼吸內科住院老年患者的常見護理問題進行分析的基礎上，針對呼吸內科住院老年患者護理中所經常出現(xiàn)的實際問題提出了相應的護理對策。

【關鍵詞】 呼吸內科；老年患者；護理

伴隨著年齡的增加，老年人的器官功能開始退化。在這種情況下，老年人患有呼吸系統(tǒng)疾病時，其存住院期間的護理就會出現(xiàn)一定的問題。本文針對我院2009年1月1日一2009年12月31日的50例60歲以上的呼吸內科住院老年患者的病歷進行分析，得出呼吸內科住院老年患者常見護理問題與對策如下。

1 臨床資料

本組病歷中50例老年患者中，男性34例，女性16例；最小年齡60歲，最大年齡83歲，平均年齡68．7歲。這些老年患者都是慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫患者。這些老年患者的癥狀主要是咳嗽、咳痰及呼吸困難等等。從病程來看，慢性支氣管炎平均為13．7年，阻塞性肺氣腫平均7．5年，平均住院次數(shù)為4次，這些病人伴有包括高血壓、冠心病、糖尿病及心肌炎在內的慢性疾病。

2 常見護理問題及對策

2．1 心理護理:呼吸內科住院的這些老年患者經常會出現(xiàn)憂慮、煩躁、恐懼、悲觀及喪失信心等心理問題，嚴重的患者甚至會有自殺的傾向。這是由于呼吸系統(tǒng)疾病所具有的病程長且藥物療效較差的特點決定，該類疾病還具有病情反復的特點。針對這些問題，在護理中要確立良好的醫(yī)患關系，掌握老年住院患者的心理特點，關注護理過程中的溝通，在關注病人生理疾病的同時，加強對病人心理護理的關注，只有這樣才能增加病人康復的信心。

2．2 用藥安全護理:呼吸內科住院老年患者的生理功能的改變使得藥物在體內的作用發(fā)生改變，同時老年患者的機體特點也會導致藥物耐受性的改變。同時由于藥物之間互相的影響，如果在用藥過程中，出現(xiàn)錯服或者漏服現(xiàn)象，就會導致相應的問題。因而在用藥安全上必須關注，否則輕者影響疾病的治療效果，重者導致中毒。護士在對老年患者的護理過程中要監(jiān)督患者服藥，避免老年患者在用藥中出現(xiàn)錯服或者忘服。對吞咽困難的患者或者不能吞咽的老年患者，應采取溶于水中服用或者經胃管注入藥物。在用藥后護士應關注藥物療效與是否有副作用。

2．3 皮膚護理:呼吸內科的老年住院患者由于長期臥床或者因活動時氣促等原因導致不愿意翻身，甚至不翻身，這樣的情況很容易導致患者的皮膚出現(xiàn)問題，老年患者的壓瘡發(fā)生率相對來說較高。這就決定了在護理過程中加強都翻身護理的關注，同時還要加強對皮膚的護理，在進行皮膚清潔時避免所用水溫較高，不能用刺激性的沐浴產品。同時要保持老年住院患者床鋪的整潔與干燥。

2．4 飲食護理:老年患者由于年齡的增加從食物中獲得的營養(yǎng)成分會減少，而在本院的這些病歷統(tǒng)計中可以知道這些患者所患的是慢性疾病，慢性疾病本身又是一種消耗性疾病。因而在日常護理中應保持病人的Lj腔清潔，避免吃辛辣、油膩等具有刺激性的食物，病人應少吃多餐，在病情允許的情況下盡量多飲水，合理調配，從而滿足住院患者的營養(yǎng)需要。

2．5 睡眠障礙及護理:在本院收治的50例呼吸內科住院老年患者的睡眠情況來看，這些老年人多少都存在著一定的睡眠障礙。也就是說，在這些老年患者的住院期間應盡力減少對患者睡眠的影響，醫(yī)療活動盡量安排在日間。護理人員在進行護理的過程中要做到三輕，即操作輕、說話輕及關門輕。在患者入睡前，用溫水泡腳，不喝濃茶、咖啡等影響睡眠質量的飲品，對嚴重失眠的町輔助于藥物治療。不能讓老年患者單獨居住。

2.6 R常安全護理:呼吸內科的老年患者由于視力下降或者身體的其它狀況等諸多原因，容易導致發(fā)生跌倒傷。在這種情況下，老年住院患者在外出檢查時應做到有人陪伴，對老人可能出現(xiàn)的有失進行必要的處理，必要時給老人配備聯(lián)系卡。同時應在病情允許的情況下，多鼓勵老年住院患者參加基本的日?；顒印８鶕?jù)天氣的變化建議病人增減農物，并定期為患者所住的病房進行消毒及通風處理。

2．7 康復期護理:對于已經處于康復期的呼吸內科的老年住院患者，應鼓勵他們多進行呼吸方面的功能鍛煉，增加自身的有效通氣量。在護理過程中對要鼓勵老年患者戒煙戒酒，從而更加有利于老年患者的康復。對容易換感冒的老年患者，應建議其多參加力所能及的體育鍛煉，增加自身的抗病能力，改善體質。綜上所述，從對我院所收治的50例呼吸內科住院老年患者的病歷分析可以看出，對老年患者的護理是一個動態(tài)的系統(tǒng)化工程。需要醫(yī)院的護理工作人員注意好每一個護理細節(jié)，從老年患者的實際情況出發(fā)，配合好老人的家人、朋友或者其它護理人員，有效的促使老年患者的康復。

參考文獻

［1］ 凌艷娟．呼吸內科老年患者的心理分析及護理實踐的體會［J］．臨床肺科雜志，2009，01．

呼吸內科疾病的護理范文第5篇

[關鍵詞]呼吸內科；重癥患者；系統(tǒng)護理

[中圖分類號]R47

[文獻標識碼]A

[文章編號]1674-0742（2015）07（c）-0149-03

當前臨床領域中，呼吸系統(tǒng)疾病是較為常見的多發(fā)疾病，一旦用藥不合理就會誘發(fā)一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，如煩躁、情緒失落、呼吸困難、咯血等，對患者的生命健康與生活質量產生嚴重的影響。尤其對于呼吸內科重癥患者來說，臨床醫(yī)療人員不僅要切實做好對該類患者的診斷與治療，臨床護理工作的質量同樣會在很大程度上影響患者的治療效果及康復情況。該院為了研究重癥呼吸系統(tǒng)疾病患者的護理方法與效果，對2013年1月-2015年2月收治的120例重癥患者進行分組比較，對觀察組采取專業(yè)的系統(tǒng)護理干預，發(fā)現(xiàn)臨床效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將隨機選取該院2013年1月-2015年2月收治的120例呼吸內科重癥患者依據(jù)隨機平均的原則分為觀察組與對照組各60例。觀察組60例中，男33例，女27例，年齡15～74歲，平均（44.7±7.3）歲；阻塞性肺氣腫38例，支氣管擴張12例，支氣管炎7例，阻塞性肺病3例；對照組60例中，男35例，女25例，年齡15～76歲，平均（45.4±6.8）歲；阻塞性肺氣腫39例，支氣管擴張11例，支氣管炎6例，阻塞性肺病4例。

1.2 護理方法

對照組60例患者采取常規(guī)護理措施：保持病房通風、空氣新鮮，避免患者接觸有害氣體及粉塵；維持病房適宜的溫濕度，注意保暖；告知患者不要去人群密集的場所，積極預防感冒等。觀察組60例在此基礎上采取專業(yè)的系統(tǒng)護理干預措施：①病情觀察。對患者的呼吸、脈搏、心率等體征進行嚴密監(jiān)測，尤其注意觀察患者的呼吸規(guī)律；加強夜間病房巡視，對可能在午夜發(fā)病的患者加強觀察與護理，避免不良并發(fā)癥的出現(xiàn)；對患者呼吸狀態(tài)進行觀察，一旦出現(xiàn)缺氧癥狀，應當及時采取吸氧措施；②心理護理。很多呼吸內科重癥患者由于疾病復雜、病情嚴重，加上長期呼吸困難、活動受限等因素的影響，導致其心理狀態(tài)發(fā)生很大變化，最終產生抑郁、焦慮、恐懼等負面心理。為此，護理人員應當依據(jù)患者的心理與生理特征開展心理疏導，積極與其進行溝通交流，鼓勵其保持樂觀向上的精神狀態(tài)，不斷增強戰(zhàn)勝疾病的勇氣與信心；③飲食指導。由于呼吸內科重癥能量消耗較多、呼吸負荷較大，所以護理人員應當鼓勵其進食高熱量、高蛋白、低碳水化合物、高脂肪的食物，盡量少使用產氣食物。同時告知患者飲食宜少食多餐，并且進食速度要緩慢，切忌進食過飽。一旦在進食過程中發(fā)生呼吸困難，應當即刻停止進食，待患者充分休息后再行進食；④排痰護理。部分重癥患者會發(fā)生痰堵或咯血等癥狀，因此護理人員應當指導患者學會正確的咳痰方式，依據(jù)自身狀況選擇適宜咳痰的，并且護理人員還可以協(xié)助患者咳痰，從而使呼吸更加順暢。護理人員應當鼓勵患者多飲水，從而有效稀釋痰液，降低痰堵的發(fā)生率。對于病情十分嚴重的患者，可通過霧化吸入或排痰機輔助護理；⑤口腔護理。由于一些患者在治療過程中使用大量抗感染藥物，加上患者本身合并有其他疾病，導致口腔菌群失調，誘發(fā)霉菌感染等，所以護理人員應當告知患者時刻保持口腔衛(wèi)生；⑥藥物護理。對呼吸內科重癥患者需要建立2條靜脈通道，同時還要謹遵醫(yī)囑，對藥物使用劑量進行嚴格控制，從而避免一些藥物使用過量誘發(fā)不良反應。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床護理效果及康復積極性進行記錄與分析，同時采用該院自制的護理滿意度評分表進行滿意度統(tǒng)計，滿分為100分，分數(shù)越高表明護理滿意度越高。

1.4 療效判定標準

①痊愈。經積極的治療與護理后，患者病情得到有效控制，并且逐漸恢復；②好轉。經積極的治療與護理后，患者病情有所改善；③未好轉。經治療與護理后，患者病情無變化甚至加重；④死亡。

1.5 統(tǒng)計方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析處理，計數(shù)數(shù)據(jù)采用（%）表示，行X2檢驗，計量資料采用（X±S）表示，行t檢驗。

2 結果

2.1 兩組臨床效果比較

觀察組60例患者經護理后的總有效率為94.33%.顯著高于對照組的80.00%，X2=10.56，P

2.2 兩組康復積極性與護理滿意度比較

觀察組與對照組患者康復積極性指標中生活自理分別為35例（58.33%）、26例（43.33%），X2=5.83，P

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